Prostaatbiopsie

Een prostaatbiopsie is het verwijderen van kleine stukjes prostaatweefsel om het te onderzoeken op tekenen van prostaatkanker.

De prostaat is een kleine klier ter grootte van een walnoot net onder de blaas. Het wikkelt zich rond de urethra, de buis die urine uit het lichaam transporteert. De prostaat maakt sperma, de vloeistof die sperma transporteert.

Er zijn drie manieren om een ​​prostaatbiopsie uit te voeren.

Transrectale prostaatbiopsie - via het rectum. Dit is de meest gebruikelijke methode.

• U wordt gevraagd stil op uw zij te liggen met uw knieën gebogen.
• De zorgverlener zal een ultrasone sonde ter grootte van een vinger in uw rectum plaatsen. U kunt een beetje ongemak of druk voelen.
• Met de echografie kan de provider afbeeldingen van de prostaat zien. Met behulp van deze afbeeldingen injecteert de leverancier een verdovend medicijn rond de prostaat.
• Vervolgens, met behulp van echografie om de biopsienaald te geleiden, zal de zorgverlener de naald in de prostaat steken om een ​​monster te nemen. Dit kan een kort prikkend gevoel veroorzaken.
• Er worden ongeveer 10 tot 18 monsters genomen. Ze worden voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.
• De hele procedure duurt ongeveer 10 minuten.

Andere prostaatbiopsiemethoden worden gebruikt, maar niet erg vaak. Waaronder:

transurethraal - via de urinebuis.

• U krijgt medicijnen om u slaperig te maken, zodat u geen pijn voelt.
• Een flexibele buis met een camera aan het uiteinde (cystoscoop) wordt door de opening van de urethra aan het uiteinde van de penis ingebracht.
• Via de scoop worden weefselmonsters uit de prostaat genomen.

perineum - door het perineum (de huid tussen de anus en het scrotum).

• U krijgt medicijnen om u slaperig te maken, zodat u geen pijn voelt.
• Een naald wordt in het perineum ingebracht om prostaatweefsel te verzamelen.

Uw leverancier zal u informeren over de risico's en voordelen van de biopsie. Het kan zijn dat u een toestemmingsformulier moet ondertekenen.

Enkele dagen voor de biopsie kan uw leverancier u vertellen om te stoppen met het nemen van:

• Anticoagulantia (bloedverdunners) zoals warfarine, (Coumadin, Jantoven), clopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) of aspirine
• NSAID's, zoals aspirine en ibuprofen
• Kruidensupplementen
• Vitaminen

Blijf medicijnen op recept gebruiken, tenzij uw leverancier zegt dat u ze niet mag gebruiken.

Uw provider kan u vragen om:

• Eet de dag voor de biopsie alleen lichte maaltijden.
• Doe thuis een klysma voor de procedure om uw rectum te reinigen.
• Neem de dag ervoor, de dag van en de dag na uw biopsie antibiotica.

Tijdens de procedure kunt u het volgende voelen:

• Licht ongemak bij het inbrengen van de sonde
• Een korte steek bij het nemen van een monster met de biopsienaald

Na de procedure heeft u mogelijk:

• Pijn in uw rectum
• Kleine hoeveelheden bloed in uw ontlasting, urine of sperma, die dagen tot weken kunnen aanhouden
• Lichte bloeding uit uw rectum

Om infectie na de biopsie te voorkomen, kan uw leverancier antibiotica voorschrijven die enkele dagen na de procedure moet worden ingenomen. Zorg ervoor dat u de volledige dosis inneemt zoals aangegeven.

Er wordt een biopsie gedaan om te controleren op prostaatkanker.

Uw leverancier kan een prostaatbiopsie aanbevelen als:

• Uit een bloedtest blijkt dat u een hoger dan normaal prostaatspecifiek antigeen (PSA)-niveau heeft
• Uw zorgverlener ontdekt een knobbel of afwijking in uw prostaat tijdens een digitaal rectaal onderzoek

Normale resultaten van de biopsie suggereren dat er geen kankercellen zijn gevonden.

Een positief biopsieresultaat betekent dat er kankercellen zijn gevonden. Het lab geeft de cellen een cijfer dat een Gleason-score wordt genoemd. Dit helpt voorspellen hoe snel de kanker zal groeien. Uw arts zal met u praten over uw behandelingsopties.

De biopsie kan ook cellen laten zien die er abnormaal uitzien, maar al dan niet kanker zijn. Uw provider zal met u bespreken welke stappen u moet nemen. Mogelijk hebt u nog een biopsie nodig.

Een prostaatbiopsie is over het algemeen veilig. Risico's zijn onder meer:

• Infectie of sepsis (ernstige infectie van het bloed)
• Problemen met plassen passing
• Allergische reactie op medicijnen
• Bloeden of blauwe plekken op de biopsieplaats

Prostaatklierbiopsie; Transrectale prostaatbiopsie; Fijne naaldbiopsie van de prostaat; Kernbiopsie van de prostaat; Gerichte prostaatbiopsie; Prostaatbiopsie - transrectale echografie (TRUS); Stereotactische transperineale prostaatbiopsie (STPB)

• Mannelijke reproductieve anatomie

Babayan RK, Katz MH. Biopsieprofylaxe, techniek, complicaties en herhaalbiopten. In: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Prostaatkanker: wetenschap en klinische praktijk. 2e ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostaatbiopsie: technieken en beeldvorming. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 150.