Zwangerschapszorg

Goede zorg voor, tijdens en na je zwangerschap is erg belangrijk. Het kan uw baby helpen groeien en ontwikkelen en u beiden gezond houden. Het is de beste manier om er zeker van te zijn dat je kleintje een voorsprong krijgt op een gezond leven.

KINDERZORG

Goede prenatale zorg omvat goede voedings- en gezondheidsgewoonten voor en tijdens de zwangerschap. In het ideale geval moet u met uw zorgverzekeraar praten voordat u probeert zwanger te worden. Hier zijn enkele dingen die u moet doen:

Kies een aanbieder: U wilt een aanbieder kiezen voor uw zwangerschap en bevalling. Deze aanbieder biedt prenatale zorg, bevalling en postpartumdiensten.

Neem foliumzuur: Als u overweegt zwanger te worden of zwanger bent, dient u dagelijks een supplement te nemen met minimaal 400 microgram (0,4 mg) foliumzuur. Het gebruik van foliumzuur vermindert het risico op bepaalde geboorteafwijkingen. Prenatale vitamines bevatten bijna altijd meer dan 400 microgram (0,4 mg) foliumzuur per capsule of tablet.

Je zou ook moeten:

• Praat met uw leverancier over eventuele medicijnen die u gebruikt. Dit omvat vrij verkrijgbare medicijnen. U mag alleen medicijnen gebruiken waarvan uw leverancier zegt dat ze veilig zijn om te nemen terwijl u zwanger bent.
• Vermijd alle alcohol- en recreatief drugsgebruik en beperk cafeïne.
• Stop met roken, als u rookt.

Ga voor prenatale bezoeken en tests: U zult uw leverancier tijdens uw zwangerschap vaak zien voor prenatale zorg. Het aantal bezoeken en soorten onderzoeken die u krijgt, veranderen, afhankelijk van waar u zich in uw zwangerschap bevindt:

• Zorg in het eerste trimester
• Zorg in het tweede trimester
• Zorg in het derde trimester

Praat met uw leverancier over de verschillende tests die u tijdens uw zwangerschap kunt krijgen. Deze tests kunnen uw leverancier helpen zien hoe uw baby zich ontwikkelt en of er problemen zijn met uw zwangerschap. Deze tests kunnen zijn:

• Echografietests om te zien hoe uw baby groeit en om een ​​uitgerekende datum vast te stellen
• Glucosetests om te controleren op zwangerschapsdiabetes
• Bloedonderzoek om te controleren op normaal foetaal DNA in uw bloed
• Foetale echocardiografie om het hart van de baby te controleren
• Vruchtwaterpunctie om te controleren op geboorteafwijkingen en genetische problemen
• Nekplooitest om te controleren op problemen met de genen van de baby
• Tests om te controleren op seksueel overdraagbare aandoeningen
• Bloedgroeponderzoek zoals Rh en ABO
• Bloedonderzoek voor bloedarmoede
• Bloedonderzoek voor het volgen van een chronische ziekte die u had voordat u zwanger werd

Afhankelijk van uw familiegeschiedenis, kunt u ervoor kiezen om te screenen op genetische problemen. Er zijn veel dingen om over na te denken voordat u genetische tests uitvoert. Uw provider kan u helpen beslissen of dit geschikt voor u is.

Als u een risicovolle zwangerschap heeft, moet u uw leverancier mogelijk vaker zien en aanvullende tests ondergaan.

WAT TE VERWACHTEN TIJDENS DE ZWANGERSCHAP?

Uw zorgverlener zal met u praten over het omgaan met veelvoorkomende zwangerschapsklachten, zoals:

• Ochtendmisselijkheid
• Rugpijn, pijn in de benen en andere pijntjes tijdens de zwangerschap
• Problemen met slapen
• Huid- en haarveranderingen
• Vaginale bloeding in het begin van de zwangerschap

Geen twee zwangerschappen zijn hetzelfde. Sommige vrouwen hebben weinig of milde symptomen tijdens de zwangerschap. Veel vrouwen werken hun volledige termijn en reizen terwijl ze zwanger zijn. Anderen moeten mogelijk minder uren werken of stoppen met werken. Sommige vrouwen hebben een paar dagen of mogelijk weken bedrust nodig om door te gaan met een gezonde zwangerschap.

MOGELIJKE ZWANGERSCHAP COMPLICATIES

Zwangerschap is een complex proces. Hoewel veel vrouwen een normale zwangerschap hebben, kunnen er complicaties optreden. Het hebben van een complicatie betekent echter niet dat u geen gezonde baby zult krijgen. Het betekent dat uw zorgverlener u nauwlettend in de gaten zal houden en tijdens de rest van uw termijn speciaal voor u en uw baby zal zorgen.

Veel voorkomende complicaties zijn:

• Diabetes tijdens de zwangerschap (zwangerschapsdiabetes).
• Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (pre-eclampsie). Uw zorgverlener zal met u praten over hoe u voor uzelf kunt zorgen als u pre-eclampsie heeft.
• Premature of premature veranderingen in de baarmoederhals.
• Problemen met de placenta. Het kan de baarmoederhals bedekken, van de baarmoeder wegtrekken of niet zo goed werken als zou moeten.
• Vaginale bloeding.
• Vroege bevalling.
• Je baby groeit niet goed.
• Je baby heeft medische problemen.

Het kan eng zijn om na te denken over mogelijke problemen. Maar het is belangrijk om op de hoogte te zijn, zodat u uw leverancier kunt informeren als u ongebruikelijke symptomen opmerkt.

BEVALLING

Praat met uw leverancier over wat u kunt verwachten tijdens de bevalling en de bevalling. U kunt uw wensen kenbaar maken door het maken van een geboorteplan. Praat met uw provider over wat u in uw geboorteplan moet opnemen. Misschien wilt u dingen opnemen als:

• Hoe u wilt omgaan met pijn tijdens de bevalling, inclusief het al dan niet hebben van een epiduraal blok?
• Wat vindt u van episiotomie?
• Wat zou er gebeuren als u een C-sectie nodig heeft?
• Wat vindt u van een tangverlossing of vacuümgeassisteerde bevalling
• Wie wil je bij je hebben tijdens de bevalling

Het is ook een goed idee om een ​​lijst te maken met dingen die u mee moet nemen naar het ziekenhuis. Pak van tevoren een tas in, zodat je hem klaar hebt voor gebruik als je gaat bevallen.

Naarmate je dichter bij je uitgerekende datum komt, zul je bepaalde veranderingen opmerken. Het is niet altijd gemakkelijk om te zeggen wanneer je gaat bevallen. Uw provider kan u vertellen wanneer het tijd is om binnen te komen voor een examen of naar het ziekenhuis te gaan voor de bevalling.

Praat met uw provider over wat er gebeurt als u uw uitgerekende datum overschrijdt. Afhankelijk van uw leeftijd en risicofactoren, moet uw leverancier mogelijk ongeveer 39 tot 42 weken arbeid opwekken.

Zodra de bevalling begint, kunt u een aantal strategieën gebruiken om door de bevalling heen te komen.

WAT TE VERWACHTEN NA DE GEBOREN VAN JE KIND?

Een baby krijgen is een spannende en mooie gebeurtenis. Ook voor de moeder is het hard werken. De eerste weken na de bevalling moet u voor uzelf zorgen. Welke zorg u nodig heeft, hangt af van hoe u uw baby ter wereld heeft gebracht.

Als u een vaginale bevalling heeft gehad, zult u waarschijnlijk 1 tot 2 dagen in het ziekenhuis doorbrengen voordat u naar huis gaat.

Als u een keizersnede heeft gehad, blijft u 2 tot 3 dagen in het ziekenhuis voordat u naar huis gaat. Uw zorgverlener zal uitleggen hoe u thuis voor uzelf kunt zorgen terwijl u geneest.

Als u borstvoeding kunt geven, heeft borstvoeding veel voordelen. Het kan je ook helpen om je zwangerschapsgewicht te verliezen.

Wees geduldig met jezelf terwijl je leert borstvoeding te geven. Het kan 2 tot 3 weken duren om de vaardigheid van het voeden van uw baby te leren. Er valt veel te leren, zoals:

• Hoe zorg je voor je borsten?
• Je baby positioneren voor borstvoeding
• Hoe eventuele problemen met borstvoeding te overwinnen?
• Afkolven en bewaren van moedermelk
• Borstvoeding huid en tepel veranderingen
• Tijdstip van borstvoeding

Als je hulp nodig hebt, zijn er veel bronnen voor nieuwe moeders.

WANNEER MOET U UW ZORGVERLENER BELLEN?

Bel uw leverancier als u zwanger bent of denkt zwanger te zijn en:

• U neemt medicijnen voor diabetes, schildklieraandoeningen, toevallen of hoge bloeddruk
• U krijgt geen prenatale zorg
• Veel voorkomende zwangerschapsklachten kun je niet behandelen zonder medicijnen
• U bent mogelijk blootgesteld aan een seksueel overdraagbare infectie, chemicaliën, straling of ongebruikelijke verontreinigende stoffen

Bel uw leverancier onmiddellijk als u zwanger bent en u:

• Koorts, koude rillingen of pijnlijk urineren hebben
• Vaginale bloeding
• Ernstige buikpijn
• Lichamelijk of ernstig emotioneel trauma
• Laat je water breken (vliezen scheuren)
• Ben je in de laatste helft van je zwangerschap en merk je dat de baby minder of helemaal niet beweegt

Cline M, Young N. Antepartum zorg. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's huidige therapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020:e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Neonatale morbiditeiten van prenatale en perinatale oorsprong. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's maternale-foetale geneeskunde: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 73.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconceptie en prenatale zorg. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 6.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Vroege zwangerschapszorg. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Klinische Obstetrie en Gynaecologie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Ltd.; 2019: hoofdstuk 6.

Williams DE, Pridjian G. Verloskunde. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leerboek Huisartsgeneeskunde. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 20.