Pyloroplastiek

Pyloroplastiek is een operatie waarbij de opening in het onderste deel van de maag (pylorus) wordt verwijd, zodat de maaginhoud in de dunne darm (twaalfvingerige darm) kan stromen.

De pylorus is een dik, gespierd gebied. Als het dikker wordt, kan het voedsel er niet doorheen.

De operatie wordt uitgevoerd terwijl u onder algehele narcose bent (slapend en pijnvrij).

Als u een open operatie heeft, zal de chirurg:

• Maakt een grote chirurgische snede in uw buik om het gebied te openen.
• Snijdt door een deel van de verdikte spier zodat deze breder wordt.
• Sluit de snede op een manier die de pylorus open houdt. Hierdoor kan de maag geleegd worden.

Chirurgen kunnen deze operatie ook uitvoeren met een laparoscoop. Een laparoscoop is een kleine camera die via een kleine snee in je buik wordt ingebracht. Video van de camera verschijnt op een monitor in de operatiekamer. De chirurg bekijkt de monitor om de operatie uit te voeren. Tijdens de operatie:

• Er worden drie tot vijf kleine sneetjes in je buik gemaakt. De camera en andere kleine gereedschappen worden door deze sneden gestoken.
• Uw buik wordt gevuld met gas zodat de chirurg het gebied kan zien en de operatie kan uitvoeren met meer ruimte om te werken.
• De pylorus wordt geopereerd zoals hierboven beschreven.

Pyloroplastiek wordt gebruikt voor de behandeling van complicaties bij mensen met maagzweren of andere maagproblemen die een verstopping van de maagopening veroorzaken.

Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:

• Reacties op medicijnen of ademhalingsproblemen
• Bloeding, bloedstolsels of infectie

Risico's voor deze operatie zijn onder meer:

• Schade aan de darm
• Hernia
• Lekkage van maaginhoud
• Langdurige diarree
• Ondervoeding
• Scheur in de bekleding van nabijgelegen organen (mucosale perforatie)

Vertel uw chirurg:

• Als u zwanger bent of zou kunnen zijn
• Welke medicijnen u gebruikt, inclusief medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht

Tijdens de dagen voor uw operatie:

• Mogelijk wordt u gevraagd om te stoppen met het gebruik van bloedverdunners. Deze omvatten NSAID's (aspirine, ibuprofen), vitamine E, warfarine (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) en clopidogrel (Plavix).
• Vraag uw chirurg welke medicijnen u op de dag van de operatie nog moet innemen.
• Als u rookt, probeer dan te stoppen. Vraag uw arts of verpleegkundige om hulp bij het stoppen.

Op de dag van uw operatie:

• Volg de instructies over niet eten en drinken.
• Neem de medicijnen die uw chirurg u heeft voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Kom op tijd in het ziekenhuis.

Na de operatie zal het zorgteam uw ademhaling, bloeddruk, temperatuur en hartslag controleren. De meeste mensen kunnen binnen 24 uur naar huis.

De meeste mensen herstellen snel en volledig. De gemiddelde opnameduur in het ziekenhuis is 2 tot 3 dagen. Het is waarschijnlijk dat u binnen een paar weken langzaam aan een normaal dieet kunt beginnen.

Maagzweer - pyloroplastiek; PUD - pyloroplastiek; Pylorische obstructie - pyloroplastiek

Chan FKL, Lau JYW. Maagzweer ziekte. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Maag. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 48.