Hypotonie

Hypotonie betekent verminderde spierspanning.

Hypotonie is vaak een teken van een zorgwekkend probleem. De aandoening kan kinderen of volwassenen treffen.

Baby's met dit probleem lijken slap en voelen als een "lappenpop" wanneer ze worden vastgehouden. Ze rusten met hun ellebogen en knieën losjes gestrekt. Zuigelingen met een normale toon hebben meestal gebogen ellebogen en knieën. Ze kunnen een slechte hoofdcontrole hebben. Het hoofd kan opzij, naar achteren of naar voren vallen.

Zuigelingen met een normale toon kunnen worden opgetild met de handen van de volwassene onder de oksels. Hypotone baby's hebben de neiging om tussen de handen te glijden.

Bij spierspanning en beweging zijn de hersenen, het ruggenmerg, de zenuwen en de spieren betrokken. Hypotonie kan een teken zijn van een probleem overal langs het pad dat de spierbeweging regelt. Oorzaken kunnen zijn:

• Hersenbeschadiging door zuurstofgebrek voor of direct na de geboorte of problemen met hersenvorming
• Aandoeningen van de spieren, zoals spierdystrofie
• Aandoeningen die de zenuwen aantasten die spieren leveren
• Aandoeningen die het vermogen van zenuwen om berichten naar de spieren te sturen beïnvloeden
• infecties

Genetische of chromosomale aandoeningen of defecten die hersen- en zenuwbeschadiging kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• Syndroom van Down
• Spinale musculaire atrofie
• Prader-Willi-syndroom
• Tay-Sachs ziekte
• Trisomie 13

Andere aandoeningen die tot de aandoening kunnen leiden, zijn onder meer:

• Achondroplasie
• Geboren worden met hypothyreoïdie
• Vergiften of toxines
• Ruggenmergletsels die optreden rond de geboorte

Wees extra voorzichtig bij het tillen en dragen van een persoon met hypotonie om letsel te voorkomen.

Het lichamelijk onderzoek omvat een gedetailleerd onderzoek van het zenuwstelsel en de spierfunctie.

In de meeste gevallen zal een neuroloog (specialist in hersen- en zenuwaandoeningen) helpen het probleem te evalueren. Genetici kunnen helpen bij het diagnosticeren van bepaalde aandoeningen. Als er ook andere medische problemen zijn, helpen verschillende specialisten bij de zorg voor het kind.

Welke diagnostische tests worden uitgevoerd, hangt af van de vermoedelijke oorzaak van de hypotonie. De meeste aandoeningen die gepaard gaan met hypotonie veroorzaken ook andere symptomen die kunnen helpen bij de diagnose.

Veel van deze aandoeningen vereisen voortdurende zorg en ondersteuning. Fysiotherapie kan worden aanbevolen om kinderen te helpen hun ontwikkeling te verbeteren.

Verminderde spierspanning; slappe baby

• Hypotonie
• Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel

Burnet WB. Hypotone (floppy) baby. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 29.

Johnston MV. Encefalopathieën. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 616.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Zwakte en hypotonie. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8e druk. Elsevier; 2019: hoofdstuk 182.

Sarnat HB. Evaluatie en onderzoek van neuromusculaire aandoeningen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 625.