Zwelling

Zwelling is de vergroting van organen, huid of andere lichaamsdelen. Het wordt veroorzaakt door een ophoping van vocht in de weefsels. Het extra vocht kan in korte tijd (dagen tot weken) leiden tot een snelle gewichtstoename.

Zwelling kan over het hele lichaam voorkomen (gegeneraliseerd) of slechts in één deel van het lichaam (gelokaliseerd).

Een lichte zwelling (oedeem) van de onderbenen komt vaak voor in de warme zomermaanden, vooral als iemand veel heeft gestaan ​​of gelopen.

Algemene zwelling, of enorm oedeem (ook wel anasarca genoemd), is een veel voorkomend teken bij mensen die erg ziek zijn. Hoewel licht oedeem moeilijk te detecteren kan zijn, is een grote hoeveelheid zwelling zeer duidelijk.

Oedeem wordt beschreven als pitting of niet-pitting.

• Putjesoedeem laat een deuk in de huid achter nadat u het gebied ongeveer 5 seconden met een vinger hebt ingedrukt. De deuk zal zich langzaam weer opvullen.
• Niet-pitting oedeem laat dit type deuk niet achter wanneer op het gezwollen gebied wordt gedrukt.

Zwelling kan worden veroorzaakt door een van de volgende:

• Acute glomerulonefritis (een nierziekte)
• Brandwonden, inclusief zonnebrand
• Chronische nierziekte
• Hartfalen
• Leverfalen door cirrose
• Nefrotisch syndroom (een nierziekte)
• Slechte voeding
• Zwangerschap
• Schildklier aandoening
• Te weinig albumine in het bloed (hypoalbuminemie)
• Te veel zout of natrium
• Gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals corticosteroïden of geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van hartaandoeningen, hoge bloeddruk, diabetes

Volg de behandelingsaanbevelingen van uw zorgverlener. Als u langdurige zwelling heeft, vraag dan uw leverancier naar opties om huidafbraak te voorkomen, zoals:

• drijfring
• Lamswollen pad
• Drukverlagende matras

Ga door met uw dagelijkse activiteiten. Houd bij het liggen uw armen en benen indien mogelijk boven uw hart, zodat de vloeistof kan weglopen. Doe dit NIET als u kortademig wordt. Raadpleeg in plaats daarvan uw provider.

Neem contact op met uw leverancier als u onverklaarbare zwelling opmerkt.

Behalve in noodsituaties (hartfalen of longoedeem), zal uw zorgverlener uw medische geschiedenis opnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Mogelijk wordt u gevraagd naar de symptomen van uw zwelling. Vragen kunnen zijn wanneer de zwelling is begonnen, of het nu over uw hele lichaam is of slechts in één gebied, wat u thuis hebt geprobeerd om de zwelling te verhelpen.

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Albumine bloedtest
• Bloedelektrolytniveaus
• Echocardiografie
• Elektrocardiogram (ECG)
• Nierfunctietesten
• Leverfunctietest
• Urineonderzoek
• röntgenstralen

De behandeling kan het vermijden van zout of het nemen van waterpillen (diuretica) omvatten. Uw vochtinname en -afgifte moeten worden gecontroleerd en u moet dagelijks worden gewogen.

Vermijd alcohol als een leverziekte (cirrose of hepatitis) het probleem veroorzaakt. Ondersteuningsslang kan worden aanbevolen.

Oedeem; Anasarca

• Putjes oedeem op het been

McGee S. Oedeem en diepe veneuze trombose. In: McGee S, uitg. Op bewijs gebaseerde fysieke diagnose. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 56.

Swartz MH. Het perifere vasculaire systeem. In: Swartz MH, uitg. Leerboek fysieke diagnose: geschiedenis en onderzoek. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 15.