Loodvergiftiging

Lood is een zeer sterk gif. Wanneer een persoon een voorwerp inslikt dat lood bevat of loodstof inademt, kan een deel van het gif in het lichaam blijven en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Dit artikel is alleen ter informatie. Gebruik het NIET om een ​​daadwerkelijke blootstelling aan gif te behandelen of te beheersen. Als u of iemand met wie u samen bent een blootstelling heeft, bel dan uw lokale alarmnummer (zoals 911), of uw plaatselijke antigifcentrum kan rechtstreeks worden bereikt door de nationale gratis hulplijn voor gifstoffen te bellen (1-800-222-1222) van overal in de Verenigde Staten.

Lood was vroeger heel gebruikelijk in benzine en huisverf in de Verenigde Staten. Bij kinderen vindt blootstelling aan lood vaak plaats door inname. Kinderen die in steden met oudere huizen wonen, hebben meer kans op een hoog loodgehalte. In de Verenigde Staten wordt geschat dat een half miljoen kinderen van 1 tot 5 jaar ongezonde niveaus van lood in hun bloedbaan hebben. Bij volwassenen is blootstelling aan lood meestal via inademing in de werkomgeving.

Kinderen van immigranten en vluchtelingen lopen een veel groter risico op loodvergiftiging dan kinderen die in de Verenigde Staten zijn geboren vanwege hun dieet en andere blootstellingsrisico's voordat ze in de Verenigde Staten aankomen.

Hoewel benzine en verf niet meer met lood worden gemaakt, is lood nog steeds een gezondheidsprobleem. Lood is overal, inclusief vuil, stof, nieuw speelgoed en oude huisverf. Helaas kun je lood niet zien, proeven of ruiken.

In 2014 schatten gezondheidsorganisaties dat bijna een kwart miljard mensen wereldwijd een toxisch (giftig) loodgehalte in het bloed hadden.

Lood is te vinden in:

• Huizen geschilderd voor 1978. Zelfs als de verf niet afbladdert, kan het een probleem zijn. Loodverf is erg gevaarlijk wanneer het wordt gestript of geschuurd. Door deze acties komt fijn loodstof vrij in de lucht. Zuigelingen en kinderen die in woningen van vóór de jaren 60 wonen (toen verf vaak lood bevatte) lopen het grootste risico op loodvergiftiging. Kleine kinderen slikken vaak verfschilfers of stof van loodhoudende verf in.
• Speelgoed en meubels geschilderd voor 1976.
• Beschilderd speelgoed en decoraties gemaakt buiten de Verenigde Staten
• Loden kogels, vissende zinkers, gordijngewichten.
• Sanitair, leidingen en kranen. Lood is te vinden in drinkwater in huizen met leidingen die waren verbonden met loodsoldeer. Hoewel nieuwe bouwvoorschriften loodvrij soldeer vereisen, wordt lood nog steeds aangetroffen in sommige moderne kranen.
• Bodem vervuild door tientallen jaren auto-uitlaatgassen of jarenlang verfschrapen van huis. Lood komt vaker voor in grond in de buurt van snelwegen en huizen.
• Hobby's met solderen, glas-in-lood, sieraden maken, glazuur van aardewerk en miniatuur-loodfiguren (kijk altijd naar etiketten).
• Kinderverfsets en knutselspullen (kijk altijd op etiketten).
• Tinnen, sommige glazen, keramische of geglazuurde kleikruiken en serviesgoed.
• Loodzuuraccu's, zoals die in automotoren worden gebruikt.

Kinderen krijgen lood in hun lichaam als ze loden voorwerpen in hun mond stoppen, vooral als ze die voorwerpen inslikken. Ze kunnen ook loodgif op hun vingers krijgen door een stoffig of afbladderend loden voorwerp aan te raken en vervolgens hun vingers in hun mond te steken of daarna voedsel te eten. Kinderen kunnen ook kleine hoeveelheden lood inademen.

Er zijn veel mogelijke symptomen van loodvergiftiging. Lood kan veel verschillende delen van het lichaam aantasten. Een enkele hoge dosis lood kan ernstige noodsymptomen veroorzaken.

Het komt echter vaker voor dat loodvergiftiging zich in de loop van de tijd langzaam opbouwt. Dit gebeurt door herhaalde blootstelling aan kleine hoeveelheden lood. In dit geval zijn er mogelijk geen duidelijke symptomen. Na verloop van tijd kan zelfs een lage blootstelling aan lood de mentale ontwikkeling van een kind schaden. De gezondheidsproblemen worden erger naarmate het loodgehalte in het bloed hoger wordt.

Lood is veel schadelijker voor kinderen dan voor volwassenen, omdat het de zich ontwikkelende zenuwen en hersenen van kinderen kan aantasten. Hoe jonger het kind, hoe schadelijker lood kan zijn. Ongeboren kinderen zijn het meest kwetsbaar.

Mogelijke complicaties zijn onder meer:

• Gedrags- of aandachtsproblemen
• Falen op school
• Gehoorproblemen
• Nierschade
• Verminderd IQ
• Vertraagde lichaamsgroei

De symptomen van loodvergiftiging kunnen zijn:

• Buikpijn en krampen (meestal het eerste teken van een hoge, giftige dosis loodgif)
• Agressief gedrag
• Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
• Constipatie
• Moeite om zwanger te worden
• Moeite met slapen
• Hoofdpijn
• Gehoorverlies
• Prikkelbaarheid
• Verlies van eerdere ontwikkelingsvaardigheden (bij jonge kinderen)
• Weinig eetlust en energie
• Verminderde sensaties

Zeer hoge niveaus van lood kunnen braken, inwendige bloedingen, duizelingwekkend lopen, spierzwakte, toevallen of coma veroorzaken.

U kunt blootstelling aan lood verminderen met de volgende stappen:

• Als u vermoedt dat u loodverf in uw huis heeft, vraag dan advies over veilige verwijdering van het National Lead Information Center - www.epa.gov/lead op (800) 424-5323.
• Houd je huis zo stofvrij mogelijk.
• Laat iedereen zijn handen wassen voor het eten.
• Gooi oud geverfd speelgoed weg als je niet weet of de verf lood bevat.
• Laat het kraanwater een minuutje lopen voordat u het drinkt of ermee kookt.
• Als uw water een hoog loodgehalte heeft, overweeg dan om een ​​effectief filterapparaat te installeren of over te stappen op flessenwater om te drinken en te koken.
• Vermijd conserven uit het buitenland totdat het verbod op loodgesoldeerde blikken van kracht wordt.
• Als geïmporteerde wijncontainers een wikkel van loden folie hebben, veegt u de rand en hals van de fles schoon met een handdoek die is bevochtigd met citroensap, azijn of wijn voor gebruik.
• Bewaar wijn, sterke drank of saladedressings op azijnbasis NIET voor langere tijd in loodkristallen karaffen, omdat lood in de vloeistof kan komen.

Geef de volgende informatie door aan de noodhulp:

• De leeftijd, het gewicht en de conditie van de persoon
• De naam van het product of het object waarvan u denkt dat er lood in zit
• De datum/tijd waarop de lead is ingeslikt of ingeademd
• De hoeveelheid ingeslikt of ingeademd

Stel het inroepen van hulp echter NIET uit als deze informatie niet onmiddellijk beschikbaar is.

Als iemand ernstige symptomen heeft van mogelijke blootstelling aan lood (zoals braken of toevallen), bel dan onmiddellijk 911.

Neem contact op met uw plaatselijke antigifcentrum voor andere symptomen waarvan u denkt dat ze worden veroorzaakt door loodvergiftiging.

U kunt uw plaatselijke antigifcentrum rechtstreeks bereiken door de nationale gratis Poison Help-hotline (1-800-222-1222) overal in de Verenigde Staten te bellen. Via dit landelijke meldpunt kunt u praten met experts op het gebied van vergiftiging. Zij zullen u verdere instructies geven.

Dit is een gratis en vertrouwelijke service. Alle lokale antigifcentra in de Verenigde Staten gebruiken dit nationale nummer. U dient te bellen als u vragen heeft over vergiftiging of gifpreventie. Het hoeft GEEN noodgeval te zijn. U kunt om welke reden dan ook bellen, 24 uur per dag, 7 dagen per week.

Behalve in ernstige gevallen waarin iemand is blootgesteld aan een hoge dosis lood, is een bezoek aan de eerste hulp niet nodig. Neem contact op met uw zorgverzekeraar of het ministerie van Volksgezondheid als u een mogelijke lage blootstelling aan lood vermoedt.

Een bloedloodtest kan helpen vaststellen of er een probleem bestaat. Meer dan 10 mcg/dL (0,48 µmol/L) is een punt van zorg. Niveaus tussen 2 en 10 mcg/dL (0,10 en 0,48 µmol/L) moeten met uw arts worden besproken. In veel staten wordt bloedonderzoek aanbevolen voor jonge risicokinderen.

Andere laboratoriumtests kunnen zijn:

• Beenmergbiopsie (monster van beenmerg)
• Onderzoek naar volledig bloedbeeld (CBC) en coagulatie (vermogen van bloed om te stollen)
• Erytrocyten protoporfyrine (type eiwit/loodverbinding in rode bloedcellen) niveaus
• Loodniveau
• Röntgenfoto van de lange botten en de buik

Voor kinderen van wie de bloedspiegels van lood matig hoog zijn, identificeer alle belangrijke bronnen van blootstelling aan lood en houd het kind uit de buurt. Follow-up bloedonderzoek kan nodig zijn.

Chelatietherapie (verbindingen die lood binden) is een procedure die hoge niveaus van lood kan verwijderen die zich in de loop van de tijd in het lichaam van een persoon hebben opgehoopt.

In gevallen waarin iemand in korte tijd mogelijk een hoge giftige dosis lood heeft gegeten, kunnen de volgende behandelingen worden uitgevoerd:

• Darmspoeling (uitspoelen) met polyethyleenglycoloplossing
• Maagspoeling (uitspoelen van de maag)

Volwassenen die een licht hoog loodgehalte hebben gehad, herstellen vaak zonder problemen. Bij kinderen kan zelfs een milde loodvergiftiging een blijvende invloed hebben op de aandacht en het IQ.

Mensen met een hoger loodgehalte hebben een groter risico op langdurige gezondheidsproblemen. Ze moeten zorgvuldig worden gevolgd.

Hun zenuwen en spieren kunnen sterk worden aangetast en functioneren mogelijk niet meer zo goed als zou moeten. Andere lichaamssystemen kunnen in verschillende mate worden beschadigd, zoals de nieren en bloedvaten. Mensen die giftige loodniveaus overleven, kunnen blijvende hersenschade hebben. Kinderen zijn kwetsbaarder voor ernstige langdurige problemen.

Een volledig herstel van chronische loodvergiftiging kan maanden tot jaren duren.

Plumbisme

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Lood. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. Bijgewerkt op 18 oktober 2018. Toegankelijk op 11 januari 2019.

Markowitz M. Loodvergiftiging. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 739.

Theobald JL, Mycyk MB. IJzer en zware metalen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 151.