Bloeden in de huid

Een bloeding in de huid kan optreden door gebroken bloedvaten die kleine rode stippen vormen (petechiën genaamd). Bloed kan zich ook onder het weefsel verzamelen in grotere platte gebieden (purpura genoemd), of in een zeer groot gekneusd gebied (ecchymose genoemd).

Afgezien van de gewone blauwe plek, is een bloeding in de huid of slijmvliezen een zeer significant teken en moet altijd worden gecontroleerd door een zorgverlener.

Roodheid van de huid (erytheem) mag niet worden aangezien voor bloeding. Gebieden met bloedingen onder de huid worden niet bleker (blancheren) wanneer u op het gebied drukt, zoals de roodheid van erytheem doet.

Veel dingen kunnen onderhuidse bloedingen veroorzaken. Sommige ervan zijn:

• Blessure of trauma
• Allergische reactie
• Auto-immuunziekten
• Virale infectie of ziekte die de bloedstolling beïnvloedt (coagulatie)
• Trombocytopenie
• Medische behandeling, inclusief bestraling en chemotherapie
• Bloedplaatjesaggregatieremmers zoals clopidogrel (Plavix)
• Blauwe plekken (ecchymose)
• Geboorte (petechiën bij de pasgeborene)
• Verouderende huid (ecchymose)
• Idiopathische trombocytopenische purpura (petechiën en purpura)
• Henoch-Schönlein purpura (purpura)
• Leukemie (purpura en ecchymose)
• Geneesmiddelen -- Anticoagulantia zoals warfarine of heparine (ecchymose), aspirine (ecchymose), steroïden (ecchymose)
• Bloedvergiftiging (petechiën, purpura, ecchymose)

Bescherm de ouder wordende huid. Vermijd trauma zoals stoten of trekken aan huidgebieden. Gebruik bij een snee of schaafwond directe druk om het bloeden te stoppen.

Als u een medicijnreactie heeft, vraag dan uw leverancier over het stoppen van het medicijn. Volg anders de voorgeschreven therapie om de onderliggende oorzaak van het probleem te behandelen.

Neem contact op met uw provider als:

• U heeft een plotselinge bloeding in de huid zonder duidelijke reden
• U merkt onverklaarbare blauwe plekken op die niet weggaan

Uw zorgverlener zal u onderzoeken en vragen stellen over de bloeding, zoals:

• Heeft u onlangs een blessure of ongeval gehad?
• Ben je de laatste tijd ziek geweest?
• Heeft u bestralingstherapie of chemotherapie gehad?
• Welke andere medische behandelingen heeft u ondergaan?
• Gebruikt u meer dan eens per week aspirine?
• Gebruikt u Coumadin, heparine of andere "bloedverdunners" (anticoagulantia)?
• Is de bloeding herhaaldelijk opgetreden?
• Heb je altijd de neiging gehad om in de huid te bloeden?
• Is de bloeding al in de kindertijd begonnen (bijvoorbeeld bij de besnijdenis)?
• Is het begonnen met een operatie of toen er een tand werd getrokken?

De volgende diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd:

• Coagulatietests inclusief INR en protrombinetijd
• Volledig bloedbeeld (CBC) met aantal bloedplaatjes en bloeddifferentieel
• Beenmergbiopsie

ecchymosen; Huidvlekken - rood; Lokaliseer rode vlekken op de huid; Petechiën; Purpura

• Zwart oog

Hayward CPM. Klinische benadering van de patiënt met bloedingen of blauwe plekken. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 128.

Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. De acuut zieke patiënt met koorts en uitslag. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 57.

Schäfer AI. Benadering van de patiënt met bloedingen en trombose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 162.