Nikolsky teken

Nikolsky-teken is een huidbevinding waarbij de bovenste lagen van de huid wegglijden van de onderste lagen wanneer ze worden gewreven.

De ziekte komt vaker voor bij pasgeboren baby's en bij jonge kinderen jonger dan 5 jaar. Het begint vaak in de mond en op nek, schouder, oksel en in het genitale gebied. Een kind kan lusteloos, prikkelbaar en koortsig zijn. Ze kunnen rode pijnlijke blaren op de huid krijgen, die gemakkelijk breken.

Volwassenen met gestoorde nierfuncties of met een zwak immuunsysteem kunnen dit teken hebben. Uw zorgverlener kan een potloodgom of vinger gebruiken om te testen op Nikolsky-teken. De huid wordt opzij getrokken met een schuifdruk op het oppervlak, of door de gum heen en weer te draaien.

Als het testresultaat positief is, zal de zeer dunne bovenste huidlaag afschuiven, waardoor de huid roze en vochtig en meestal erg zacht wordt.

Een positief resultaat is meestal een teken van een blaarvorming van de huid. Mensen met een positief teken hebben een losse huid die bij het wrijven loslaat van de onderliggende lagen.

Het Nikolsky-teken komt vaak voor bij mensen met:

• Auto-immuun blaarvorming zoals pemphigus vulgaris
• Bacteriële infecties zoals het scalded skin-syndroom
• Geneesmiddelreacties zoals erythema multiforme

Bel uw leverancier als u of uw kind pijnlijke loslating, roodheid en blaarvorming van de huid krijgt, waarvan u de oorzaak niet kent (bijvoorbeeld een huidverbranding).

De aandoeningen die verband houden met het Nikolsky-teken kunnen ernstig zijn. Sommige mensen moeten worden opgenomen in het ziekenhuis. U wordt gevraagd naar uw medische geschiedenis en krijgt een lichamelijk onderzoek.

De behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening.

Je mag worden gegeven

• Vloeistof en antibiotica via een ader (intraveneus).
• Petroleumgelei om pijn te verminderen
• Lokale wondverzorging

Genezing van de huidblaren vindt plaats in ongeveer 1 tot 2 weken zonder littekens.

• Nikolsky teken

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Blaren en blaasjes. In: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Dringende zorg dermatologie: op symptomen gebaseerde diagnose. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 11.

Grayson W, Calonje E. Infectieziekten van de huid. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKee's Pathologie van de huid. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 18.

Marco CA. Dermatologische presentaties. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 110.