CT-angiografie - buik en bekken

CT-angiografie combineert een CT-scan met de injectie van kleurstof. Met deze techniek kunt u afbeeldingen maken van de bloedvaten in uw buik (buik) of bekkengebied. CT staat voor computertomografie.

U ligt op een smalle tafel die in het midden van de CT-scanner schuift. Meestal lig je op je rug met je armen boven je hoofd.

Zodra u zich in de scanner bevindt, draait de röntgenstraal van het apparaat om u heen. Moderne "spiraalvormige" scanners kunnen het onderzoek uitvoeren zonder te stoppen.

Een computer maakt afzonderlijke afbeeldingen van het buikgebied, plakjes genaamd. Deze beelden kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt. Door de plakjes op elkaar te stapelen, kunnen driedimensionale modellen van het buikgebied worden gemaakt.

U moet tijdens het examen stil zijn, want beweging zorgt voor wazige beelden. Mogelijk wordt u verteld om uw adem voor korte tijd in te houden.

De scan duurt minder dan 30 minuten.

U moet voor sommige examens een speciale kleurstof, contrast genaamd, in uw lichaam laten aanbrengen. Contrast helpt bepaalde gebieden beter op de röntgenfoto's te laten zien.

• Contrast kan worden toegediend via een ader (IV) in uw hand of onderarm. Als contrastmiddel wordt gebruikt, kan u ook gevraagd worden om 4 tot 6 uur voor de test niets te eten of te drinken.
• Het kan ook zijn dat u voor het onderzoek een ander contrastmiddel moet drinken. Wanneer u drinkt, hangt het contrast af van het type onderzoek dat wordt gedaan. Contrast heeft een kalkachtige smaak, hoewel sommige smaken hebben zodat ze een beetje beter smaken. Het contrast zal via je ontlasting uit je lichaam verdwijnen.
• Laat uw zorgverzekeraar weten of u ooit een reactie op contrast heeft gehad. Mogelijk moet u vóór de test medicijnen gebruiken om deze stof veilig te krijgen.
• Vertel uw leverancier voordat u het contrast krijgt als u het diabetesgeneesmiddel metformine (Glucofaag) gebruikt. Mensen die dit geneesmiddel gebruiken, moeten mogelijk een tijdje stoppen met het gebruik ervan vóór de test.

Het contrast kan nierfunctieproblemen verergeren bij patiënten met slecht functionerende nieren. Neem contact op met uw leverancier als u in het verleden nierproblemen heeft gehad.

Te veel gewicht kan de scanner beschadigen. Als u meer dan 300 pond (135 kilogram) weegt, overleg dan met uw leverancier over de gewichtslimiet vóór de test.

Tijdens het onderzoek moet u uw sieraden afdoen en een ziekenhuisjas dragen.

Liggen op de harde tafel kan een beetje ongemakkelijk zijn.

Als u contrastmiddel via een ader heeft, kunt u een:

• Licht branderig gevoel
• Metaalsmaak in je mond
• Warm blozen van je lichaam

Deze gevoelens zijn normaal en verdwijnen binnen enkele seconden.

Een CT-angiografie scan maakt snel gedetailleerde foto's van de bloedvaten in uw buik of bekken.

Deze test kan worden gebruikt om te zoeken naar:

• Abnormale verwijding of ballonvaren van een deel van een slagader (aneurysma)
• De bron van bloedingen die begint in de darmen of elders in de buik of het bekken
• Massa's en tumoren in de buik of het bekken, inclusief kanker, indien nodig om de behandeling te helpen plannen
• Oorzaak van pijn in de buik waarvan wordt aangenomen dat deze te wijten is aan vernauwing of blokkering van een of meer van de slagaders die de dunne en dikke darm bevoorraden
• Pijn in de benen, vermoedelijk veroorzaakt door vernauwing van bloedvaten die de benen en voeten van bloed voorzien
• Hoge bloeddruk door vernauwing van de slagaders die het bloed naar de nieren transporteren

De test kan ook worden gebruikt vóór:

• Chirurgie aan bloedvaten van de lever
• Niertransplantatie

Resultaten worden als normaal beschouwd als er geen problemen worden gezien.

De abnormale resultaten kunnen laten zien:

• De bron van bloedingen in de buik of het bekken
• Vernauwing van de slagader die de nieren voedt
• Vernauwing van slagaders die de darmen bevoorraden
• Vernauwing van slagaders die de benen bevoorraden
• Ballonvorming of zwelling van een slagader (aneurysma), inclusief de aorta
• Een scheur in de wand van de aorta

Risico's van CT-scans zijn onder meer:

• Allergie voor contrastkleurstof
• Blootstelling aan straling
• Schade aan de nieren door contrastkleurstof

CT-scans stellen u bloot aan meer straling dan gewone röntgenstralen. Veel röntgenfoto's of CT-scans kunnen in de loop van de tijd uw risico op kanker verhogen. Het risico van elke scan is echter klein. Praat met uw zorgverzekeraar over dit risico en het voordeel van de test om een ​​juiste diagnose van uw medische probleem te krijgen. De meeste moderne scanners gebruiken technieken om minder straling te gebruiken.

Sommige mensen zijn allergisch voor contrastkleurstof. Laat uw leverancier weten of u ooit een allergische reactie heeft gehad op geïnjecteerde contrastkleurstof.

Het meest voorkomende type contrastmiddel dat in een ader wordt toegediend, bevat jodium. Als u een jodiumallergie heeft, kunt u misselijkheid of braken, niezen, jeuk of netelroos krijgen als u dit type contrastmiddel krijgt.

Als u zo'n contrastmiddel moet krijgen, kan uw leverancier u vóór de test antihistaminica (zoals Benadryl) of steroïden geven.

Je nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Het kan zijn dat u na de test extra vocht nodig heeft om het jodium uit uw lichaam te spoelen als u een nieraandoening of diabetes heeft.

In zeldzame gevallen kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Vertel het de scanneroperator meteen als u moeite heeft met ademhalen tijdens de test. Scanners worden geleverd met een intercom en luidsprekers, zodat de operator u altijd kan horen.

Computertomografie-angiografie - buik en bekken; CTA - buik en bekken; Nierslagader - CTA; Aorta - CTA; Mesenteriale CTA; PAD - CTA; PVD - CTA; Perifere vaatziekte - CTA; Perifere aderziekte; CTA; Claudicatio - CTA

• CT-scan

Levine MS, Gore RM. Diagnostische beeldvormingsprocedures in de gastro-enterologie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 124.

Singh MJ, Makaroun MS. Thoracale en thoracoabdominale aneurysma's: endovasculaire behandeling. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Vaatchirurgie en endovasculaire therapie van Rutherford. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 78.

Weinstein JL, Lewis T. Beeldgestuurde interventies gebruiken bij diagnose en behandeling: interventionele radiologie. In: Haring W, uitg. Radiologie leren: de basis herkennen. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 29.