Zichtproblemen

Er zijn veel soorten oogproblemen en gezichtsstoornissen, zoals:

• Halo's
• Wazig zien (het verlies van scherpte van het gezichtsvermogen en het onvermogen om fijne details te zien)
• Blinde vlekken of scotomen (donkere "gaten" in het zicht waarin niets te zien is)

Visusverlies en blindheid zijn de ernstigste problemen met het gezichtsvermogen.

Regelmatige oogcontroles door een oogarts of optometrist zijn belangrijk. Ze moeten eenmaal per jaar worden gedaan als u ouder bent dan 65 jaar. Sommige deskundigen bevelen jaarlijkse oogonderzoeken aan die op jongere leeftijd beginnen.

Hoe lang u tussen examens zit, is gebaseerd op hoe lang u kunt wachten voordat u een oogprobleem ontdekt dat geen symptomen heeft. Uw leverancier zal eerdere en frequentere onderzoeken aanbevelen als u oogproblemen heeft of aandoeningen waarvan bekend is dat ze oogproblemen veroorzaken. Deze omvatten diabetes of hoge bloeddruk.

Deze belangrijke stappen kunnen oog- en zichtproblemen voorkomen:

• Draag een zonnebril om uw ogen te beschermen.
• Draag een veiligheidsbril bij het hameren, slijpen of het gebruik van elektrisch gereedschap.
• Als u een bril of contactlenzen nodig heeft, houd het recept dan up-to-date.
• Niet roken.
• Beperk hoeveel alcohol je drinkt.
• Blijf op een gezond gewicht.
• Houd uw bloeddruk en cholesterol onder controle.
• Houd uw bloedsuikerspiegel onder controle als u diabetes heeft.
• Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten, zoals groene bladgroenten.

Veranderingen in het gezichtsvermogen en problemen kunnen door veel verschillende omstandigheden worden veroorzaakt. Sommige omvatten:

• Presbyopie - Moeite met scherpstellen op objecten die dichtbij zijn. Dit probleem wordt vaak merkbaar in je vroege tot midden 40-er jaren.
• Staar - Bewolking over de ooglens, waardoor slecht nachtzicht, halo's rond lichten en gevoeligheid voor verblinding. Staar komt veel voor bij oudere mensen.
• Glaucoom - Verhoogde druk in het oog, die meestal pijnloos is. Het zicht zal in het begin normaal zijn, maar na verloop van tijd kunt u slecht nachtzicht, blinde vlekken en verlies van het gezichtsvermogen aan beide kanten krijgen. Sommige soorten glaucoom kunnen ook plotseling optreden, wat een medisch noodgeval is.
• Diabetische oogziekte.
• Maculaire degeneratie - Verlies van centraal zicht, wazig zicht (vooral tijdens het lezen), vervormd zicht (rechte lijnen lijken golvend te zijn) en kleuren die er vervaagd uitzien. De meest voorkomende oorzaak van blindheid bij mensen ouder dan 60 jaar.
• Ooginfectie, ontsteking of letsel.
• Floaters - Kleine deeltjes drijven in het oog, wat een teken kan zijn van netvliesloslating.
• Nachtblindheid.
• Netvliesloslating - Symptomen zijn onder meer drijvers, vonken of lichtflitsen in uw zicht, of een gevoel van een schaduw of gordijn dat over een deel van uw gezichtsveld hangt.
• Optische neuritis - Ontsteking van de oogzenuw door infectie of multiple sclerose. U kunt pijn hebben wanneer u uw oog beweegt of het door het ooglid aanraakt.
• Beroerte of TIA.
• Hersentumor.
• Bloeden in het oog.
• Temporale arteritis - Ontsteking van een slagader in de hersenen die bloed aan de oogzenuw levert.
• Migraine-hoofdpijn - Lichtvlekken, halo's of zigzagpatronen die verschijnen vóór het begin van de hoofdpijn.

Geneesmiddelen kunnen ook het gezichtsvermogen beïnvloeden.

Raadpleeg uw zorgverzekeraar als u problemen heeft met uw gezichtsvermogen.

Zoek spoedeisende hulp van een zorgverlener die ervaring heeft met oognoodgevallen als:

• U ervaart gedeeltelijke of volledige blindheid in één of beide ogen, ook al is het maar tijdelijk.
• Je ervaart dubbelzien, ook al is het tijdelijk.
• Je hebt het gevoel dat er een schaduw over je ogen wordt getrokken of dat een gordijn van opzij, van boven of van onder wordt opgetrokken.
• Blinde vlekken, halo's rond lichten of gebieden met vervormd zicht verschijnen plotseling.
• U heeft plotseling wazig zicht met oogpijn, vooral als het oog ook rood is. Een rood, pijnlijk oog met wazig zicht is een medisch noodgeval.

Krijg een volledig oogonderzoek als u:

• Problemen met het zien van objecten aan beide kanten.
• Moeite met zien 's nachts of tijdens het lezen.
• Geleidelijk verlies van de scherpte van uw zicht.
• Moeilijk om kleuren uit elkaar te houden.
• Wazig zien wanneer u objecten dichtbij of veraf probeert te bekijken.
• Diabetes of een familiegeschiedenis van diabetes.
• Oog jeuk of afscheiding.
• Visieveranderingen die verband lijken te houden met medicijnen. (Stop of verander een geneesmiddel NIET zonder met uw arts te overleggen.)

Uw leverancier zal uw zicht, oogbewegingen, pupillen, de achterkant van uw oog (het netvlies genoemd) en oogdruk controleren. Indien nodig vindt er een algemene medische evaluatie plaats.

Het zal nuttig zijn voor uw leverancier als u uw symptomen nauwkeurig kunt beschrijven. Denk van tevoren aan het volgende:

• Heeft het probleem uw zicht beïnvloed?
• Is er vervaging, halo's rond lichten, flitsende lichten of dode hoeken?
• Lijken kleuren vervaagd?
• Heb je pijn?
• Ben je gevoelig voor licht?
• Heeft u tranen of afscheiding?
• Heb je last van duizeligheid of lijkt het alsof de kamer draait?
• Heeft u dubbelzien?
• Zit het probleem in één of beide ogen?
• Wanneer is dit begonnen? Is het plotseling of geleidelijk ontstaan?
• Is het constant of komt het en gaat het?
• Hoe vaak komt het voor? Hoe lang duurt het?
• Wanneer komt het voor? Avond? Ochtend?
• Is er iets dat het beter maakt? Erger?

De provider zal u ook vragen naar eventuele oogproblemen die u in het verleden heeft gehad:

• Is dit ooit eerder gebeurd?
• Heeft u oogmedicatie gekregen?
• Heeft u een oogoperatie of blessure gehad?
• Bent u onlangs het land uit gereisd?
• Zijn er nieuwe dingen waar u allergisch voor kunt zijn, zoals zeep, sprays, lotions, crèmes, cosmetica, wasproducten, gordijnen, lakens, tapijten, verf of huisdieren?

De provider zal ook vragen naar uw algemene gezondheid en familiegeschiedenis:

• Heeft u bekende allergieën?
• Wanneer heeft u voor het laatst een algemene controle gehad?
• Gebruikt u medicijnen?
• Zijn er medische aandoeningen bij u vastgesteld, zoals diabetes of hoge bloeddruk?
• Wat voor soort oogproblemen hebben uw gezinsleden?

De volgende tests kunnen worden uitgevoerd:

• Verwijd oogonderzoek
• Spleetlamp onderzoek
• Breking (test voor bril)
• Tonometrie (oogdruktest)

Behandelingen zijn afhankelijk van de oorzaak. Voor sommige aandoeningen kan een operatie nodig zijn.

Visusstoornis; Beperkt zicht; Wazig zien

• Staar - wat moet u uw arts vragen?
• Hoornvliestransplantatie - ontslag
• Refractieve corneachirurgie - ontslag
• Refractieve corneachirurgie - wat moet u uw arts vragen?

• gekruiste ogen
• Oog
• Gezichtsscherptetest
• Spleetlamp examen
• Visuele veldtest
• Cataract - close-up van het oog
• staar

Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Screening op verminderde gezichtsscherpte bij oudere volwassenen: bijgewerkt bewijsrapport en systematische review voor de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;315(9):915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Ziekten van het visuele systeem. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 395.

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Ontwikkelings- / gedragspediatrie. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 3.

Jonas DE, Amick HR, Wallace IF, et al. Visiescreening bij kinderen van 6 maanden tot 5 jaar: bewijsrapport en systematische review voor de US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017;318(9):845-858. PMID: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/.

Thurtell MJ, Tomsak RL. Visueel verlies. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 16.