Oestrogeen en progestageen (anticonceptiva voor vaginale ring)

Inhoud

• Voordat u de vaginale ring met oestrogeen en progestageen gebruikt,
• Oestrogeen en progestageen vaginale ring kunnen bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. De volgende symptomen komen niet vaak voor, maar als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
• Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

Het roken van sigaretten verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen van oestrogeen en progestageen vaginale ring, waaronder hartaanvallen, bloedstolsels en beroertes. Dit risico is groter voor vrouwen ouder dan 35 jaar en zware rokers (15 of meer sigaretten per dag). Als u oestrogeen en progestageen gebruikt, mag u niet roken.

Oestrogeen en progestageen vaginale ring anticonceptiva worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen. Oestrogeen (ethinylestradiol) en progestageen (etonogestrel of segesteron) zijn twee vrouwelijke geslachtshormonen. Oestrogeen en progestageen zitten in een klasse van medicijnen die gecombineerde hormonale anticonceptiva (anticonceptiemedicatie) worden genoemd. Combinaties van oestrogeen en progestageen werken door het voorkomen van ovulatie (het vrijkomen van eicellen uit de eierstokken). Ze veranderen ook het slijmvlies van de baarmoeder (baarmoeder) om te voorkomen dat zwangerschap zich ontwikkelt en veranderen het slijm bij de baarmoederhals (opening van de baarmoeder) om te voorkomen dat sperma (mannelijke voortplantingscellen) binnendringen. Anticonceptieve vaginale ringen zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode, maar ze voorkomen niet de verspreiding van het humaan immunodeficiëntievirus (hiv, het virus dat het verworven immunodeficiëntiesyndroom [aids]) en andere seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaakt.

Oestrogeen en progestageen vaginale ring anticonceptiva komen als een flexibele ring om in de vagina te plaatsen. De anticonceptiva voor de vaginale ring met oestrogeen en progestageen worden gewoonlijk in de vagina geplaatst en gedurende 3 weken op hun plaats gehouden. Na 3 weken gebruik van de vaginale ring, verwijder de ring voor een pauze van 1 week. Na gebruik van de Annovera^® vaginale ring gedurende 3 weken, maak hem schoon met milde zeep en warm water, dep hem droog met een schone doek of keukenpapier, en plaats hem dan in het meegeleverde etui tijdens de pauze van 1 week. Na gebruik van de NuvaRing^® vaginale ring gedurende 3 weken, u mag deze weggooien en na de pauze van 1 week een nieuwe vaginale ring plaatsen. Zorg ervoor dat u uw vaginale ring aan het einde van de pauze van een week inbrengt op dezelfde dag en op hetzelfde tijdstip waarop u de ring gewoonlijk inbrengt of verwijdert, zelfs als u niet bent gestopt met bloeden. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Gebruik de anticonceptiering precies zoals aangegeven.Gebruik nooit meer dan één anticonceptiering tegelijk en plaats en verwijder de ring altijd volgens het schema dat uw arts u geeft.

Anticonceptie vaginale ringen zijn er in verschillende merken. Verschillende merken anticonceptieringen bevatten enigszins verschillende medicijnen of doses, worden op enigszins verschillende manieren gebruikt en hebben verschillende risico's en voordelen. Zorg ervoor dat u weet welk merk vaginale anticonceptiering u gebruikt en hoe u deze precies moet gebruiken. Vraag uw arts of apotheker om een ​​kopie van de informatie van de fabrikant voor de patiënt en lees deze aandachtig door.

Uw arts zal u vertellen wanneer u uw eerste vaginale anticonceptiering moet inbrengen. Dit hangt ervan af of u de afgelopen maand een ander type anticonceptie heeft gebruikt, geen anticonceptie heeft gebruikt, onlangs bent bevallen of een abortus of miskraam heeft gehad. In sommige gevallen moet u mogelijk een aanvullende anticonceptiemethode gebruiken gedurende de eerste 7 dagen dat u de anticonceptiering gebruikt. Uw arts zal u vertellen of u aanvullende anticonceptie moet gebruiken en zal u helpen bij het kiezen van een methode, zoals condooms voor mannen en/of zaaddodende middelen. U mag geen pessarium, pessarium of vrouwencondoom gebruiken als er een anticonceptiering op zijn plaats zit.

Als u de NuvaRing gebruikt^® vaginale ring, plaats een nieuwe ring na de pauze van 1 week; herhaal de cyclus van 3 weken gebruik met een pauze van 1 week en gebruik voor elke cyclus een nieuwe vaginale ring.

Als u de Annovera . gebruikt^® vaginale ring, plaats de schone vaginale ring na de pauze van 1 week opnieuw; herhaal de cyclus van 3 weken gebruik met een pauze van 1 week voor maximaal 13 cycli.

De anticonceptiering blijft meestal in uw vagina totdat u deze verwijdert. Het kan soms wegglippen wanneer u een tampon verwijdert, tijdens geslachtsgemeenschap of tijdens een stoelgang. Bel uw arts als uw anticonceptiering er vaak uit glijdt.

Als uw NuvaRing^® anticonceptiering glijdt uit, moet u deze afspoelen met koud of lauw (niet heet) water en proberen deze binnen 3 uur te vervangen. Als uw NuvaRing^® anticonceptiering glijdt uit en is gebroken, gooi hem weg en vervang hem door een nieuwe vaginale ring. Als uw ring uitvalt en verloren gaat, moet u deze vervangen door een nieuwe ring en de nieuwe ring verwijderen op hetzelfde tijdstip waarop u de verloren ring zou verwijderen. Als u uw NuvaRing niet vervangt^® vaginale ring binnen de juiste tijd, moet u een niet-hormonale back-upmethode voor anticonceptie gebruiken (bijv. condooms met zaaddodend middel) totdat u de ring 7 dagen achter elkaar op zijn plaats heeft gehad.

Als uw Annovera^® De vaginale anticonceptiering valt eruit, was hem met milde zeep en warm water, spoel hem af en dep hem droog met een schone doek of keukenpapier en probeer hem binnen 2 uur te vervangen. Als uw vaginale ring meer dan in totaal 2 uur niet op zijn plaats zit gedurende de cyclus van 3 weken dat de vaginale ring moet worden ingebracht (bijv. door een of meerdere keren uitvallen), moet u een niet-hormonale back-upmethode van anticonceptie (bijv. condooms met zaaddodend middel) totdat u de ring 7 dagen achter elkaar op zijn plaats heeft gehad.

Controleer voor en na het vrijen regelmatig op de aanwezigheid van de vaginale ring in de vagina.

Anticonceptieve vaginale ringen werken alleen zolang ze regelmatig worden gebruikt. Stop niet met het gebruik van vaginale anticonceptieringen zonder met uw arts te overleggen.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u de vaginale ring met oestrogeen en progestageen gebruikt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor etonogestrel, segesteron, ethinylestradiol, andere medicijnen of een van de ingrediënten in de vaginale ring van oestrogeen en progestageen. Vraag uw apotheker om een ​​lijst van de ingrediënten in de vaginale ring met oestrogeen en progestageen.
• vertel het uw arts als u de combinatie van ombitasvir, paritaprevir en ritonavir (Technivie) met of zonder dasabuvir (in Viekira Pak) gebruikt. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen oestrogeen en progestageen vaginale ring te gebruiken als u een of meer van deze medicijnen gebruikt.
• vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: paracetamol (Tylenol, anderen); antischimmelmiddelen zoals fluconazol (Diflucan), griseofulvine (Gris-Peg), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Oravig) en voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); ascorbinezuur (vitamine C); atorvastatine (Lipitor); barbituraten; boceprevir (Victrelis; niet langer beschikbaar in de VS); bosentan (Tracleer); clofibrinezuur; ciclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); medicijnen voor HIV of AIDS zoals atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) met ritonavir (Norvir), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept ), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase) en tipranavir (Aptivus); morfine (Astramorph, Kadian, anderen); prednisolon (Orapred); rifabutine (Mycobutine); rifampicine (Rifadin, Rimactaan), rufinamide (Banzel); medicijnen voor aanvallen zoals carbamazepine (Tegretol, Teril, anderen), felbamaat (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital, fenytoïne (Dilantin, Phenytek) en topiramaat (Topamax); telaprevir (Incivek; niet langer beschikbaar in de VS); temazepam (Restoril); theofylline (Elixofylline, Theo-24, anderen); schildklierhormoon; en tizanidine (Zanaflex). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Mogelijk moet u een extra anticonceptiemethode gebruiken als u sommige van deze medicijnen gebruikt terwijl u de anticonceptiering gebruikt.
• vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral producten die sint-janskruid bevatten.
• vertel het uw arts als u borstkanker of een andere vorm van kanker heeft of ooit heeft gehad; cerebrovasculaire ziekte (verstopping of verzwakking van de bloedvaten in de hersenen of die naar de hersenen leiden); een beroerte of mini-beroerte; coronaire hartziekte (verstopte bloedvaten die naar het hart leiden); pijn op de borst; een hartaanval; bloedstolsels in uw benen of longen; hoog cholesterol of triglyceriden; hoge bloeddruk; atriale fibrillatie; een onregelmatige hartslag; elke aandoening die uw hartkleppen aantast (weefselkleppen die openen en sluiten om de bloedstroom in het hart te regelen); diabetes en ouder zijn dan 35 jaar; diabetes met hoge bloeddruk of problemen met uw nieren, bloedvaten, ogen of zenuwen; diabetes langer dan 20 jaar; diabetes die uw bloedsomloop heeft beïnvloed; hoofdpijn die gepaard gaat met andere symptomen zoals veranderingen in het gezichtsvermogen, zwakte en duizeligheid; migraine (als u ouder bent dan 35 jaar); levertumoren of leverziekte; bloeding of bloedstollingsproblemen; onverklaarbare vaginale bloedingen; of hepatitis of andere vormen van leverziekte. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen vaginale ring met oestrogeen en progestageen te gebruiken.
• vertel het uw arts als u onlangs een baby, een miskraam of een abortus heeft gehad. Vertel het uw arts ook als u geelzucht heeft of ooit heeft gehad (gele verkleuring van de huid of ogen); borstproblemen zoals een abnormaal mammogram of borströntgenfoto, borstknobbeltjes, fibrocystische borstziekte; een familiegeschiedenis van borstkanker; toevallen; depressie; melasma (bruine vlekken op het gezicht); blaas, baarmoeder of rectum die in de vagina is gevallen of opgezwollen; elke aandoening waardoor uw vagina meer geïrriteerd raakt; toxisch shocksyndroom (bacteriële infectie); erfelijk angio-oedeem (erfelijke aandoening die episodes van zwelling in de handen, voeten, gezicht, luchtwegen of darmen veroorzaakt); of nier-, schildklier- of galblaasziekte.
• vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u zwanger wordt terwijl u een vaginale ring met oestrogeen en progestageen gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. U moet vermoeden dat u zwanger bent en uw arts raadplegen als u de anticonceptiering correct heeft gebruikt en u twee keer achter elkaar ongesteld bent geworden, of als u de anticonceptiering niet volgens de instructies hebt gebruikt en u één keer ongesteld bent geworden. U mag geen borstvoeding geven terwijl u de anticonceptiering gebruikt.
• als u een operatie ondergaat, vertel de arts dan dat u een vaginale ring met oestrogeen en progestageen gebruikt. Uw arts kan u vragen om te stoppen met het gebruik van de vaginale ring ten minste 4 weken voor en tot 2 weken na bepaalde operaties.

Praat met uw arts over het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van dit medicijn.

Elk merk vaginale anticonceptiering heeft specifieke instructies om te volgen wanneer de anticonceptiering moet worden verwijderd en/of geplaatst. Lees aandachtig de aanwijzingen in de informatie van de fabrikant voor de patiënt die bij uw anticonceptiering is geleverd. Als u de vaginale ring niet volgens de instructies inbrengt of een dosis overslaat, moet u een back-upmethode voor anticonceptie gebruiken. Gebruik niet meer dan één vaginale ring tegelijk. Als u vragen heeft, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Oestrogeen en progestageen vaginale ring kunnen bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• zwelling, roodheid, irritatie, branderig gevoel, jeuk of infectie van de vagina
• witte of gele vaginale afscheiding
• vaginale bloeding of spotting wanneer het geen tijd is voor uw menstruatie
• ongewone gevoelige borsten
• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• diarree
• gewichtstoename of -verlies
• borstpijn, gevoeligheid of ongemak
• vaginaal ongemak of gevoel van vreemd lichaam
• buikpijn
• acne
• veranderingen in seksueel verlangen

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. De volgende symptomen komen niet vaak voor, maar als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• pijn in de achterkant van het onderbeen
• scherpe, plotselinge of verpletterende pijn op de borst
• zwaarte op de borst
• plotselinge kortademigheid
• plotselinge ernstige hoofdpijn, braken, duizeligheid of flauwvallen
• plotselinge problemen met spraak
• zwakte of gevoelloosheid van een arm of been
• dubbel zien, wazig zien of andere veranderingen in het gezichtsvermogen
• donkere plekken op de huid op voorhoofd, wangen, bovenlip en/of kin
• geel worden van de huid of ogen; verlies van eetlust; donkere urine; extreme vermoeidheid; zwakheid; of lichtgekleurde stoelgang
• plotselinge hoge koorts, braken, diarree, flauwvallen of zich flauw voelen bij het opstaan, huiduitslag, spierpijn of duizeligheid
• depressie; moeite met slapen of doorslapen; verlies van energie; of andere stemmingswisselingen
• uitslag; zwelling van de handen, voeten, enkels of onderbenen; netelroos; of jeuk

Oestrogeen en progestageen vaginale ring kunnen de kans vergroten dat u levertumoren krijgt. Deze tumoren zijn geen vorm van kanker, maar ze kunnen breken en ernstige bloedingen in het lichaam veroorzaken. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van de anticonceptiering.

Oestrogeen en progestageen vaginale ring kunnen andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van direct zonlicht, overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Koel of vries het niet in. Gooi de NuvaRing weg^® na de vervaldatum indien niet gebruikt in het meegeleverde sachet (foliezakje) en vervolgens in een prullenbak. Spoel de vaginale ring niet door het toilet.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• bloeden
• misselijkheid
• braken

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Volg de aanwijzingen van uw arts voor het onderzoeken van uw borsten; meld eventuele klontjes direct.

Vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel voordat u een laboratoriumtest krijgt dat u een vaginale ring met oestrogeen en progestageen gebruikt.

Gebruik geen vaginale glijmiddelen op oliebasis (inclusief op siliconenbasis) met de Annovera^® vaginale ring.

Laat niemand anders uw medicatie gebruiken. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Annovera^® (bevat Ethinylestradiol, Segesteron)
• NuvaRing^® (bevat ethinylestradiol, etonogestrel)

• anticonceptie ring