Gratis T4-test

T4 (thyroxine) is het belangrijkste hormoon dat door de schildklier wordt geproduceerd. Er kan een laboratoriumtest worden gedaan om de hoeveelheid vrij T4 in uw bloed te meten. Vrij T4 is de thyroxine die niet aan een eiwit in het bloed is gebonden.

Er is een bloedmonster nodig.

Uw zorgverlener zal u vertellen of u moet stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die het testresultaat kunnen beïnvloeden. Over het algemeen worden testresultaten niet beïnvloed door andere geneesmiddelen die u gebruikt. Bepaalde supplementen, waaronder biotine (vitamine B7) kunnen de resultaten echter beïnvloeden. Vertel uw leverancier als u biotine gebruikt.

Zwangerschap en sommige ziekten, waaronder nier- en leveraandoeningen, kunnen ook de resultaten van deze test beïnvloeden.

Wanneer de naald wordt ingebracht om bloed af te nemen, voelen sommige mensen matige pijn. Anderen voelen alleen een prik of stekend gevoel. Daarna kan er wat kloppend of een lichte blauwe plek zijn. Dit gaat al snel weg.

Uw leverancier kan deze test aanbevelen als u tekenen van een schildklieraandoening heeft, waaronder:

• Abnormale bevindingen van andere schildklierbloedonderzoeken, zoals TSH of T3
• Symptomen van een overactieve schildklier
• Symptomen van een traag werkende schildklier
• Hypopituïtarisme (de hypofyse produceert niet genoeg van zijn hormonen)
• Knobbeltje of knobbeltje in de schildklier
• Vergrote of onregelmatige schildklier
• Problemen om zwanger te worden

Deze test wordt ook gebruikt om mensen te controleren die worden behandeld voor schildklierproblemen.

Een typisch normaal bereik is 0,9 tot 2,3 nanogram per deciliter (ng/dL), of 12 tot 30 picomol per liter (pmol/L).

Normale waardebereiken kunnen enigszins variëren tussen verschillende laboratoria. Sommige laboratoria gebruiken verschillende metingen of kunnen verschillende monsters testen. Praat met uw provider over de betekenis van uw specifieke testresultaten.

Het normale bereik is gebaseerd op een grote populatie en is niet noodzakelijkerwijs normaal voor een individu. U kunt symptomen van hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie hebben, ook al is uw vrije T4 binnen het normale bereik. De TSH-test kan helpen bepalen of uw symptomen verband houden met een schildklieraandoening. Praat met uw leverancier over uw symptomen.

Om de resultaten van de gratis T4-test volledig te begrijpen, kunnen resultaten van andere schildklierbloedonderzoeken, zoals TSH of T3, nodig zijn.

Testresultaten kunnen ook worden beïnvloed door zwangerschap, oestrogeenspiegels, leverproblemen, ernstigere lichamelijke ziekten en erfelijke veranderingen in een eiwit dat T4 bindt.

Een hoger dan normaal niveau van T4 kan te wijten zijn aan aandoeningen waarbij sprake is van een overactieve schildklier, waaronder:

• Ziekte van Graves
• Te veel schildklierhormoonmedicatie innemen
• Schildklierontsteking
• Giftige struma of giftige schildklierknobbeltjes
• Sommige tumoren van de testikels of eierstokken (zeldzaam)
• Medische beeldvormingstests ondergaan met contrastkleurstof die jodium bevat (zeldzaam, en alleen als er een probleem is met de schildklier)
• Veel voedsel eten dat jodium bevat (zeer zeldzaam, en alleen als er een probleem is met de schildklier)

Een lager dan normaal niveau van T4 kan te wijten zijn aan:

• Hypothyreoïdie (inclusief de ziekte van Hashimoto en andere aandoeningen waarbij een traag werkende schildklier betrokken is)
• Ernstige acute ziekte
• Ondervoeding of vasten
• Gebruik van bepaalde medicijnen

Er is weinig risico verbonden aan het laten afnemen van uw bloed. Aders en slagaders variëren in grootte van persoon tot persoon en van de ene kant van het lichaam naar de andere. Het verkrijgen van een bloedmonster van sommige mensen kan moeilijker zijn dan van anderen.

Andere risico's die gepaard gaan met bloedafname zijn klein, maar kunnen zijn:

• Hevig bloeden
• Flauwvallen of zich licht in het hoofd voelen
• Meerdere puncties om aderen te lokaliseren
• Hematoom (ophoping van bloed onder de huid)
• Infectie (een klein risico wanneer de huid beschadigd is)

Gratis thyroxine-test; Thyroxinetest door evenwichtsdialyse

• Bloed Test

Guber HA, Farag AF. Evaluatie van de endocriene functie. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 24.

Hinson J, Raven P. Endocrinologie en het voortplantingssysteem. In: Niash J, Syndercombe D, eds. geneeskunde. 3e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 10.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Schildklierpathofysiologie en diagnostische evaluatie. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 11.

Weiss RE, Refetoff S. Testen van de schildklierfunctie. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: volwassenen en kinderen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 78.