Acute ontsteking aan de alvleesklier

Inhoud

• Wat veroorzaakt acute pancreatitis?
• Directe oorzaken
• Indirecte oorzaken
• Wie loopt er risico op acute pancreatitis?
• De symptomen van acute pancreatitis herkennen
• Breek het af: buikpijn
• Diagnose van acute pancreatitis
• Behandeling van acute pancreatitis
• Levensstijl en dieet
• Complicaties van acute pancreatitis
• Outlook

Wat is acute pancreatitis?

De alvleesklier is een orgaan achter de maag en nabij de dunne darm. Het produceert en distribueert insuline, spijsverteringsenzymen en andere noodzakelijke hormonen.

Acute pancreatitis (AP) is een ontsteking van de alvleesklier. Het treedt plotseling op en veroorzaakt pijn in de bovenbuik (of epigastrische) regio. De pijn straalt vaak uit naar je rug.

AP kan ook andere organen omvatten. Het kan zich ook ontwikkelen tot chronische pancreatitis als u aanhoudende afleveringen heeft.

Wat veroorzaakt acute pancreatitis?

Acute pancreatitis wordt direct of indirect veroorzaakt. Directe oorzaken hebben invloed op de alvleesklier zelf, zijn weefsels of zijn kanalen. Indirecte oorzaken zijn het gevolg van ziekten of aandoeningen die ergens anders in uw lichaam ontstaan.

Galstenen zijn een van de belangrijkste oorzaken van acute pancreatitis. Galstenen kunnen zich nestelen in het gemeenschappelijke galkanaal en het pancreaskanaal blokkeren. Dit belemmert het stromen van vloeistof van en naar de alvleesklier en veroorzaakt schade.

Directe oorzaken

Andere directe oorzaken van acute pancreatitis zijn onder meer:

• plotselinge aanvallen van het immuunsysteem op de alvleesklier, of auto-immuun pancreatitis
• pancreas- of galblaasbeschadiging door een operatie of letsel
• overmatige vetten, triglyceriden genaamd, in uw bloed

Indirecte oorzaken

Indirecte oorzaken van acute pancreatitis zijn onder meer:

• alcohol misbruik
• cystische fibrose, een ernstige aandoening die uw longen, lever en alvleesklier aantast
• Ziekte van Kawasaki, een ziekte die voorkomt bij kinderen jonger dan 5 jaar
• virale infecties zoals bof en bacteriële infecties zoals mycoplasma
• Reye's syndroom, een complicatie van bepaalde virussen die ook de lever kunnen aantasten
• bepaalde medicijnen die oestrogeen, corticosteroïden of bepaalde antibiotica bevatten

Wie loopt er risico op acute pancreatitis?

Als u te veel alcohol drinkt, loopt u risico op alvleesklierontsteking. De National Institutes of Health (NIH) definieert "te veel" als meer dan één drankje per dag voor vrouwen en maximaal twee drankjes per dag voor mannen. Mannen lopen meer risico dan vrouwen om aan alcohol gerelateerde pancreatitis te ontwikkelen.

Het roken van tabak vergroot ook uw kans op AP. Roken en drinken zijn vergelijkbaar bij zwarte en blanke Amerikanen, maar zwarte Amerikanen hebben meer dan twee keer zoveel kans om AP te ontwikkelen. Een familiegeschiedenis van kanker, ontsteking of een andere alvleesklieraandoening brengt u ook in gevaar.

De symptomen van acute pancreatitis herkennen

Het overheersende symptoom van acute pancreatitis is buikpijn.

Breek het af: buikpijn

Pijn kan variëren afhankelijk van bepaalde factoren. Waaronder:

• pijn binnen enkele minuten na het drinken of eten van voedsel
• pijn die zich verspreidt van uw buik naar uw rug of het gebied van het linker schouderblad
• pijn die meerdere dagen aanhoudt
• pijn als u op uw rug ligt, meer dan als u rechtop zit

Andere symptomen kunnen ook de pijn en het ongemak vergroten. Waaronder:

• koorts
• misselijkheid
• braken
• zweten
• geelzucht (gele verkleuring van de huid)
• diarree
• opgeblazen gevoel

Als een van deze symptomen gepaard gaat met buikpijn, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

Diagnose van acute pancreatitis

Uw arts kan AP diagnosticeren door middel van bloedtesten en scans. De bloedtest zoekt naar enzymen (amylase en lipase) die uit de alvleesklier lekken. Met een echografie, CT- of MRI-scan kan uw arts eventuele afwijkingen in of rond uw alvleesklier zien. Uw arts zal ook naar uw medische geschiedenis vragen en u vragen om uw ongemak te beschrijven.

Behandeling van acute pancreatitis

Vaak wordt u in het ziekenhuis opgenomen voor meer testen en om ervoor te zorgen dat u voldoende vocht krijgt, meestal intraveneus. Uw arts kan medicijnen bestellen om pijn te verminderen en mogelijke infecties te behandelen. Als deze behandelingen niet werken, moet u mogelijk een operatie ondergaan om beschadigd weefsel te verwijderen, vloeistof af te voeren of geblokkeerde kanalen te corrigeren. Als galstenen het probleem veroorzaakten, moet u mogelijk een operatie ondergaan om de galblaas te verwijderen.

Als uw arts concludeert dat een medicijn uw acute pancreatitis veroorzaakt, stop dan onmiddellijk met het gebruik van dat medicijn. Als een traumatisch letsel uw pancreatitis heeft veroorzaakt, vermijd de activiteit dan totdat u volledig hersteld bent van de behandeling. Raadpleeg uw arts voordat u uw activiteit opvoert.

U kunt veel pijn ervaren na acute pancreatitis, een operatie of andere behandelingen. Als u pijnstillers heeft voorgeschreven, volg dan het plan van uw arts om uw ongemak te verminderen zodra u thuiskomt. Vermijd volledig roken en drink veel vloeistoffen om ervoor te zorgen dat u niet uitdroogt.

Als pijn of ongemak nog steeds ondraaglijk is, is het belangrijk om contact op te nemen met uw arts voor een vervolgevaluatie.

Acute pancreatitis wordt soms in verband gebracht met diabetes type 2, die uw insulineproductie beïnvloedt. Het eten van voedsel zoals magere eiwitten, bladgroenten en volle granen kan uw alvleesklier helpen om regelmatiger en voorzichtiger insuline te produceren.

Levensstijl en dieet

Blijf altijd gehydrateerd. Bewaar een waterfles of een drankje met elektrolyt, zoals Gatorade.

Help AP te voorkomen door de hoeveelheid alcohol die u drinkt te beperken. Als u al pancreatitis heeft gehad en geen veranderingen in uw levensstijl heeft aangebracht, is het mogelijk om deze opnieuw te ontwikkelen. Kinderen en tieners onder de 19 jaar mogen geen aspirine gebruiken, tenzij hun arts het voorschrijft. Aspirine kan het syndroom van Reye veroorzaken, een bekende trigger voor acute pancreatitis.

Complicaties van acute pancreatitis

Acute pancreatitis kan pseudocysten in uw alvleesklier veroorzaken. Deze met vloeistof gevulde zakken kunnen leiden tot infecties en zelfs inwendige bloedingen. Acute pancreatitis kan ook de balans van uw lichaamschemie verstoren. Dit kan tot meer complicaties leiden.

U kunt ook te maken krijgen met diabetes of nierproblemen die tot dialyse leiden. Of ondervoeding, als uw acute pancreatitis ernstig is, of als u na verloop van tijd chronische pancreatitis krijgt.

Bij sommige mensen kan acute pancreatitis het eerste teken zijn van alvleesklierkanker. Praat met uw arts over de behandeling zodra u de diagnose acute pancreatitis heeft gekregen om complicaties te voorkomen. Een snelle en effectieve behandeling vermindert het risico op complicaties aanzienlijk.

Outlook

Pancreatitis kan op korte termijn ernstige pijn veroorzaken. Onbehandelde gevallen en recidieven kunnen tot chronische problemen leiden. De meeste gevallen kunnen worden behandeld. Als u in het ziekenhuis wordt opgenomen voor acute pancreatitis, is de duur van uw verblijf afhankelijk van de ernst van uw episode. Vermijd het drinken van alcohol, zware lichamelijke inspanning en volg een dieetplan waardoor uw alvleesklier kan genezen voordat u terugkeert naar uw normale dieet.

Symptomen van pancreatitis kunnen verwarrend zijn. Buikpijn en rugpijn kunnen andere oorzaken hebben. Raadpleeg uw arts als u deze symptomen opmerkt.

Acute pancreatitis kan met succes worden behandeld, en gewoonlijk zullen veranderingen in levensstijl u in staat stellen om comfortabel te leven, zelfs als u af en toe opflakkeringen heeft. Praat met uw arts om ervoor te zorgen dat u het juiste behandelplan en veranderingen in levensstijl volgt om uw risico op toekomstige aanvallen van acute pancreatitis te verkleinen.