Dwangmatig gokken
Dwangmatig gokken is het niet kunnen weerstaan van impulsen om te gokken. Dit kan leiden tot ernstige geldproblemen, baanverlies, misdaad of fraude en schade aan familierelaties.
Dwangmatig gokken begint meestal in de vroege adolescentie bij mannen en tussen de 20 en 40 jaar bij vrouwen.
Mensen met dwangmatig gokken hebben het moeilijk om weerstand te bieden aan of de neiging om te gokken te beheersen. De hersenen reageren op deze impuls op dezelfde manier als op een persoon die verslaafd is aan alcohol of drugs. Hoewel het kenmerken van een obsessieve-compulsieve stoornis deelt, is dwangmatig gokken waarschijnlijk een andere aandoening.
Bij mensen die dwangmatig gokken ontwikkelen, leidt af en toe gokken tot een gokgewoonte. Stressvolle situaties kunnen gokproblemen verergeren.
Mensen met dwangmatig gokken schamen zich vaak en proberen andere mensen niet op de hoogte te stellen van hun probleem. De American Psychiatric Association definieert pathologisch gokken als het hebben van 5 of meer van de volgende symptomen:
- Misdrijven plegen om geld te krijgen om te gokken.
- Zich rusteloos of prikkelbaar voelen wanneer u probeert te minderen of te stoppen met gokken.
- Gokken om te ontsnappen aan problemen of gevoelens van verdriet of angst.
- Grotere geldbedragen gokken om eerdere verliezen terug te verdienen.
- Het verliezen van een baan, relatie, opleiding of carrièrekans als gevolg van gokken.
- Liegen over de hoeveelheid tijd of geld die aan gokken wordt besteed.
- Veel mislukte pogingen doen om te bezuinigen of te stoppen met gokken.
- Geld moeten lenen vanwege gokverliezen.
- Grotere bedragen moeten gokken om opwinding te voelen.
- Veel tijd besteden aan het nadenken over gokken, zoals het onthouden van ervaringen uit het verleden of manieren om meer geld te krijgen om mee te gokken.
Een psychiatrische evaluatie en geschiedenis kunnen worden gebruikt om pathologisch gokken te diagnosticeren. Screeningstools zoals de Gamblers Anonymous 20 Questions www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions kunnen helpen bij de diagnose.
Behandeling voor mensen met dwangmatig gokken begint met het herkennen van het probleem. Dwangmatige gokkers ontkennen vaak dat ze een probleem hebben of behandeling nodig hebben.
De meeste mensen met pathologisch gokken worden alleen behandeld als andere mensen hen onder druk zetten.
Behandelingsopties omvatten:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT).
- Zelfhulpgroepen, zoals Gamblers Anonymous. Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ is een 12-stappen programma vergelijkbaar met Alcoholics Anonymous. Praktijken die worden gebruikt om andere soorten verslaving te behandelen, zoals middelengebruik en alcoholgebruik, kunnen ook nuttig zijn bij de behandeling van pathologisch gokken.
- Er zijn enkele onderzoeken gedaan naar geneesmiddelen voor de behandeling van dwangmatig gokken. Vroege resultaten suggereren dat antidepressiva en opioïde antagonisten (naltrexon) de symptomen van pathologisch gokken kunnen helpen behandelen. Het is echter nog niet duidelijk welke mensen zullen reageren op medicijnen.
Net als alcohol- of drugsverslaving is pathologisch gokken een langdurige aandoening die de neiging heeft om erger te worden zonder behandeling. Zelfs met behandeling is het gebruikelijk om weer te gaan gokken (terugval). Mensen met pathologisch gokken kunnen het echter heel goed doen met de juiste behandeling.
Complicaties kunnen zijn:
- Problemen met alcohol- en drugsgebruik
- Ongerustheid
- Depressie
- Financiële, sociale en juridische problemen (waaronder faillissement, echtscheiding, baanverlies, tijd in de gevangenis)
- Hartaanvallen (van de stress en opwinding van gokken)
- zelfmoordpogingen
Het krijgen van de juiste behandeling kan veel van deze problemen helpen voorkomen.
Bel uw zorgverlener of geestelijke gezondheidswerker als u denkt dat u symptomen van pathologisch gokken heeft.
Blootstelling aan gokken kan het risico op het ontwikkelen van pathologisch gokken vergroten. Het beperken van blootstelling kan nuttig zijn voor mensen die risico lopen. Ingrijpen bij de eerste tekenen van pathologisch gokken kan voorkomen dat de aandoening erger wordt.
Gokken - dwangmatig; Pathologisch gokken; Verslavend gokken
website van de American Psychiatric Association. Niet-stofgerelateerde aandoeningen. In: Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013:585-589.
Balodis IM, Potenza MN. De biologie en behandeling van gokstoornissen. In: Johnson BA, uitg. Verslavingsgeneeskunde: wetenschap en praktijk. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 33.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Stoornissen in de impulsbeheersing. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 23.