Candida auris-infectie

Candida auris (C auris) is een soort gist (schimmel). Het kan een ernstige infectie veroorzaken bij ziekenhuis- of verpleeghuispatiënten. Deze patiënten zijn vaak al erg ziek.

C auris infecties worden vaak niet beter met de antischimmelmiddelen die gewoonlijk candida-infecties behandelen. Wanneer dit gebeurt, zou de schimmel resistent zijn tegen antischimmelmiddelen. Dit maakt het erg moeilijk om de infectie te behandelen.

C auris infectie is zeldzaam bij gezonde mensen.

Sommige patiënten dragen mensen C auris op hun lichaam zonder dat ze er ziek van worden. Dit wordt 'kolonisatie' genoemd. Dit betekent dat ze de kiem gemakkelijk kunnen verspreiden zonder het te weten. Echter, mensen die gekoloniseerd zijn met C auris lopen nog steeds het risico een infectie door de schimmel te krijgen.

C auris kan worden verspreid van persoon tot persoon of door contact met objecten of apparatuur. Ziekenhuis- of langdurig verpleeghuispatiënten kunnen worden gekoloniseerd met C auris. Ze kunnen het verspreiden naar objecten in de faciliteit, zoals nachtkastjes en leuningen. Zorgverleners en bezoekende familie en vrienden die contact hebben met een patiënt met C auris kan het verspreiden naar andere patiënten.

Een keer C auris het lichaam binnendringt, kan het een ernstige infectie van de bloedbaan en organen veroorzaken. Dit komt vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Mensen met beademings- of voedingsslangen of IV-katheters lopen het grootste risico op infectie.

Andere risicofactoren voor: C auris infectie zijn onder meer:

• Wonen in een verpleeghuis of veel bezoeken aan het ziekenhuis
• Vaak antibiotica of antischimmelmiddelen gebruiken
• Veel medische problemen hebben
• Na een recente operatie gehad te hebben

C auris infecties zijn opgetreden bij mensen van alle leeftijden.

C auris infecties kunnen om de volgende redenen moeilijk te identificeren zijn:

• Symptomen van a C auris infectie zijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door andere schimmelinfecties.
• Patiënten die een C auris infectie zijn vaak al erg ziek. Symptomen van infectie zijn moeilijk te onderscheiden van andere symptomen.
• C auris kan worden aangezien voor andere soorten schimmels, tenzij speciale laboratoriumtests worden gebruikt om het te identificeren.

Hoge koorts met koude rillingen die niet beter worden na het nemen van antibiotica kan een teken zijn van een C auris infectie. Vertel het uw zorgverlener meteen als u of een geliefde een infectie heeft die niet beter wordt, zelfs niet na de behandeling.

EEN C auris infectie kan niet worden gediagnosticeerd met behulp van standaardmethoden. Als uw zorgverlener denkt dat uw ziekte wordt veroorzaakt door: C auris, zullen ze speciale laboratoriumtests moeten gebruiken.

Bloedonderzoeken omvatten:

• CBC met differentieel
• Bloedkweken
• Basis metabool paneel
• B-1,3-glucaantest (testen voor een specifieke suiker die op sommige schimmels wordt aangetroffen)

Uw provider kan ook voorstellen om te testen als ze vermoeden dat u bent gekoloniseerd met C auris, of als u positief hebt getest op: C auris voordat.

C auris infecties worden vaak behandeld met antischimmelmiddelen die echinocandinen worden genoemd. Andere soorten antischimmelmiddelen kunnen ook worden gebruikt.

Sommige C auris infecties reageren niet op een van de belangrijkste klassen van antischimmelmiddelen. In dergelijke gevallen kunnen meer dan één antischimmelmiddel of hogere doses van deze geneesmiddelen worden gebruikt.

Infecties met C auris kan moeilijk te behandelen zijn vanwege de resistentie tegen antischimmelmiddelen. Hoe goed iemand het doet, hangt af van:

• Hoe ernstig de infectie is?
• Of de infectie zich heeft verspreid naar de bloedbaan en organen
• De algehele gezondheid van de persoon

C auris infecties die zich verspreiden naar de bloedbaan en organen bij zeer zieke mensen kunnen vaak de dood tot gevolg hebben.

Neem contact op met uw provider als:

• U heeft koorts en koude rillingen die niet verbeteren, zelfs niet na een antibioticabehandeling
• U heeft een schimmelinfectie die niet verbetert, zelfs niet na een antischimmelbehandeling
• U krijgt snel koorts en koude rillingen nadat u in contact bent gekomen met een persoon met een C auris infectie

Volg deze stappen om de verspreiding van Cauris te voorkomen:

• Was uw handen grondig met water en zeep. Of gebruik een handdesinfecterend middel op alcoholbasis. Doe dit voor en na contact met mensen die deze infectie hebben en voor en na het aanraken van apparatuur in hun kamer.
• Zorg ervoor dat zorgverleners hun handen wassen of handdesinfecterend middel gebruiken en handschoenen en jassen dragen bij interactie met patiënten. Wees niet bang om iets te zeggen als je merkt dat de hygiëne niet goed is.
• Als een geliefde een C auris infectie, moeten ze worden geïsoleerd van andere patiënten en in een aparte ruimte worden bewaard.
• Als u uw geliefde bezoekt die geïsoleerd is van andere patiënten, volg dan de aanwijzingen van de gezondheidswerkers over de procedure om de kamer binnen te gaan en te verlaten om de kans op verspreiding van de schimmel te minimaliseren.
• Deze voorzorgsmaatregelen moeten ook worden gebruikt voor mensen die zijn gekoloniseerd met C auris totdat hun leverancier bepaalt dat ze de schimmel niet langer kunnen verspreiden.

Neem onmiddellijk contact op met uw leverancier als u vermoedt dat u of iemand die u kent deze infectie heeft.

Candida-auris; candida; C auris; Schimmel - auris; Schimmel - auris

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Bijgewerkt op 30 april 2019. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Candida auris: Een medicijnresistente kiem die zich verspreidt in zorginstellingen. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistent.html. Bijgewerkt: 21 december 2018. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Candida auris kolonisatie. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Bijgewerkt: 21 december 2018. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Candida auris informatie voor patiënten en familieleden. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Bijgewerkt: 21 december 2018. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Infectiepreventie en -bestrijding voor Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Bijgewerkt: 21 december 2018. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Behandeling en beheer van infecties en kolonisatie. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Bijgewerkt: 21 december 2018. Toegankelijk op 6 mei 2019.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Epidemiologie, klinische kenmerken, resistentie en behandeling van infecties door Candida auris. J Intensive Care. 2018;6:69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, et al. Candida auris: een overzicht van de literatuur. Clin Microbiol Rev. 2017;31(1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Sears D, Schwartz BS. Candida auris: een opkomende multiresistente ziekteverwekker. Int J Infect Dis. 2017;63:95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.