Darm omscholing

Een programma van darmomscholing, Kegel-oefeningen of biofeedback-therapie kan door mensen worden gebruikt om hun stoelgang te helpen verbeteren.

Problemen die baat kunnen hebben bij darmomscholing zijn onder meer:

• Fecale incontinentie, dit is het verlies van controle over de darmen, waardoor u onverwacht ontlasting krijgt. Dit kan variëren van het soms lekken van een kleine hoeveelheid ontlasting en het passeren van gas, tot het niet kunnen beheersen van de stoelgang.
• Ernstige constipatie.

Deze problemen kunnen worden veroorzaakt door:

• Hersen- en zenuwproblemen (zoals bij multiple sclerose)
• Emotionele problemen
• Schade aan het ruggenmerg
• Vorige operatie
• Bevalling
• Overmatig gebruik van laxeermiddelen

Het darmprogramma omvat verschillende stappen om u te helpen een regelmatige stoelgang te krijgen. De meeste mensen kunnen binnen een paar weken een regelmatige stoelgang hebben. Sommige mensen zullen laxeermiddelen moeten gebruiken in combinatie met darmtraining. Uw zorgverlener kan u vertellen of u deze geneesmiddelen moet gebruiken en welke veilig voor u zijn.

U heeft een lichamelijk onderzoek nodig voordat u aan een darmtrainingsprogramma begint. Hierdoor kan uw leverancier de oorzaak van de fecale incontinentie vinden. Aandoeningen die kunnen worden gecorrigeerd, zoals fecale impactie of infectieuze diarree, kunnen op dat moment worden behandeld. De zorgverlener zal uw geschiedenis van stoelgang en levensstijl gebruiken als richtlijn voor het instellen van nieuwe stoelgangpatronen.

EETPATROON

Door de volgende veranderingen in uw dieet aan te brengen, krijgt u regelmatig zachte, dikke ontlasting:

• Eet vezelrijk voedsel zoals volkoren granen, verse groenten en bonen.
• Gebruik producten die psyllium bevatten, zoals Metamucil, om de ontlasting meer volume te geven.
• Probeer 2 tot 3 liter vocht per dag te drinken (tenzij u een medische aandoening heeft waardoor u uw vochtinname moet beperken).

Darmtraining

U kunt digitale stimulatie gebruiken om een ​​stoelgang te activeren:

• Steek een gesmeerde vinger in de anus. Beweeg het in een cirkel totdat de sluitspier ontspant. Dit kan enkele minuten duren.
• Nadat u de stimulatie heeft gedaan, gaat u in een normale houding zitten voor een stoelgang. Als je kunt lopen, ga dan op het toilet of op het nachtkastje zitten. Als u aan bed gekluisterd bent, gebruik dan een ondersteek. Ga zo dicht mogelijk bij een zittende positie staan. Als u niet kunt zitten, ga dan op uw linkerzij liggen.
• Probeer zoveel mogelijk privacy te krijgen. Sommige mensen vinden dat lezen terwijl ze op het toilet zitten, hen helpt te ontspannen.
• Als u binnen 20 minuten geen stoelgang heeft, herhaalt u het proces.
• Probeer de buikspieren aan te spannen en naar beneden te duwen terwijl u de ontlasting loslaat. Misschien vindt u het handig om voorover te buigen terwijl u naar beneden gaat. Dit verhoogt de druk in de buik en helpt de darm te legen.
• Voer elke dag stimulatie uit met uw vinger totdat u een regelmatig patroon van stoelgang begint te krijgen.
• U kunt de stoelgang ook stimuleren door een zetpil (glycerine of bisacodyl) of een kleine klysma te gebruiken. Sommige mensen vinden het nuttig om warm pruimensap of vruchtennectar te drinken.

Het aanhouden van een regelmatig patroon is erg belangrijk om een ​​darmomscholingsprogramma te laten slagen. Stel een vaste tijd in voor de dagelijkse stoelgang. Kies een tijdstip dat jou uitkomt. Houd rekening met je dagelijkse schema. De beste tijd voor een stoelgang is 20 tot 40 minuten na een maaltijd, omdat eten de stoelgang stimuleert.

De meeste mensen zijn in staat om binnen een paar weken een regelmatige routine van stoelgang tot stand te brengen.

KEGEL OEFENINGEN

Oefeningen om de rectale spieren te versterken kunnen helpen bij de darmcontrole bij mensen met een incompetente rectale sluitspier. Hiervoor kunnen kegeloefeningen worden gebruikt die de bekken- en rectale spierspanning versterken. Deze oefeningen werden voor het eerst ontwikkeld om incontinentie bij vrouwen na de bevalling onder controle te houden.

Om succesvol te zijn met Kegel-oefeningen, moet je de juiste techniek gebruiken en je aan een regelmatig trainingsprogramma houden. Praat met uw provider voor instructies over hoe u deze oefeningen kunt doen.

BIOFEEDBACK

Biofeedback geeft je geluid of visuele feedback over een lichaamsfunctie. Bij mensen met fecale incontinentie wordt biofeedback gebruikt om de rectale sluitspier te versterken.

Een rectale plug wordt gebruikt om de kracht van de rectale spieren te detecteren. Op de buik wordt een bewakingselektrode geplaatst. De rectale plug wordt vervolgens aangesloten op een computermonitor. Op het scherm verschijnt een grafiek met rectale spiercontracties en abdominale contracties.

Om deze methode te gebruiken, leert u hoe u de rectale spier rond de rectale plug knijpt. Het computerscherm begeleidt u om ervoor te zorgen dat u het correct doet. Uw symptomen zouden na 3 sessies moeten beginnen te verbeteren.

Fecale incontinentie oefeningen; Neurogene darm - darmtraining; Constipatie - darmtraining; Obstipatie - darmtraining; Darmincontinentie - darmtraining re

Deutsch JK, Hass DJ. Complementaire, alternatieve en integratieve geneeskunde. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 131.

Iturrino JC, Lembo AJ. Constipatie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 19.

Pardi DS, Cotter TG. Andere ziekten van de dikke darm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 128.

Camilleri M. Aandoeningen van gastro-intestinale motiliteit. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 127.