Foetale hartbewaking: wat is normaal, wat niet?

Inhoud

• Versnellingen
• Vertragingen
• Vroege vertragingen
• Late vertragingen
• Variabele vertragingen
• Wat te verwachten

Overzicht

Het is belangrijk om de hartslag en het ritme van uw baby te controleren om er zeker van te zijn dat het goed met de baby gaat tijdens het derde trimester van uw zwangerschap en tijdens de bevalling. De hartslag van de foetus moet tijdens de late zwangerschap en bevalling tussen 110 en 160 slagen per minuut liggen, volgens de Johns Hopkins Medicine Health Library.

Artsen kunnen interne of externe apparaten gebruiken om de hartslag van de foetus te controleren. Het wordt meestal gemeten met een echo-apparaat. Soms zal uw arts in plaats daarvan een intern meetapparaat rechtstreeks op de hoofdhuid van de baby bevestigen om de hartslag nauwkeuriger te meten.

Uw arts zal op zoek gaan naar verschillende soorten hartslag, inclusief versnellingen en vertragingen. Ze letten op eventuele hartgerelateerde veranderingen die kunnen optreden, aangezien dit vaak tekenen zijn dat de baby of de moeder fysiek risico loopt. Dergelijke tekenen van risico kunnen de arts ertoe aanzetten om onmiddellijk actie te ondernemen om de veiligheid van de foetus en de moeder te herstellen.

Versnellingen

Artsen zullen tijdens de bevalling op zoek gaan naar versnellingen. Versnellingen zijn kortdurende stijgingen van de hartslag van minstens 15 slagen per minuut, die minstens 15 seconden duren. Versnellingen zijn normaal en gezond. Ze vertellen de dokter dat de baby voldoende zuurstoftoevoer heeft, wat van cruciaal belang is. De meeste foetussen hebben spontane versnellingen op verschillende punten tijdens het bevallings- en bevallingsproces. Uw arts kan proberen versnellingen op te wekken als ze zich zorgen maken over het welzijn van de baby en geen versnellingen zien. Ze kunnen een van een paar verschillende methoden proberen om versnellingen op te wekken. Waaronder:

• zachtjes wiegen met de buik van de moeder
• met een vinger op het hoofd van de baby door de baarmoederhals drukken
• het toedienen van een korte uitbarsting van geluid (vibro-akoestische stimulatie)
• de moeder wat eten of drinken geven

Als deze technieken versnellingen van de hartslag van de foetus veroorzaken, is dit een teken dat het goed met de baby gaat.

Vertragingen

Vertragingen zijn tijdelijke verlagingen van de hartslag van de foetus. Er zijn drie basistypen vertragingen: vroege vertragingen, late vertragingen en variabele vertragingen. Vroege vertragingen zijn over het algemeen normaal en niet zorgwekkend. Late en wisselende vertragingen kunnen soms een teken zijn dat het niet goed gaat met de baby.

Vroege vertragingen

Vroege vertragingen beginnen vóór de piek van de contractie. Vroege vertragingen kunnen optreden wanneer het hoofd van de baby wordt samengedrukt. Dit gebeurt vaak tijdens latere stadia van de bevalling, omdat de baby door het geboortekanaal afdaalt. Ze kunnen ook optreden tijdens vroege bevalling als de baby te vroeg geboren is of in een stuitligging. Dit zorgt ervoor dat de baarmoeder tijdens weeën in het hoofd drukt. Vroege vertragingen zijn over het algemeen niet schadelijk.

Late vertragingen

Late vertragingen beginnen pas op de piek van een samentrekking of nadat de samentrekking van de baarmoeder is beëindigd. Ze zijn vloeiende, ondiepe dalingen in hartslag die de vorm weerspiegelen van de samentrekking die ze veroorzaakt. Soms is er geen reden tot bezorgdheid bij late vertragingen, zolang de hartslag van de baby ook versnellingen vertoont (dit staat bekend als variabiliteit) en snel herstel naar het normale hartslagbereik.

In sommige gevallen kunnen late vertragingen een teken zijn dat de baby niet genoeg zuurstof krijgt. Late vertragingen die optreden samen met een snelle hartslag (tachycardie) en zeer weinig variabiliteit kunnen betekenen dat de weeën schadelijk kunnen zijn voor de baby door hem zuurstof te onthouden. Uw arts kan ervoor kiezen om een ​​dringende (of opkomende) keizersnede te beginnen als late vertragingen en andere factoren erop wijzen dat de baby in gevaar is.

Variabele vertragingen

Variabele vertragingen zijn onregelmatige, vaak grillige dalingen in de foetale hartslag die er dramatischer uitzien dan late vertragingen. Variabele vertragingen treden op wanneer de navelstreng van de baby tijdelijk wordt samengedrukt. Dit gebeurt tijdens de meeste arbeid. De baby is afhankelijk van een constante bloedstroom door de navelstreng om zuurstof en andere belangrijke voedingsstoffen te ontvangen. Het kan een teken zijn dat de bloedstroom van de baby afneemt als er steeds weer variabele vertragingen optreden. Zo'n patroon kan schadelijk zijn voor de baby.

Artsen beslissen of variabele deceleraties een probleem zijn op basis van wat hun hartslagmeters hen nog meer vertellen. Een andere factor is hoe dicht de baby bij de geboorte is. Uw arts kan bijvoorbeeld een keizersnede willen uitvoeren als er vroeg in de bevalling ernstige variabele vertragingen zijn. Het wordt als normaal beschouwd als ze plaatsvinden vóór de levering en ook gepaard gaan met versnellingen.

Wat te verwachten

De procedure voor het bewaken van de hartslag van de foetus is pijnloos, maar interne bewaking kan ongemakkelijk zijn. Er zijn zeer weinig risico's verbonden aan deze procedure, dus het wordt routinematig gedaan voor alle vrouwen tijdens de bevalling en bevalling. Praat met uw arts, verloskundige of arbeidsverpleegkundige als u vragen heeft over de hartslag van uw baby tijdens de bevalling. Het lezen van strips vergt wel training. Onthoud dat een verscheidenheid aan factoren, niet alleen de hartslag, kan bepalen hoe goed uw baby het doet.