Cascara Sagrada

Inhoud

• Mogelijk effectief voor...
• Mogelijk ineffectief voor...
• Onvoldoende bewijs om effectiviteit te beoordelen voor...
• Speciale voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen:

Cascara sagrada is een struik. De gedroogde bast wordt gebruikt om medicijnen te maken.

Cascara sagrada werd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd als een vrij verkrijgbaar medicijn tegen constipatie. In de loop der jaren zijn er echter zorgen geuit over de veiligheid en effectiviteit van cascara sagrada. De FDA gaf fabrikanten de kans om informatie over veiligheid en effectiviteit in te dienen om deze zorgen weg te nemen. Maar de bedrijven besloten dat de kosten voor het uitvoeren van veiligheids- en effectiviteitsonderzoeken waarschijnlijk hoger zouden zijn dan de winst die ze konden verwachten van de verkoop van cascara sagrada. Dus voldeden ze niet aan het verzoek. Als gevolg hiervan heeft de FDA de fabrikanten op de hoogte gesteld om alle OTC-laxerende producten die cascara sagrada bevatten vóór 5 november 2002 van de Amerikaanse markt te verwijderen of te herformuleren. Tegenwoordig kunt u cascara sagrada kopen als een "voedingssupplement", maar niet als een medicijn. "Voedingssupplementen" hoeven niet te voldoen aan de normen die de FDA toepast op OTC of geneesmiddelen op recept.

Cascara sagrada wordt vaak via de mond gebruikt als een laxeermiddel voor constipatie.

In voedingsmiddelen en dranken wordt soms een bitterloos extract van cascara sagrada als smaakstof gebruikt.

Bij de productie wordt cascara sagrada gebruikt bij de verwerking van sommige zonnefilters.

Uitgebreide database voor natuurlijke geneesmiddelen beoordeelt de effectiviteit op basis van wetenschappelijk bewijs volgens de volgende schaal: effectief, waarschijnlijk effectief, mogelijk effectief, mogelijk ineffectief, waarschijnlijk ineffectief, ineffectief en onvoldoende bewijs om te beoordelen.

De effectiviteitsclassificaties voor CASCARA SAGRADA zijn als volgt:

Mogelijk effectief voor...

• Constipatie. Cascara sagrada heeft een laxerend effect en kan bij sommige mensen constipatie helpen verlichten.

Mogelijk ineffectief voor...

• Het legen van de dikke darm vóór een colonoscopie. Het meeste onderzoek toont aan dat het nemen van cascara sagradaalong met magnesiumsulfaat of magnesiummelk de darmreiniging niet verbetert bij mensen die een colonoscopie ondergaan.

Onvoldoende bewijs om effectiviteit te beoordelen voor...

• Aandoeningen die de galstroom in de lever beïnvloeden, zoals galstenen.
• Leverziekte.
• Kanker.
• Andere condities.

Er is meer bewijs nodig om de effectiviteit van cascara sagrada voor deze toepassingen te beoordelen.

Cascara sagrada bevat chemicaliën die de darm stimuleren en een laxerend effect hebben.

Bij orale inname: Cascara sagrada is MOGELIJK VEILIG voor de meeste volwassenen wanneer het minder dan een week wordt ingenomen. Bijwerkingen zijn maagklachten en krampen.

Cascara sagrada is MOGELIJK ONVEILIG wanneer het langer dan een week wordt gebruikt. Dit kan ernstigere bijwerkingen veroorzaken, waaronder uitdroging; lage niveaus van kalium, natrium, chloride en andere "elektrolyten" in het bloed; hart problemen; spier zwakte; en anderen.

Speciale voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen:

Zwangerschap en borstvoeding: Er is onvoldoende betrouwbare informatie om te weten of cascara sagrada veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap. Blijf aan de veilige kant en vermijd gebruik. Cascara sagrada is MOGELIJK ONVEILIG bij orale inname tijdens het geven van borstvoeding. Cascara sagrada kan overgaan in de moedermelk en kan diarree veroorzaken bij een zuigeling.

Kinderen: Cascara sagrada is MOGELIJK ONVEILIG bij kinderen bij orale inname. Geef cascara sagrada niet aan kinderen. Ze hebben meer kans dan volwassenen om uitgedroogd te raken en ook beschadigd te raken door het verlies van elektrolyten, vooral kalium.

Gastro-intestinale (GI) aandoeningen zoals darmobstructie, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, blindedarmontsteking, maagzweren of onverklaarbare maagpijn: Mensen met een van deze aandoeningen mogen cascara sagrada niet gebruiken.

Matig

Wees voorzichtig met deze combinatie.

Digoxine (Lanoxine)

Cascara sagrada is een soort laxeermiddel dat een stimulerend laxeermiddel wordt genoemd. Stimulerende laxeermiddelen kunnen het kaliumgehalte in het lichaam verlagen. Lage kaliumspiegels kunnen het risico op bijwerkingen van digoxine (Lanoxin) verhogen.

Medicijnen tegen ontstekingen (Corticosteroïden)

Sommige medicijnen voor ontstekingen kunnen het kalium in het lichaam verminderen. Cascara sagrada is een type laxeermiddel dat ook het kalium in het lichaam kan verminderen. Het gebruik van cascara sagrada samen met sommige medicijnen voor ontstekingen kan het kalium in het lichaam te veel verminderen.

Sommige medicijnen voor ontsteking zijn dexamethason (Decadron), hydrocortison (Cortef), methylprednisolon (Medrol), prednison (Deltasone) en andere.

Stimulerende laxeermiddelen

Cascara sagrada is een soort laxeermiddel dat een stimulerend laxeermiddel wordt genoemd. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Het gebruik van cascara sagrada samen met andere stimulerende laxeermiddelen kan de darmen te veel versnellen en uitdroging en lage mineralen in het lichaam veroorzaken.

Sommige stimulerende laxeermiddelen zijn bisacodyl (Correctol, Dulcolax), ricinusolie (Purge), senna (Senokot) en andere.

Warfarine (Coumadin)

Cascara sagrada kan laxerend werken. Bij sommige mensen kan cascara sagrada diarree veroorzaken. Diarree kan de effecten van warfarine versterken en het risico op bloedingen vergroten. Als u warfarine gebruikt, neem dan geen overmatige hoeveelheden cascara.

Waterpillen (diuretica)

Cascara sagrada is een laxeermiddel. Sommige laxeermiddelen kunnen het kalium in het lichaam verminderen. "Waterpillen" kunnen ook het kalium in het lichaam verminderen. Het nemen van cascara sagrada samen met "waterpillen" kan het kalium in het lichaam te veel verminderen.

Sommige "waterpillen" die kalium kunnen verlagen, zijn chloorthiazide (Diuril), chloortalidon (Thalitone), furosemide (Lasix), hydrochloorthiazide (HCTZ, HydroDiuril, Microzide) en andere.

Chroomhoudende kruiden en supplementen

Cascara sagrada bevat chroom en kan het risico op chroomvergiftiging verhogen wanneer het wordt ingenomen met chroomsupplementen of chroombevattende kruiden zoals bosbes, biergist of heermoes.

Kruiden die hartglycosiden bevatten

Hartglycosiden zijn chemicaliën die vergelijkbaar zijn met het voorgeschreven medicijn digoxine. Hartglycosiden kunnen ervoor zorgen dat het lichaam kalium verliest.

Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan blijft voedsel mogelijk niet lang genoeg in de darm om mineralen zoals kalium te absorberen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.

Het gebruik van cascara sagrada samen met een kruid dat hartglycosiden bevat, kan ertoe leiden dat het lichaam te veel kalium verliest, en dit kan hartbeschadiging veroorzaken. Kruiden die hartglycosiden bevatten zijn onder meer zwarte nieskruid, Canadese hennepwortels, digitalisblad, haagmosterd, vijgenkruid, lelietje-van-dalenwortels, moederkruid, oleanderblad, fazantoogplant, pleuritiswortel, squill bulbbladschubben, ster van Bethlehem, strophanthuszaden , en uzara. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met een van deze.

Paardestaart

Heermoes verhoogt de productie van urine (werkt als een diureticum) en dit kan ertoe leiden dat het lichaam kalium verliest.

Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan blijft voedsel mogelijk niet lang genoeg in de darm om mineralen zoals kalium te absorberen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.

Als de kaliumspiegels te laag worden, kan het hart beschadigd raken. Er bestaat bezorgdheid dat het gebruik van paardestaart met cascara sagrada het risico op het verliezen van te veel kalium verhoogt en het risico op hartbeschadiging verhoogt. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met paardestaart.

Drop

Zoethout zorgt ervoor dat het lichaam kalium verliest.

Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan blijft voedsel mogelijk niet lang genoeg in de darm om mineralen zoals kalium te absorberen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.

Als de kaliumspiegels te laag worden, kan het hart beschadigd raken. Er bestaat bezorgdheid dat het gebruik van zoethout met cascara sagrada het risico op het verliezen van te veel kalium verhoogt en het risico op hartbeschadiging verhoogt. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met zoethout.

Stimulerende laxerende kruiden

Cascara sagrada is een stimulerend laxeermiddel. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan blijft voedsel mogelijk niet lang genoeg in de darm om mineralen zoals kalium te absorberen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.

Er bestaat bezorgdheid dat het nemen van cascara sagrada samen met andere stimulerende laxeermiddelen de kaliumspiegels te laag kan maken, en dit kan het hart schaden. Andere stimulerende laxerende kruiden zijn aloë, elzenwegedoorn, zwarte wortel, blauwe vlag, butternutschors, colocynth, Europese wegedoorn, fo ti, gamboge, gossypol, grotere winde, jalap, manna, Mexicaanse scammony-wortel, rabarber, senna en gele dok. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met een van deze.

Er zijn geen interacties met voedingsmiddelen bekend.

De juiste dosis cascara sagrada hangt af van verschillende factoren, zoals de leeftijd van de gebruiker, de gezondheid en verschillende andere aandoeningen. Op dit moment is er onvoldoende wetenschappelijke informatie om een ​​geschikt doseringsbereik voor cascara sagrada te bepalen. Houd er rekening mee dat natuurlijke producten niet altijd veilig zijn en doseringen belangrijk kunnen zijn. Zorg ervoor dat u de relevante aanwijzingen op de productetiketten volgt en raadpleeg uw apotheker of arts of andere zorgverlener voor gebruik. Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Wegedoorn, California Buckthorn, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bark, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Purshiana, Cortexni , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Heilige Schors, Sagrada Schors, Gele Schors.

Voor meer informatie over hoe dit artikel is geschreven, zie de Uitgebreide database voor natuurlijke geneesmiddelen methodologie.

1. Cirillo C, Capasso R. Constipatie en botanische medicijnen: een overzicht. Phytother Res 2015;29:1488-93. Bekijk samenvatting.
2. Nakasone ES, Tokeshi J. Een toevallige vondst: een geval van cholangiocarcinoom dat incidenteel werd geïdentificeerd na acuut leverletsel als gevolg van inname van cascara sagrada. Hawaii J Med Volksgezondheid 2015; 74: 200-2. Bekijk samenvatting.
3. Chang, L.C., Sheu, H.M., Huang, Y.S., Tsai, T.R., en Kuo, K.W. Een nieuwe functie van emodin: verbetering van de nucleotide-excisiereparatie van UV- en cisplatine-geïnduceerde DNA-schade in menselijke cellen. Biochem Pharmacol 1999;58:49-57.
4. Chang, C.J., Ashendel, C.L., Geahlen, R.L., McLaughlin, J.L., en Waters, D.J. Oncogene signaaltransductieremmers van medicinale planten. In vivo 1996;10:185-190.
5. Chen, H.C., Hsieh, W.T., Chang, W.C., en Chung, J.G. Aloe-emodine induceerden in vitro G2 / M-stopzetting van de celcyclus in HL-60-cellen van menselijke promyelocytische leukemie. Food Chem Toxicol 2004;42:1251-1257.
6. Petticrew, M., Watt, I., en Sheldon, T. Systematische beoordeling van de effectiviteit van laxeermiddelen bij ouderen. Gezondheidstechnologie beoordelen. 1997;1:i-52. Bekijk samenvatting.
7. Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C.D., Amato, M.G., O'Keefe, M.E., en Ramirez, G. De behandeling van chronische constipatie bij volwassenen. Een systematische review. J Gen.Intern.Med 1997;12:15-24. Bekijk samenvatting.
8. Mereto, E., Ghia, M., en Brambilla, G. Evaluatie van de mogelijke carcinogene activiteit van Senna- en Cascara-glycosiden voor de dikke darm van de rat. Kreeft Lett 3-19-1996;101:79-83. Bekijk samenvatting.
9. Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M., en Hall, J. Zijn orale cathartica van waarde bij het optimaliseren van de galliumscan? Beknopte communicatie. J Nucl. Med 1981; 22: 424-427. Bekijk samenvatting.
10. Marchesi, M., Marcato, M., en Silvestrini, C. [Klinische ervaring met een preparaat dat cascara sagrada en boldo bevat bij de behandeling van eenvoudige constipatie bij ouderen]. G.Clin.Med. 1982;63(11-12):850-863. Bekijk samenvatting.
11. Fork, F.T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C., en Skinhoj, A. Colon-reinigingsregimes. Een klinische studie bij 1200 patiënten. Gastro-intest.Radiol. 1982;7:383-389. Bekijk samenvatting.
12. Novetsky, G.J., Turner, D.A., Ali, A., Raynor, W.J., Jr., en Fordham, E.W. Het reinigen van de dikke darm in gallium-67-scintigrafie: een prospectieve vergelijking van regimes. AJR Am J Röntgenol. 1981;137:979-981. Bekijk samenvatting.
13. Stern, F.H. Constipatie - een alomtegenwoordig symptoom: effect van een preparaat dat pruimenconcentraat en cascarine bevat. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Bekijk samenvatting.
14. Hangartner, P.J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R., en Buhler, H. Vergelijking van drie colonreinigingsmethoden: evaluatie van een gerandomiseerde klinische studie met 300 ambulante patiënten. Endoscopie 1989;21:272-275. Bekijk samenvatting.
15. Phillip, J., Schubert, G.E., Thiel, A., en Wolters, U.[Voorbereiding voor colonoscopie met behulp van Golytely - een zekere methode? Vergelijkende histologische en klinische studie tussen lavage en zoute laxeermiddelen]. Med Klin (München) 7-15-1990;85:415-420. Bekijk samenvatting.
16. Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G.M., Enehaug, J.S., en Berstad, A. Effectiviteit en aanvaardbaarheid van drie darmreinigingsregimes. Scand J Gastroenterol 1991;26:162-166. Bekijk samenvatting.
17. Huang, Q., Shen, H. M. en Ong, C. N. Remmend effect van emodine op tumorinvasie door onderdrukking van activator-eiwit-1 en nucleaire factor-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004;68:361-371. Bekijk samenvatting.
18. Liu, J.B., Gao, X.G., Lian, T., Zhao, A.Z., en Li, K.Z. [Apoptose van menselijke hepatoom HepG2-cellen geïnduceerd door emodin in vitro]. Ai Zheng. 2003;22:1280-1283. Bekijk samenvatting.
19. Lai, GH, Zhang, Z., en Sirica, AE Celecoxib werkt op een cyclo-oxygenase-2-onafhankelijke manier en in synergie met emodine om de groei van cholangiocarcinoom bij ratten in vitro te onderdrukken door een mechanisme dat verhoogde Akt-inactivatie en verhoogde activering van caspases-9 en -3. Mol.Cancer Ther 2003;2:265-271. Bekijk samenvatting.
20. Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH en Tseng, SW Emodin induceert apoptose in menselijke promyeloleukemische HL-60-cellen vergezeld van activering van caspase 3-cascade maar onafhankelijk van reactieve zuurstof productie van soorten. Biochem Pharmacol 12-15-2002;64:1713-1724. Bekijk samenvatting.
21. Kuo, P.L., Lin, T.C. en Lin, C.C. De antiproliferatieve activiteit van aloë-emodine verloopt via p53-afhankelijke en p21-afhankelijke apoptotische route in humane hepatoomcellijnen. Leven Sci 9-6-2002;71:1879-1892. Bekijk samenvatting.
22. Rosengren, J.E. en Aberg, T. Reiniging van de dikke darm zonder klysma's. Radioloog 1975;15:421-426. Bekijk samenvatting.
23. Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H., en Nishino, H. Chemopreventieve effecten van emodine en cassiamine B in de huid van de muis carcinogenese. Kreeft Lett 8-28-2002;182:135-139. Bekijk samenvatting.
24. Lee, H.Z., Hsu, S.L., Liu, M.C., en Wu, C.H. Effecten en mechanismen van aloë-emodine op celdood bij humaan plaveiselcelcarcinoom van de longen. Eur J Pharmacol 11-23-2001;431:287-295. Bekijk samenvatting.
25. Lee, H. Z. Betrokkenheid van proteïnekinase C bij aloë-emodine- en emodine-geïnduceerde apoptose in longcarcinoomcel. BrJ Pharmacol 2001;134:1093-1103. Bekijk samenvatting.
26. Lee, H. Z. Effecten en mechanismen van emodine op celdood bij plaveiselcelcarcinoom van de mens. BrJ Pharmacol 2001;134:11-20. Bekijk samenvatting.
27. Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W.K., en Stopper, H. Genotoxiciteit van de laxerende medicijncomponenten emodine, aloë-emodine en danthron in zoogdiercellen: topoisomerase II gemedieerd? Mutat.Res 12-20-1996;371(3-4):165-173. Bekijk samenvatting.
28. Cascara sagrada, aloë-laxeermiddelen, O-9-anticonceptiva zijn categorie II-FDA. The Tan Sheet 13 mei 2002.
29. Keuze van laxeermiddelen voor constipatie. Apothekersbrief/Voorschrijversbrief 2002;18:180614.
30. Voedsel- en geneesmiddelenadministratie, HHS. Status van bepaalde aanvullende vrij verkrijgbare geneesmiddelen categorie II en III actieve ingrediënten. Laatste regel. Fed-register 2002;67:31125-7. Bekijk samenvatting.
31. Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. Cascara-sagrada induceerde intrahepatische cholestase die portale hypertensie veroorzaakt: casusrapport en beoordeling van hepatotoxiciteit van kruiden. Am J Gastroenterol 2000;95:3634-7. Bekijk samenvatting.
32. Nusko G, Schneider B, Schneider I, et al. Het gebruik van anthranoïde laxeermiddelen is geen risicofactor voor colorectale neoplasie: resultaten van een prospectieve case-control studie. Darm 2000;46:651-5. Bekijk samenvatting.
33. Jonge DS. Effecten van geneesmiddelen op klinische laboratoriumtests 4e druk. Washington: AACC Press, 1995.
34. Covington TR, et al. Handboek van niet-voorgeschreven medicijnen. 11e druk. Washington, DC: Amerikaanse Farmaceutische Vereniging, 1996.
35. Brinker F. Herb Contra-indicaties en geneesmiddelinteracties. 2e ed. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998.
36. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR voor kruidengeneesmiddelen. 1e ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
37. Wichtl MW. Kruidengeneesmiddelen en fytofarmaceutica. Ed. NM Bisset. Stuttgart: Medpharm GmbH Scientific Publishers, 1994.
38. De beoordeling van natuurlijke producten door feiten en vergelijkingen. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
39. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Kruidengeneeskunde: een gids voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Londen, VK: The Pharmaceutical Press, 1996.
40. Tyler VE. Kruiden naar keuze. Binghamton, NY: Farmaceutische Producten Press, 1994.
41. Blumenthal M, uitg. The Complete German Commission E Monografieën: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: Amerikaanse Botanische Raad, 1998.
42. Monografieën over het medicinale gebruik van plantengeneesmiddelen. Exeter, VK: European Scientific Co-op Phytother, 1997.

Laatst beoordeeld - 09/09/2020