Hernia femorale hernia

Femorale hernia-reparatie is een operatie om een ​​hernia in de buurt van de lies of het bovenbeen te repareren. Een femorale hernia is weefsel dat uit een zwakke plek in de lies puilt. Meestal maakt dit weefsel deel uit van de darm.

Tijdens een operatie om de hernia te herstellen, wordt het uitpuilende weefsel weer naar binnen geduwd. Het verzwakte gebied wordt dichtgenaaid of verstevigd. Deze reparatie kan worden uitgevoerd met open of laparoscopische chirurgie. U en uw chirurg kunnen bespreken welk type operatie voor u geschikt is.

Bij open chirurgie:

• U kunt algemene anesthesie krijgen. Dit is een medicijn dat u in slaap en pijnvrij houdt. Of u kunt regionale anesthesie krijgen, waardoor u van de taille tot aan uw voeten verdoofd wordt. Of uw chirurg kan ervoor kiezen u plaatselijke verdoving en medicijnen te geven om u te ontspannen.
• Uw chirurg maakt een snee (incisie) in uw liesstreek.
• De hernia bevindt zich en is gescheiden van de weefsels eromheen. Een deel van het extra herniaweefsel kan worden verwijderd. De rest van de hernia-inhoud wordt voorzichtig in uw buik teruggeduwd.
• De chirurg sluit vervolgens uw verzwakte buikspieren met hechtingen.
• Vaak wordt er ook een stuk gaas vastgenaaid om je buikwand te verstevigen. Dit herstelt de zwakte in de muur.
• Aan het einde van de reparatie worden de sneden dichtgestikt.

Bij laparoscopische chirurgie:

• De chirurg maakt 3 tot 5 kleine sneetjes in uw lies en onderbuik.
• Een medisch hulpmiddel, een laparoscoop genaamd, wordt door een van de sneden ingebracht. De scope is een dunne, verlichte buis met aan het uiteinde een camera. Het laat de chirurg in je buik kijken.
• Andere gereedschappen worden door de andere sneden ingebracht. De chirurg gebruikt deze hulpmiddelen om de hernia te herstellen.
• Dezelfde reparatie wordt uitgevoerd als bij open chirurgie.
• Aan het einde van de reparatie worden de scope en ander gereedschap verwijderd. De sneden zijn dichtgenaaid.

Een femorale hernia moet worden gerepareerd, ook als deze geen symptomen veroorzaakt. Als de hernia niet wordt gerepareerd, kan de darm vast komen te zitten in de hernia. Dit wordt een opgesloten of beknelde hernia genoemd. Het kan de bloedtoevoer naar de darmen afsnijden. Dit kan levensbedreigend zijn. Als dit gebeurt, heeft u een spoedoperatie nodig.

Risico's voor anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:

• Reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen
• Bloeding, bloedstolsels of infectie

Risico's voor deze operatie zijn:

• Schade aan bloedvaten die naar het been gaan
• Schade aan de nabijgelegen zenuw
• Schade in de buurt van de voortplantingsorganen, voor vrouwen
• Langdurige pijn
• Terugkeer van de hernia

Vertel het uw chirurg of verpleegkundige als:

• Je bent of zou zwanger kunnen zijn
• U gebruikt medicijnen, inclusief medicijnen, supplementen of kruiden die u zonder recept hebt gekocht

In de week voor uw operatie:

• Mogelijk wordt u gevraagd om tijdelijk te stoppen met het gebruik van bloedverdunners. Deze omvatten aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarine (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn) en anderen.
• Vraag uw chirurg welke medicijnen u op de dag van de operatie nog moet innemen.

Op de dag van de operatie:

• Volg de instructies over wanneer u moet stoppen met eten en drinken.
• Neem de medicijnen die uw chirurg u heeft voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Kom op tijd in het ziekenhuis.

De meeste mensen kunnen dezelfde dag als de operatie naar huis. Sommigen moeten een nacht in het ziekenhuis blijven. Als uw operatie als een noodgeval is uitgevoerd, moet u mogelijk een paar dagen langer in het ziekenhuis blijven.

Na de operatie kunt u wat zwelling, blauwe plekken of pijn rond de incisies hebben. Pijnstillers nemen en voorzichtig bewegen kan helpen.

Volg de instructies over hoe actief u kunt zijn tijdens het herstellen. Dit kan zijn:

• Snel terugkeren naar lichte activiteiten nadat u naar huis bent gegaan, maar inspannende activiteiten en zwaar tillen gedurende een paar weken vermijden.
• Vermijd activiteiten die de druk in de liesstreek kunnen verhogen. Beweeg langzaam van een liggende naar een zittende positie.
• Vermijd krachtig niezen of hoesten.
• Veel drinken en veel vezels eten om constipatie te voorkomen.

Het resultaat van deze operatie is vaak erg goed. Bij sommige mensen komt de hernia terug.

Femorocele reparatie; Herniorrhafie; Hernioplastiek - femur

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Abdominale hernia's en maagvolvulus. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 26.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernia's. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 44.