Peritoneale vloeistofanalyse

Peritoneale vloeistofanalyse is een laboratoriumtest. Het wordt gedaan om te kijken naar vocht dat zich heeft opgehoopt in de ruimte in de buik rond de inwendige organen. Dit gebied wordt de peritoneale ruimte genoemd. De aandoening wordt ascites genoemd.

De test is ook bekend als paracentese of abdominale tap.

Het vloeistofmonster wordt met een naald en spuit uit de peritoneale ruimte verwijderd. Echografie wordt vaak gebruikt om de naald naar de vloeistof te leiden.

Uw zorgverlener zal een klein deel van uw buik (buik) reinigen en verdoven. Er wordt een naald door de huid van uw buik gestoken en er wordt een vloeistofmonster uitgetrokken. De vloeistof wordt opgevangen in een buis (spuit) die aan het uiteinde van de naald is bevestigd.

De vloeistof wordt naar een laboratorium gestuurd waar het wordt onderzocht. Er worden tests uitgevoerd op de te meten vloeistof:

• Albumine
• Eiwit
• Aantal rode en witte bloedcellen

Tests zullen ook controleren op bacteriën en andere soorten infecties.

De volgende tests kunnen ook worden gedaan:

• Alkalische fosfatase
• Amylase
• Cytologie (uiterlijk van cellen)
• Glucose
• LDH

Laat uw provider weten of u:

• Gebruikt u medicijnen (inclusief kruidengeneesmiddelen)
• Allergieën hebben voor medicijnen of verdovende medicijnen
• Heeft u bloedingsproblemen
• Bent u zwanger of bent u van plan zwanger te worden?

U kunt een prikkend gevoel krijgen van het verdovende middel of druk wanneer de naald wordt geplaatst.

Als er een grote hoeveelheid vocht wordt uitgenomen, kunt u zich duizelig of licht in het hoofd voelen. Vertel het de leverancier als u zich duizelig voelt.

De test wordt gedaan om:

• Detecteer peritonitis.
• Zoek de oorzaak van vocht in de buik.
• Verwijder grote hoeveelheden vocht uit de peritoneale ruimte bij mensen met een leveraandoening. (Dit wordt gedaan om het ademen comfortabel te maken.)
• Kijk of een verwonding aan de buik inwendige bloedingen heeft veroorzaakt.

Abnormale resultaten kunnen betekenen:

• Met gal bevlekte vloeistof kan betekenen dat u een galblaas- of leverprobleem heeft.
• Bloedige vloeistof kan een teken zijn van een tumor of letsel.
• Een hoog aantal witte bloedcellen kan een teken zijn van peritonitis.
• Melkkleurige peritoneale vloeistof kan een teken zijn van carcinoom, cirrose van de lever, lymfoom, tuberculose of infectie.

Andere abnormale testresultaten kunnen te wijten zijn aan een probleem in de darmen of organen van de buik. Grote verschillen tussen de hoeveelheid albumine in het buikvlies en in uw bloed kunnen wijzen op hart-, lever- of nierfalen. Kleine verschillen kunnen een teken zijn van kanker of infectie.

Risico's kunnen zijn:

• Schade aan de darm, blaas of een bloedvat in de buik door een naaldpunctie
• Bloeden
• Infectie
• Lage bloeddruk
• Schok

Paracentese; Abdominale tap

• Diagnostische peritoneale lavage - serie
• peritoneale cultuur

Chernecky CC, Berger BJ. Paracentese (peritoneale vloeistofanalyse) - diagnostisch. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratoriumtests en diagnostische procedures. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.

Garcia-Tsao G. Cirrose en de gevolgen ervan. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 153.

Miller JH, Moake M. Procedures. In: Het Johns Hopkins-ziekenhuis; Hughes HK, Kahl LK, eds. Het handboek van Harriet Lane. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 3.

Runion BA. Ascites en spontane bacteriële peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 93.