Clomipramine
Inhoud
- Voordat u clomipramine inneemt,
- Clomipramine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of roep medische noodhulp in:
- Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
Een klein aantal kinderen, tieners en jongvolwassenen (tot 24 jaar) die tijdens klinische onderzoeken antidepressiva ('stemmingsliften') zoals clomipramine slikten, werden suïcidaal (denken over zelfbeschadiging of zelfmoord of plannen of proberen dit te doen) ). Kinderen, tieners en jonge volwassenen die antidepressiva gebruiken om depressie of andere psychische aandoeningen te behandelen, hebben meer kans om suïcidaal te worden dan kinderen, tieners en jonge volwassenen die geen antidepressiva gebruiken om deze aandoeningen te behandelen. Deskundigen weten echter niet zeker hoe groot dit risico is en in hoeverre het moet worden overwogen bij de beslissing of een kind of tiener een antidepressivum moet nemen. Kinderen jonger dan 18 jaar mogen normaal gesproken geen clomipramine gebruiken, maar in sommige gevallen kan een arts besluiten dat clomipramine het beste medicijn is om de aandoening van een kind te behandelen.
U moet weten dat uw geestelijke gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen als u clomipramine of andere antidepressiva gebruikt, zelfs als u ouder bent dan 24 jaar. U kunt suïcidaal worden, vooral aan het begin van uw behandeling en op elk moment dat uw dosis wordt verhoogd of afgenomen. U, uw familie of uw verzorger moeten onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: nieuwe of verergerende depressie; denken aan zelfbeschadiging of zelfmoord plegen, of dit plannen of proberen te doen; extreme zorgen; agitatie; paniekaanvallen; moeite met inslapen of doorslapen; agressief gedrag; prikkelbaarheid; handelen zonder na te denken; ernstige rusteloosheid; en waanzinnige abnormale opwinding. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u niet in staat bent om zelf behandeling te zoeken.
Uw zorgverlener zal u vaak willen zien terwijl u clomipramine gebruikt, vooral aan het begin van uw behandeling. Zorg ervoor dat u alle afspraken voor kantoorbezoeken met uw arts bewaart.
De arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met clomipramine. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt de medicatiehandleiding ook verkrijgen van de FDA-website: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Ongeacht uw leeftijd, voordat u een antidepressivum gebruikt, moet u, uw ouder of uw verzorger met uw arts praten over de risico's en voordelen van het behandelen van uw aandoening met een antidepressivum of met andere behandelingen. U moet ook praten over de risico's en voordelen van het niet behandelen van uw aandoening. U moet weten dat een depressie of een andere psychische aandoening het risico dat u suïcidaal wordt aanzienlijk vergroot. Dit risico is groter als u of iemand in uw familie een bipolaire stoornis (stemming die verandert van depressief in abnormaal opgewonden) of manie (uitzinnige, abnormaal opgewonden stemming) heeft of ooit heeft gehad of zelfmoord heeft overwogen of een poging daartoe heeft ondernomen. Praat met uw arts over uw toestand, symptomen en persoonlijke en familiale medische geschiedenis. U en uw arts zullen beslissen welk type behandeling voor u geschikt is.
Clomipramine wordt gebruikt voor de behandeling van mensen met een obsessief-compulsieve stoornis (een aandoening die herhaalde ongewenste gedachten veroorzaakt en de noodzaak om bepaald gedrag steeds opnieuw uit te voeren). Clomipramine zit in een groep medicijnen die tricyclische antidepressiva worden genoemd. Het werkt door de hoeveelheid serotonine te verhogen, een natuurlijke stof in de hersenen die nodig is om het mentale evenwicht te behouden.
Clomipramine wordt geleverd als een capsule om via de mond in te nemen. Aan het begin van de behandeling wordt clomipramine gewoonlijk drie keer per dag bij de maaltijd ingenomen, omdat het lichaam zich aanpast aan de medicatie. Na enkele weken behandeling wordt clomipramine gewoonlijk eenmaal per dag voor het slapengaan ingenomen. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem clomipramine precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
Uw arts kan u starten met een lage dosis clomipramine en uw dosis geleidelijk verhogen.
Het kan enkele weken of langer duren voordat u het volledige effect van clomipramine voelt. Blijf clomipramine gebruiken, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het gebruik van clomipramine zonder met uw arts te overleggen. Als u plotseling stopt met het gebruik van clomipramine, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen zoals duizeligheid, misselijkheid, braken, hoofdpijn, zwakte, slaapproblemen, koorts en prikkelbaarheid. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen.
Voordat u clomipramine inneemt,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor clomipramine, andere tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor) , protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil); andere medicijnen of een van de inactieve ingrediënten in clomipramine-capsules. Vraag uw arts of apotheker om een lijst van de inactieve ingrediënten.
- vertel het uw arts als u een monoamineoxidase (MAO) -remmer gebruikt zoals isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate), of als u in de afgelopen 14 dagen bent gestopt met het gebruik van een MAO-remmer. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen geen clomipramine te gebruiken. Als u stopt met het innemen van clomipramine, moet u minimaal 14 dagen wachten voordat u start met het innemen van een MAO-remmer.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); benztropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (Bentyl); digoxine (Lanoxine); disulfiram; flecaïnide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); medicijnen voor misselijkheid, duizeligheid of geestesziekte; methylfenidaat (Concerta, Metadate, Ritalin); orale anticonceptiva; fenobarbital; fenytoïne; propafenon (Rythmol); kinidine; secobarbital (Seconal); kalmerende middelen; selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft) en paroxetine (Paxil); kalmeringsmiddelen; en trihexyfenidyl (Artane); en vitamines. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicatie aanpassen of u zorgvuldiger controleren op bijwerkingen. Uw arts kan u vertellen geen clomipramine te gebruiken als u de afgelopen 5 weken bent gestopt met het gebruik van fluoxetine.
- vertel het uw arts als u onlangs een hartaanval heeft gehad. Uw arts kan u vertellen dat u geen clomipramine mag gebruiken.
- vertel het uw arts als u wordt behandeld met elektroshocktherapie (procedure waarbij kleine elektrische schokken in de hersenen worden toegediend om bepaalde psychische aandoeningen te behandelen), als u veel alcohol drinkt of ooit heeft gedronken en als u epileptische aanvallen heeft of ooit heeft gehad , hersenbeschadiging, problemen met uw urinewegen of prostaat (een mannelijk voortplantingsorgaan), onregelmatige hartslag, problemen met uw bloeddruk, schildklierproblemen of hart-, nier- of leverziekte.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u clomipramine gebruikt, neem dan contact op met uw arts.
- praat met uw arts over de risico's en voordelen van het gebruik van clomipramine als u 65 jaar of ouder bent. Oudere volwassenen mogen clomipramine gewoonlijk niet gebruiken omdat het niet zo veilig of effectief is als andere medicijnen die kunnen worden gebruikt om dezelfde aandoening te behandelen.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u clomipramine gebruikt.
- u moet weten dat dit medicijn u slaperig kan maken en het risico op een aanval kan vergroten. Bestuur geen auto, bedien geen machines, zwem of klim niet totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- onthoud dat alcohol kan bijdragen aan de slaperigheid die door dit medicijn wordt veroorzaakt.
- vertel het uw arts als u tabaksproducten gebruikt. Het roken van sigaretten kan de effectiviteit van dit medicijn verminderen.
- u moet weten dat clomipramine geslotenhoekglaucoom kan veroorzaken (een aandoening waarbij de vloeistof plotseling wordt geblokkeerd en niet uit het oog kan stromen, wat een snelle, ernstige verhoging van de oogdruk veroorzaakt die kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen). Praat met uw arts over een oogonderzoek voordat u begint met het innemen van dit medicijn. Als u last heeft van misselijkheid, oogpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen, zoals het zien van gekleurde ringen rond lichten, en zwelling of roodheid in of rond het oog, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of roep onmiddellijk medische hulp in.
Ga door met uw gebruikelijke dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Clomipramine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- slaperigheid
- droge mond
- misselijkheid
- braken
- diarree
- constipatie
- nervositeit
- verminderd seksueel vermogen
- verminderd geheugen of concentratie
- hoofdpijn
- verstopte neus
- verandering in eetlust of gewicht
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of roep medische noodhulp in:
- oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam
- toevallen
- snelle, onregelmatige of bonzende hartslag
- moeite met urineren of verlies van controle over de blaas
- dingen geloven die niet waar zijn
- hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan)
- beverigheid
- moeite met ademhalen of snelle ademhaling
- ernstige spierstijfheid
- ongewone vermoeidheid of zwakte
- keelpijn, koorts en andere tekenen van infectie
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
- toevallen
- coma (tijdelijk bewustzijnsverlies)
- slaperigheid
- rusteloosheid
- verlies van coördinatie
- zweten
- stijve spieren
- ongebruikelijke bewegingen
- snelle hartslag
- vertraagde ademhaling
- blauwe verkleuring van de huid
- koorts
- verwijde pupillen (donkere kringen in het midden van het oog)
- verminderd plassen
Houd alle afspraken met uw arts.
Laat niemand anders uw medicatie innemen. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- anafranil®