Morfine

Inhoud

• Voordat u morfine inneemt,
• Morfine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
• Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

Morfine kan verslavend zijn, vooral bij langdurig gebruik. Neem morfine precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer van, neem het vaker of neem het op een andere manier in dan door uw arts is voorgeschreven. Terwijl u morfine gebruikt, bespreek met uw zorgverlener uw doelen voor de behandeling van pijn, de duur van de behandeling en andere manieren om uw pijn te beheersen. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of ooit heeft gedronken, straatdrugs heeft gebruikt of ooit heeft gebruikt, of te veel voorgeschreven medicijnen heeft gebruikt, of een overdosis heeft gehad, of als u een depressie of een andere geestesziekte. Er is een groter risico dat u overmatig morfine gebruikt als u een van deze aandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener en vraag om advies als u denkt dat u verslaafd bent aan opioïden of bel de nationale hulplijn van de Amerikaanse Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-HELP.

Morfine kan ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen veroorzaken, vooral tijdens de eerste 24 tot 72 uur van uw behandeling en telkens wanneer uw dosis wordt verhoogd. Uw arts zal u tijdens uw behandeling zorgvuldig controleren. Uw arts zal uw dosis zorgvuldig aanpassen om uw pijn onder controle te houden en het risico te verkleinen dat u ernstige ademhalingsproblemen krijgt. Vertel het uw arts als u een vertraagde ademhaling of astma heeft of ooit heeft gehad. Uw arts kan u vertellen geen morfine te gebruiken. Vertel het uw arts ook als u een longaandoening heeft of ooit heeft gehad, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD; een groep longaandoeningen waaronder chronische bronchitis en emfyseem), een hoofdletsel, een hersentumor of een aandoening die de hoeveelheid van druk in je hersenen. Het risico dat u ademhalingsproblemen krijgt, kan groter zijn als u een oudere volwassene bent of als u verzwakt of ondervoed bent door een ziekte. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische noodhulp: vertraagde ademhaling, lange pauzes tussen ademhalingen of kortademigheid.

Het gebruik van bepaalde andere medicijnen tijdens uw behandeling met morfine kan het risico vergroten dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende ademhalingsproblemen, sedatie of coma krijgt. Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt of van plan bent te gebruiken: benzodiazepines zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) en triazolam (Halcion); cimetidine (Tagamet); andere verdovende pijnstillers; medicijnen voor psychische aandoeningen of misselijkheid; spierverslappers; kalmerende middelen; slaappillen; of kalmeringsmiddelen. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen en zal u zorgvuldig controleren. Als u morfine gebruikt met een van deze medicijnen en u krijgt een van de volgende symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische hulp: ongewone duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, extreme slaperigheid, vertraagde of moeilijke ademhaling of niet reageren. Zorg ervoor dat uw verzorger of familieleden weten welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts of medische noodhulp kunnen bellen als u niet in staat bent om zelf behandeling te zoeken.

Het drinken van alcohol, het nemen van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of het gebruik van straatdrugs tijdens uw behandeling met morfine verhoogt het risico dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende bijwerkingen krijgt. Als u langwerkende capsules van het merk Avinza gebruikt, is het vooral belangrijk dat u geen dranken drinkt die alcohol bevatten en geen voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen gebruikt die alcohol bevatten. Alcohol kan de morfine in Avinza veroorzaken^® merk langwerkende capsules te snel in uw lichaam vrijkomen, met ernstige gezondheidsproblemen of de dood tot gevolg. Drink geen alcohol, neem geen voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of gebruik straatdrugs tijdens uw behandeling met andere morfineproducten.

Laat niemand anders uw medicatie innemen. Morfine kan andere mensen die uw medicatie gebruiken, met name kinderen, schaden of de dood veroorzaken. Bewaar morfine op een veilige plaats, zodat niemand anders het per ongeluk of expres kan innemen. Wees vooral voorzichtig om morfine buiten het bereik van kinderen te houden. Houd bij hoeveel tabletten of capsules of hoeveel vloeistof er nog over is, zodat u weet of er medicijnen ontbreken. Gooi onnodige morfinecapsules, -tabletten of -vloeistof op de juiste manier weg volgens de instructies. (Zie OPSLAG en VERWIJDERING.)

Slik de tabletten of capsules met verlengde afgifte heel door. Niet splitsen, kauwen, oplossen of verpletteren. Als u gebroken, gekauwde, fijngemaakte of opgeloste tabletten of capsules met verlengde afgifte doorslikt, kunt u te veel morfine in één keer krijgen in plaats van het medicijn langzaam in de loop van de tijd te krijgen. Dit kan ernstige ademhalingsproblemen of de dood veroorzaken. Als u de capsules niet heel kunt doorslikken, volg dan de instructies in de rubriek ”HOE moet dit medicijn worden gebruikt?” hieronder om de inhoud van de capsule in appelmoes op te lossen.

Morfine drank (vloeibaar) is verkrijgbaar in drie verschillende concentraties (hoeveelheid medicatie in een bepaalde hoeveelheid oplossing). De oplossing met de hoogste concentratie (100 mg/5 ml) mag alleen worden ingenomen door mensen die tolerant zijn (gewend aan de effecten van de medicatie) voor opioïde medicatie. Elke keer dat u uw medicatie krijgt, moet u controleren of u de oplossing krijgt met de door uw arts voorgeschreven concentratie. Zorg ervoor dat u weet hoeveel medicatie u moet nemen en hoe u uw dosis moet afmeten.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u tijdens uw zwangerschap regelmatig morfine gebruikt, kan uw baby na de geboorte levensbedreigende ontwenningsverschijnselen krijgen. Vertel het de arts van uw baby meteen als uw baby een van de volgende symptomen ervaart: prikkelbaarheid, hyperactiviteit, abnormale slaap, hoge huilbuien, oncontroleerbaar trillen van een deel van het lichaam, braken, diarree of niet aankomen.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met morfine en elke keer dat u uw recept vult als er een medicatiegids beschikbaar is voor het morfineproduct dat u gebruikt. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant om de Medicatiegids te verkrijgen.

Morfine wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn te verlichten. Morfine tabletten en capsules met verlengde afgifte worden alleen gebruikt om ernstige (24 uur per dag) pijn te verlichten die niet onder controle te krijgen is door het gebruik van andere pijnstillers. Morfine-tabletten en -capsules met verlengde afgifte mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van pijn die onder controle kan worden gehouden door medicatie die naar behoefte wordt ingenomen. Morfine zit in een klasse van medicijnen die opiaat (narcotische) analgetica worden genoemd. Het werkt door de manier te veranderen waarop de hersenen en het zenuwstelsel op pijn reageren.

Morfine wordt geleverd als een oplossing (vloeistof), een tablet met verlengde afgifte (langwerkende werking) en als een capsule met verlengde afgifte (langwerkende werking) om via de mond in te nemen. De drank wordt gewoonlijk om de 4 uur ingenomen als dat nodig is voor pijn. Het merk MS Contin en het merk Arymo ER zijn tabletten met verlengde afgifte die meestal om de 8 of om de 12 uur worden ingenomen. Morphabond-tabletten met verlengde afgifte worden meestal om de 12 uur ingenomen. Kadian-capsules met verlengde afgifte worden meestal elke 12 uur of elke 24 uur met of zonder voedsel ingenomen. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt.

Als u morfine-oplossing gebruikt, gebruik dan de maatbeker of spuit die bij het medicijn wordt geleverd om uw dosis af te meten. Zorg ervoor dat u weet hoeveel milliliter van de vloeistof u moet innemen. Vraag uw apotheker als u vragen heeft over hoeveel medicatie u moet innemen of hoe u de maatbeker of spuit moet gebruiken.

Als u Kadian-capsules met verlengde afgifte gebruikt en u een gastrostomiesonde (chirurgisch ingebrachte voedingssonde) heeft, vraag dan uw arts of apotheker hoe u de medicatie via uw sonde moet toedienen.

Als u de capsules met verlengde afgifte (Kadian) niet kunt doorslikken, kunt u voorzichtig een capsule openen, alle korrels die erin zitten op een lepel koude of kamertemperatuur appelmoes strooien en het hele mengsel onmiddellijk doorslikken zonder te kauwen of te pletten de kralen. Spoel daarna je mond met een beetje water en slik het water door om er zeker van te zijn dat je alle medicatie hebt ingeslikt. Meng de kralen niet met ander voedsel. Bewaar geen mengsels van medicijnen en appelmoes voor later.

Als u de tabletten met verlengde afgifte (Arymo ER) inneemt, slik ze dan één voor één door met veel water. Slik de tabletten met verlengde afgifte door direct nadat u ze in uw mond heeft gestopt. De tabletten met verlengde afgifte niet voorweken, natmaken of likken voordat u ze in uw mond stopt.

Uw arts kan u laten beginnen met een lage dosis morfine en uw dosis geleidelijk verhogen totdat uw pijn onder controle is. Uw arts kan uw dosis op elk moment tijdens uw behandeling aanpassen als uw pijn niet onder controle is. Als u denkt dat uw pijn niet onder controle is, neem dan contact op met uw arts. Verander de dosis van uw medicatie niet zonder met uw arts te overleggen.

Stop niet met het innemen van morfine zonder met uw arts te overleggen. Uw arts kan uw dosis geleidelijk verlagen. Als u plotseling stopt met het gebruik van morfine, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, zoals rusteloosheid; tranerige ogen; loopneus; geeuwen; prikkelbaarheid; ongerustheid; zweten; moeite met inslapen of doorslapen; rillingen; rug-, spier- of gewrichtspijn; misselijkheid; braken; verlies van eetlust; diarree; buikkrampen; zwakheid; snelle hartslag; of snelle ademhaling.

Dit medicijn wordt soms voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u morfine inneemt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor morfine, andere medicijnen of een van de inactieve ingrediënten in het type morfineproduct dat u van plan bent te gebruiken. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst met inactieve ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: antihistaminica (te vinden in medicijnen tegen verkoudheid en allergieën); buprenorfine (Belbuca, Butrans, in Suboxone, anderen); butorfanol; cyclobenzaprine (Arix); dextromethorfan (te vinden in veel hoestmedicijnen; in Nuedexta); diuretica ('plaspillen'); lithium (Lithobid); medicijnen voor migrainehoofdpijn zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) en zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbufine; pentazocine (Talwin); kinidine (in Nuedexta); 5HT₃ serotonineblokkers zoals alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) of palonosetron (Aloxi); selectieve serotonineheropnameremmers zoals citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) en sertraline (Zoloft); serotonine- en noradrenalineheropnameremmers zoals desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) en venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet), trazodon (Oleptro); of tricyclische antidepressiva ('stemmingsverhogers') zoals amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil). Vertel het uw arts ook als u een van de volgende monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruikt, of als u in de afgelopen 2 weken bent gestopt met het gebruik ervan: isocarboxazide (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate). Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met morfine, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldiger controleren op bijwerkingen.
• vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid en tryptofaan.
• vertel het uw arts als u een van de aandoeningen heeft of ooit heeft gehad die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of paralytische ileus (aandoening waarbij verteerd voedsel niet door de darmen beweegt). Uw arts kan u vertellen geen morfine te gebruiken.
• vertel het uw arts als u een verstopping in uw maag of darmen heeft of ooit heeft gehad; toevallen; Moeite met slikken; prostaathypertrofie (vergroting van een mannelijke voortplantingsklier); urinaire problemen; lage bloeddruk; Ziekte van Addison (aandoening waarbij de bijnier niet genoeg van bepaalde natuurlijke stoffen maakt) of lever-, nier-, pancreas-, schildklier- of galblaasaandoening.
• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.
• u moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van morfine.
• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u morfine gebruikt.
• u moet weten dat dit medicijn u slaperig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
• u moet weten dat morfine duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd en flauwvallen kan veroorzaken als u te snel opstaat vanuit een liggende positie. Om dit probleem te voorkomen, stapt u langzaam uit bed en laat u uw voeten een paar minuten op de grond rusten voordat u opstaat.
• u moet weten dat morfine constipatie kan veroorzaken. Praat met uw arts over het veranderen van uw dieet of het gebruik van andere medicijnen om constipatie te voorkomen of te behandelen terwijl u morfine gebruikt.

Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.

Als u morfinetabletten of -vloeistof gebruikt, zal uw arts u waarschijnlijk vertellen om de medicatie zo nodig in te nemen.

Als u is verteld dat u de geplande doses van de tabletten of vloeistof moet innemen of als u een product met verlengde afgifte gebruikt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt en neem de volgende dosis niet op het normale geplande tijdstip. Geef in plaats daarvan dezelfde hoeveelheid tijd die u gewoonlijk tussen de doses door laat voordat u uw volgende dosis inneemt. Als u zich herinnert wanneer het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Morfine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• slaperigheid
• maagpijn en krampen
• droge mond
• hoofdpijn
• nervositeit
• stemmingswisselingen
• kleine pupillen (zwarte kringen in het midden van de ogen)
• moeite met plassen of pijn bij het plassen u

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• blauwe of paarse kleur op de huid
• veranderingen in hartslag
• agitatie, hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan), koorts, zweten, verwardheid, snelle hartslag, rillingen, ernstige spierstijfheid of spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree
• misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte of duizeligheid
• onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden
• onregelmatige menstruatie
• verminderd seksueel verlangen
• toevallen
• extreme slaperigheid
• flauwvallen
• pijn op de borst
• koorts
• netelroos
• uitslag
• jeuk
• zwelling van de ogen, het gezicht, de mond, de lippen of de keel
• heesheid
• moeite met ademhalen of slikken

Morfine kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Medicijnen die verouderd of niet meer nodig zijn, moet u direct afvoeren via een medicijninnameprogramma. Als u geen terugnameprogramma in de buurt heeft of een programma waar u direct toegang toe heeft, spoel dan morfinetabletten met verlengde afgifte, capsules met verlengde afgifte en vloeistoffen die verouderd of niet langer nodig zijn door het toilet, zodat anderen het niet kunnen innemen. hen. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Terwijl u morfine gebruikt, moet u met uw arts praten over het feit dat u een noodmedicijn genaamd naloxon direct beschikbaar heeft (bijvoorbeeld thuis, op kantoor). Naloxon wordt gebruikt om de levensbedreigende effecten van een overdosis ongedaan te maken. Het werkt door de effecten van opiaten te blokkeren om gevaarlijke symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door hoge niveaus van opiaten in het bloed. Uw arts kan u ook naloxon voorschrijven als u in een huishouden woont waar kleine kinderen zijn of iemand die straat- of voorgeschreven medicijnen heeft misbruikt. U moet ervoor zorgen dat u en uw familieleden, verzorgers of de mensen die tijd met u doorbrengen, weten hoe u een overdosis kunt herkennen, hoe u naloxon moet gebruiken en wat u moet doen totdat er medische noodhulp arriveert. Uw arts of apotheker zal u en uw gezinsleden laten zien hoe u de medicatie moet gebruiken. Vraag uw apotheker om de instructies of bezoek de website van de fabrikant voor de instructies. Als symptomen van een overdosis optreden, moet een vriend of familielid de eerste dosis naloxon toedienen, onmiddellijk 911 bellen en bij u blijven en nauwlettend in de gaten houden totdat medische noodhulp arriveert. Uw symptomen kunnen binnen enkele minuten terugkeren nadat u naloxon heeft gekregen. Als uw symptomen terugkeren, moet de persoon u nog een dosis naloxon geven. Extra doses kunnen elke 2 tot 3 minuten worden gegeven, als de symptomen terugkeren voordat medische hulp arriveert.

Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

• langzame, oppervlakkige of onregelmatige ademhaling
• moeite met ademhalen
• slaperigheid
• niet in staat om te reageren of wakker te worden
• slappe spieren
• koude, klamme huid
• kleine pupillen
• trage hartslag
• wazig zien
• misselijkheid
• flauwvallen

Houd alle afspraken met uw arts en laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op morfine te controleren.

Vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel dat u morfine gebruikt voordat u een laboratoriumtest krijgt (vooral die waarbij methyleenblauw betrokken is).

Dit recept is niet navulbaar. Als u morfine gebruikt om uw pijn op lange termijn onder controle te houden, maak dan een afspraak met uw arts, zodat u niet zonder medicatie komt te zitten. Als u op korte termijn morfine gebruikt, neem dan contact op met uw arts als u pijn blijft ervaren nadat u klaar bent met de medicatie.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Arymo^® ER
• Avinza^®¶
• Kadian^®
• Morphabond^®
• MS doorgaan^®
• Oramorf^® SR^¶
• Roxanol-T^¶

• insluiten^® (bevat morfine, naltrexon)^¶

^¶ Dit merkproduct is niet meer op de markt. Mogelijk zijn er generieke alternatieven beschikbaar.