Aanvulling

Complement is een bloedtest die de activiteit van bepaalde eiwitten in het vloeibare deel van uw bloed meet.

Het complementsysteem is een groep van bijna 60 eiwitten die zich in bloedplasma of op het oppervlak van sommige cellen bevinden. De eiwitten werken samen met je immuunsysteem en spelen een rol om het lichaam te beschermen tegen infecties en om dode cellen en lichaamsvreemd materiaal te verwijderen. In zeldzame gevallen kunnen mensen een tekort aan sommige complementeiwitten erven. Deze mensen zijn vatbaar voor bepaalde infecties of auto-immuunziekten.

Er zijn negen belangrijke complementeiwitten. Ze zijn gelabeld C1 tot en met C9. Dit artikel beschrijft de test die de totale complementactiviteit meet.

Er is een bloedmonster nodig. Dit wordt meestal via een ader ingenomen. De procedure wordt een venapunctie genoemd.

Er is geen speciale voorbereiding.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen lichte pijn. Anderen voelen misschien alleen een prik of steek. Daarna kan er wat kloppend zijn.

Totale complementactiviteit (CH50, CH100) kijkt naar de algehele activiteit van het complementsysteem. In de meeste gevallen worden eerst andere tests gedaan die specifieker zijn voor de vermoedelijke ziekte. C3 en C4 zijn de complementcomponenten die het vaakst worden gemeten.

Een complementtest kan worden gebruikt om mensen met een auto-immuunziekte te controleren. Het wordt ook gebruikt om te zien of de behandeling van hun aandoening werkt. Mensen met actieve lupus erythematosus kunnen bijvoorbeeld lagere dan normale niveaus van de complementeiwitten C3 en C4 hebben.

De complementactiviteit varieert door het hele lichaam. Bij mensen met reumatoïde artritis kan de complementactiviteit in het bloed bijvoorbeeld normaal of hoger dan normaal zijn, maar veel lager dan normaal in de gewrichtsvloeistof.

Mensen met enkele bacteriële bloedinfecties en shock hebben vaak een zeer lage C3 en componenten van wat bekend staat als de alternatieve route. C3 is vaak ook laag in schimmelinfecties en sommige parasitaire infecties zoals malaria.

De normale resultaten voor deze test zijn:

• Totaal bloedcomplementniveau: 41 tot 90 hemolytische eenheden
• C1-niveau: 14,9 tot 22,1 mg/dL
• C3-niveaus: 88 tot 201 mg/dL
• C4-niveaus: 15 tot 45 mg/dL

Let op: mg/dL = milligram per deciliter.

Opmerking: Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Praat met uw zorgverzekeraar over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

De bovenstaande voorbeelden tonen de gebruikelijke metingen voor resultaten voor deze tests. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of kunnen verschillende monsters testen.

Verhoogde complementactiviteit kan worden gezien bij:

• Kanker
• Bepaalde infecties
• Colitis ulcerosa

Verminderde complementactiviteit kan worden gezien in:

• Cirrose
• Glomerulonefritis
• Erfelijk angio-oedeem
• Hepatitis
• Afstoting van niertransplantatie
• Lupus nefritis
• Ondervoeding
• Systemische lupus erythematodes
• Zeldzame erfelijke complementdeficiënties

De risico's die gepaard gaan met het afnemen van bloed zijn gering, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Hematoom (bloed dat zich onder de huid ophoopt)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

De "complementcascade" is een reeks reacties die in het bloed plaatsvinden. De cascade activeert de complementeiwitten. Het resultaat is een aanvalseenheid die gaten maakt in het membraan van bacteriën, waardoor ze worden gedood.

complement test; complement eiwitten

• Bloed Test

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:266-432.

Holers VM. Complement en zijn receptoren: nieuwe inzichten in ziekten bij de mens. Annu Rev Immunol. 2014;3:433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Kerk SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Complementsysteem deel I - moleculaire mechanismen van activering en regulatie. Immunol aan de voorkant. 2015;6:262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Complementsysteem deel II: rol in immuniteit. Immunol aan de voorkant. 2015;6:257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Complement, een doelwit voor therapie bij inflammatoire en degeneratieve ziekten. Nat Rev Drug Discov. 2015;14(2):857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.