Oestrogeen en progestageen (anticonceptiva voor transdermale pleisters)
Inhoud
- Elk merk anticonceptiepleisters voor oestrogeen en progestageen moet worden aangebracht volgens de specifieke aanwijzingen in de informatie van de fabrikant voor de patiënt. Lees deze informatie zorgvuldig door voordat u oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleisters gaat gebruiken en elke keer dat u uw recept bijvult. Vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft. De volgende algemene aanwijzingen kunnen u helpen herinneren aan enkele belangrijke dingen die u moet doen wanneer u een oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister aanbrengt:
- Voordat u een anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen gebruikt,
- De anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
Het roken van sigaretten verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen van de anticonceptiepleister, waaronder hartaanvallen, bloedstolsels en beroertes. Dit risico is hoger bij vrouwen ouder dan 35 jaar en zware rokers (15 of meer sigaretten per dag) en bij vrouwen met een body mass index (BMI) van 30 kg/m²2 of meer. Als u de anticonceptiepleister gebruikt, mag u niet roken.
Oestrogeen en progestageen transdermale (pleister) anticonceptiva worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Oestrogeen (ethinylestradiol) en progestageen (levonorgestrel of norelgestromin) zijn twee vrouwelijke geslachtshormonen. Combinaties van oestrogeen en progestageen werken door het voorkomen van de eisprong (het vrijkomen van eicellen uit de eierstokken) en door het baarmoederhalsslijm en het baarmoederslijmvlies te veranderen.De anticonceptiepleister is een zeer effectieve anticonceptiemethode, maar voorkomt niet de verspreiding van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv; het virus dat het verworven immunodeficiëntiesyndroom [aids]) en andere seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaakt.
Transdermale oestrogeen- en progestageen-anticonceptiva worden geleverd als een pleister om op de huid aan te brengen. Eén pleister wordt eenmaal per week gedurende 3 weken aangebracht, gevolgd door een pleistervrije week. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Gebruik de anticonceptiepleister precies zoals aangegeven.
Als u net begint met het gebruik van de oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister van het merk Twirla, moet u uw eerste pleister op de eerste dag van uw menstruatie aanbrengen. Als u net begint met het gebruik van de oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister van het merk Xulane, mag u uw eerste pleister aanbrengen op de eerste dag van uw menstruatie of op de eerste zondag nadat uw menstruatie begint. Als u uw eerste pleister aanbrengt na de eerste dag van uw menstruatie, moet u gedurende de eerste 7 dagen van de eerste cyclus een back-upmethode voor anticonceptie gebruiken (zoals een condoom en/of een zaaddodend middel). Overleg met uw arts of apotheker wanneer u in uw cyclus moet beginnen met het gebruik van uw anticonceptiepleister.
Wanneer u uw pleister vervangt, breng uw nieuwe pleister dan altijd op dezelfde dag van de week aan (de pleisterwisseldag). Breng gedurende 3 weken eenmaal per week een nieuwe pleister aan. Verwijder tijdens week 4 de oude pleister, maar breng geen nieuwe pleister aan, en verwacht dat uw menstruatie begint. Breng op de dag na het einde van week 4 een nieuwe pleister aan om een nieuwe cyclus van 4 weken te starten, zelfs als uw menstruatie niet is begonnen of niet is geëindigd. U mag niet langer dan 7 dagen zonder pleister gaan.
Breng de anticonceptiepleister aan op een schoon, droog, intact, gezond deel van de huid op de bil, buik, bovenarm of bovenlichaam, op een plaats waar het niet kan worden gewreven door strakke kleding. Plaats de anticonceptiepleister niet op de borsten of op de huid die rood, geïrriteerd of gesneden is. Breng geen make-up, crèmes, lotions, poeders of andere actuele producten aan op de huid waar de anticonceptiepleister is aangebracht. Elke nieuwe pleister moet op een nieuwe plek op de huid worden aangebracht om irritatie te voorkomen.
Knip, versier of verander de patch op geen enkele manier. Gebruik geen extra tape, lijm of wikkels om de pleister op zijn plaats te houden.
Elk merk anticonceptiepleisters voor oestrogeen en progestageen moet worden aangebracht volgens de specifieke aanwijzingen in de informatie van de fabrikant voor de patiënt. Lees deze informatie zorgvuldig door voordat u oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleisters gaat gebruiken en elke keer dat u uw recept bijvult. Vraag uw arts of apotheker als u vragen heeft. De volgende algemene aanwijzingen kunnen u helpen herinneren aan enkele belangrijke dingen die u moet doen wanneer u een oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister aanbrengt:
- Scheur het zakje open met je vingers. Open het zakje pas als u klaar bent om de pleister aan te brengen.
- Haal de pleister uit het zakje. Zorg ervoor dat u de doorzichtige plastic voering niet verwijdert terwijl u de pleister verwijdert.
- Trek de helft of het grootste deel van de plastic voering weg. Raak het kleverige oppervlak van de pleister niet aan.
- Breng het kleverige oppervlak van de pleister aan op de huid en verwijder het andere deel van de plastic voering. Druk gedurende 10 seconden met de palm van uw hand stevig op de pleister en zorg ervoor dat de randen goed blijven plakken.
- Verwijder na een week de pleister van uw huid. Vouw de gebruikte pleister dubbel zodat deze aan zichzelf blijft kleven en gooi hem weg buiten het bereik van kinderen en huisdieren. Spoel de gebruikte pleister niet door het toilet.
Controleer uw pleister elke dag om er zeker van te zijn dat hij blijft plakken. Als de pleister minder dan een dag gedeeltelijk of volledig is losgekomen, probeer hem dan onmiddellijk opnieuw op dezelfde plaats aan te brengen. Probeer niet opnieuw een pleister aan te brengen die niet langer plakkerig is, die aan zichzelf of een ander oppervlak is blijven kleven, waar materiaal aan vastzit of die eerder is losgekomen of eraf is gevallen. Breng in plaats daarvan een nieuwe pleister aan. Uw patchwisseldag blijft hetzelfde. Als de pleister gedurende meer dan een dag geheel of gedeeltelijk is losgemaakt, of als u niet weet hoe lang de pleister is losgeraakt, bent u mogelijk niet beschermd tegen zwangerschap. U moet een nieuwe cyclus starten door onmiddellijk een nieuwe pleister aan te brengen; de dag dat u de nieuwe pleister aanbrengt, wordt uw nieuwe pleisterwisseldag. Gebruik een back-up anticonceptie voor de eerste week van de nieuwe cyclus.
Als de huid onder uw pleister geïrriteerd raakt, kunt u de pleister verwijderen en een nieuwe pleister op een andere plek op de huid aanbrengen. Laat de nieuwe pleister op zijn plaats tot uw normale pleisterwisseldag. Zorg ervoor dat u de oude pleister verwijdert, want u mag nooit meer dan één pleister tegelijk dragen.
Vraag uw apotheker of arts om een kopie van de informatie van de fabrikant voor de patiënt.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Voordat u een anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen gebruikt,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor oestrogenen, progestagenen, andere medicijnen of een van de ingrediënten in anticonceptiepleisters voor oestrogeen en progestageen. Vraag uw apotheker om een lijst van de ingrediënten.
- vertel het uw arts als u een ander type hormonale anticonceptie gebruikt, zoals pillen, ringen, injecties of implantaten. Uw arts zal u vertellen hoe en wanneer u moet stoppen met het gebruik van de andere vorm van anticonceptie en moet beginnen met het gebruik van de anticonceptiepleister. Gebruik geen andere vorm van hormonale anticonceptie terwijl u de anticonceptiepleister gebruikt.
- vertel het uw arts als u de combinatie van ombitasvir, paritaprevir en ritonavir (Technivie) met of zonder dasabuvir (in Viekira Pak) gebruikt. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister te gebruiken als u deze medicijnen gebruikt.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: paracetamol (APAP, Tylenol); anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin); antischimmelmiddelen zoals fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazol en voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); ascorbinezuur (vitamine C); atorvastatine (Lipitor, in Caduet); barbituraten zoals fenobarbital; boceprevir (niet langer beschikbaar in de VS); bosentan (Tracleer); clofibraat (niet meer verkrijgbaar in de VS); colesevelam (Welchol); ciclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvine (Gris-PEG); medicijnen voor HIV zoals atazanavir (Reyataz, in Evotaz), darunavir (Prevista, in Symtuza, in Prezcobix), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, in Kaletra, in Viekira Pak) en tipranavir (Aptivus); medicijnen voor aanvallen zoals carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, anderen), felbamaat (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), fenytoïne (Dilantin, Phenytek), rufinamide (Banzel) en topiramaat (Qudexy , Topamax, Trokendi, in Qysmia); morfine (Kadian, MS Contin); orale steroïden zoals dexamethason (Hemady), methylprednisolon (Medrol), prednison (Rayos) en prednisolon (Orapred ODT, Prelone); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); rosuvastatine (Ezallor Sprinkle, Crestor); tizanidine (Zanaflex); telaprevir (niet langer beschikbaar in de VS); temazepam (Restoril); theofylline (Theo-24, Theochron); en schildkliermedicijnen zoals levothyroxine (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, anderen). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleisters, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
- vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral producten die sint-janskruid bevatten.
- vertel het uw arts als u onlangs een operatie heeft ondergaan of als u bedrust heeft. Vertel het uw arts ook als u een hartaanval heeft of ooit heeft gehad; een beroerte; bloedstolsels in uw benen, longen of ogen; trombofilie (aandoening waarbij het bloed gemakkelijk stolt); pijn op de borst als gevolg van hartaandoeningen; kanker van de borsten, het slijmvlies van de baarmoeder, de baarmoederhals of de vagina; vaginale bloedingen tussen menstruaties; hepatitis (zwelling van de lever); geel worden van de huid of ogen, vooral tijdens de zwangerschap of het gebruik van hormonale anticonceptiva; een levertumor; hoofdpijn die optreedt met andere symptomen zoals zwakte of moeite met zien of bewegen; hoge bloeddruk; diabetes die problemen heeft veroorzaakt met uw nieren, ogen, zenuwen of bloedvaten; of hartklepziekte. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen dat u de anticonceptiepleister niet mag gebruiken.
- vertel het uw arts als u onlangs bent bevallen of een miskraam of abortus heeft gehad, als u 198 lbs of meer weegt en als u regelmatig of gedurende lange tijd (30 minuten of meer) zwemt. Vertel het uw arts ook als iemand in uw familie ooit borstkanker heeft gehad en als u borstknobbels heeft of ooit heeft gehad, fibrocystische ziekte van de borst (aandoening waarbij knobbels of massa's die geen kanker zijn in de borsten) of een abnormale mammogram (röntgenfoto van de borsten). Vertel het uw arts ook als u of iemand in uw familie hoge cholesterol en vetten in het bloed heeft of ooit heeft gehad; suikerziekte; astma; migraine of andere soorten hoofdpijn; depressie; toevallen; schaarse of onregelmatige menstruatie; angio-oedeem (een aandoening die slik- of ademhalingsmoeilijkheden en pijnlijke zwelling van het gezicht, de keel, de tong, de lippen, de ogen, de handen, de voeten, de enkels of de onderbenen veroorzaakt); of lever-, hart-, galblaas- of nierziekte.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleisters gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. U moet het vermoeden hebben dat u zwanger bent en uw arts raadplegen als u de anticonceptiepleister correct heeft gebruikt en twee keer achter elkaar bent overgeslagen, of als u de anticonceptiepleister niet correct heeft gebruikt en één menstruatie heeft overgeslagen.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u een anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen gebruikt. Praat hierover met uw arts zodra uw operatie is gepland, omdat uw arts mogelijk wil dat u enkele weken voor uw operatie stopt met het gebruik van de anticonceptiepleister.
- vertel het uw arts als u contactlenzen draagt. Raadpleeg een oogarts als u veranderingen in uw gezichtsvermogen of het vermogen om uw lenzen te dragen opmerkt terwijl u een anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen gebruikt.
- u moet weten dat wanneer u de anticonceptiepleister gebruikt, de gemiddelde hoeveelheid oestrogeen in uw bloed hoger zal zijn dan wanneer u een oraal anticonceptivum (anticonceptiepil) zou gebruiken, en dit kan het risico op ernstige bijwerkingen verhogen, zoals bloedstolsels in de benen of longen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van de anticonceptiepleister.
Praat met uw arts over het eten van grapefruit en het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u vergeet uw pleister aan te brengen aan het begin van een pleistercyclus (week 1, dag 1), bent u mogelijk niet beschermd tegen zwangerschap. Breng de eerste pleister van de nieuwe cyclus aan zodra u eraan denkt. Er is nu een nieuwe Patch Change Day en een nieuwe Day 1. Gebruik een back-upmethode voor anticonceptie gedurende een week.
Als u vergeet uw pleister te vervangen in het midden van de pleistercyclus (week 2 of week 3) gedurende 1 of 2 dagen, breng dan onmiddellijk een nieuwe pleister aan en breng de volgende pleister aan op uw gebruikelijke pleisterwisseldag. Als u gedurende meer dan 2 dagen bent vergeten uw pleister halverwege de cyclus te vervangen, bent u mogelijk niet beschermd tegen zwangerschap. Stop de huidige cyclus en start onmiddellijk een nieuwe cyclus door een nieuwe pleister aan te brengen. Er is nu een nieuwe Patch Change Day en een nieuwe Day 1. Gebruik een back-upmethode voor anticonceptie gedurende 1 week.
Als u bent vergeten uw pleister te verwijderen aan het einde van de pleistercyclus (week 4), verwijder hem dan zodra u eraan denkt. Start de volgende cyclus op de gebruikelijke pleisterwisseldag, de dag na dag 28.
De anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- irritatie, roodheid of uitslag op de plaats waar u de pleister heeft aangebracht
- gevoelige borsten, vergroting of afscheiding
- misselijkheid
- braken
- maagkrampen of een opgeblazen gevoel
- gewichtstoename
- verandering in eetlust
- acne
- haaruitval
- bloeding of spotting tussen menstruaties
- veranderingen in menstruatie men
- pijnlijke of gemiste menstruatie
- vaginale jeuk of irritatie
- witte vaginale afscheiding
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- plotselinge ernstige hoofdpijn, braken, duizeligheid of flauwvallen
- plotselinge spraakproblemen
- zwakte of gevoelloosheid van een arm of been
- plotseling gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen
- dubbelzien of veranderingen in het gezichtsvermogen
- uitpuilende ogen
- verpletterende pijn op de borst
- zwaar gevoel op de borst
- bloed ophoesten
- kortademigheid
- pijn in de achterkant van het onderbeen
- ernstige buikpijn
- slaapproblemen, stemmingswisselingen en andere tekenen van depressie
- geel worden van de huid of ogen; verlies van eetlust; donkere urine; extreme vermoeidheid; zwakheid; of lichtgekleurde stoelgang
- donkere plekken op de huid op voorhoofd, wangen, bovenlip en/of kin
- zwelling van de ogen, het gezicht, de tong, de keel, de handen, voeten, enkels of onderbenen
De oestrogeen- en progestageen-anticonceptiepleister kan het risico op het ontwikkelen van endometrium- en borstkanker, galblaasaandoeningen, levertumoren, hartaanvallen, beroertes en bloedstolsels verhogen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn.
Ethinylestradiol en norelgestromin anticonceptiepleister kunnen andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Verwijder in geval van overdosering alle pleisters die zijn aangebracht en bel uw plaatselijke antigifcentrum op 1-800-222-1222. Als het slachtoffer is ingestort of niet ademt, bel dan de lokale hulpdiensten op 911.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. U moet elk jaar een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan, inclusief bloeddrukmetingen en borst- en bekkenonderzoeken. Volg de aanwijzingen van uw arts voor het onderzoeken van uw borsten; meld eventuele klontjes direct.
Vertel het laboratoriumpersoneel voordat u laboratoriumtests krijgt dat u een anticonceptiepleister voor oestrogeen en progestageen gebruikt, omdat dit medicijn sommige laboratoriumtests kan verstoren.
Laat niemand anders uw medicatie gebruiken. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- Xulane® (bevat ethinylestradiol, norelgestromin)
- Twirla® (bevat ethinylestradiol, levonorgestrel)
- anticonceptiepleister