Gewrichtsvloeistof Gramkleuring
Gewrichtsvloeistof Gramkleuring is een laboratoriumtest om bacteriën in een monster gewrichtsvloeistof te identificeren met behulp van een speciale reeks vlekken (kleuren). De Gram-kleuringsmethode is een van de meest gebruikte methoden om snel de oorzaak van bacteriële infecties te identificeren.
Een monster van gewrichtsvloeistof is nodig. Dit kan worden gedaan in het kantoor van een zorgverlener met behulp van een naald of tijdens een operatiekamerprocedure. Het verwijderen van het monster wordt gezamenlijke vloeistofaspiratie genoemd.
Het vloeistofmonster wordt naar een laboratorium gestuurd waar een kleine druppel in een zeer dunne laag op een microscoopglaasje wordt uitgespreid. Dit wordt een uitstrijkje genoemd. Er worden verschillende gekleurde vlekken op het monster aangebracht. Het laboratoriumpersoneel zal het gekleurde uitstrijkje onder een microscoop bekijken om te zien of er bacteriën aanwezig zijn. De kleur, grootte en vorm van de cellen helpen bij het identificeren van de bacteriën.
Uw provider zal u vertellen hoe u zich op de procedure kunt voorbereiden. Er is geen speciale voorbereiding nodig. Maar vertel uw leverancier als u een bloedverdunner gebruikt, zoals aspirine, warfarine (Coumadin) of clopidogrel (Plavix). Deze geneesmiddelen kunnen de testresultaten of uw vermogen om de test af te leggen, beïnvloeden.
Soms zal de leverancier eerst een verdovend medicijn in de huid injecteren met een kleine naald, die zal prikken. Een grotere naald wordt dan gebruikt om de synoviale vloeistof op te zuigen.
Deze test kan ook enig ongemak veroorzaken als de punt van de naald bot raakt. De procedure duurt meestal minder dan 1 tot 2 minuten.
De test wordt uitgevoerd wanneer er onverklaarbare zwelling, gewrichtspijn en ontsteking van een gewricht is, of om te controleren op vermoedelijke gewrichtsinfectie.
Een normaal resultaat betekent dat er geen bacteriën aanwezig zijn op de Gram-kleuring.
Abnormale resultaten betekenen dat bacteriën werden gezien op de Gram-kleuring. Dit kan een teken zijn van een gewrichtsinfectie, bijvoorbeeld gonokokkenartritis of artritis door bacteriën die Staphylococcus aureus.
Risico's van deze test zijn onder meer:
- Infectie van het gewricht - ongebruikelijk, maar komt vaker voor bij herhaalde aspiraties
- Bloeden in de gewrichtsruimte
Gramkleuring van gewrichtsvloeistof
El Gabalawy HS. Synoviale vloeistofanalyses, synoviale biopsie en synoviale pathologie. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly en Firestein's leerboek reumatologie. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 53.
Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinale, synoviale, sereuze lichaamsvloeistoffen en alternatieve monsters. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's klinische diagnose en management door laboratoriummethoden. 23d uitg. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofdstuk 29.