Aldosteron-test

Inhoud

• Wat stelt een aldosterontest vast?
• Voorbereiding op Aldosteron-testen
• Hoe aldosteron-testen worden uitgevoerd
• Uw resultaten interpreteren
• Na de test

Wat is een aldosterontest?

Een aldosteron (ALD) -test meet de hoeveelheid ALD in uw bloed. Het wordt ook wel een serumaldosterontest genoemd. ALD is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnieren. De bijnieren bevinden zich bovenop uw nieren en zijn verantwoordelijk voor de productie van verschillende belangrijke hormonen. ALD beïnvloedt de bloeddruk en reguleert onder meer natrium (zout) en kalium in uw bloed.

Te veel ALD kan bijdragen aan hoge bloeddruk en lage kaliumspiegels. Het staat bekend als hyperaldosteronisme wanneer uw lichaam te veel ALD aanmaakt. Primair hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door een bijniertumor (meestal goedaardig of niet-kankerachtig). Ondertussen kan secundair hyperaldosteronisme worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan aandoeningen. Waaronder:

• congestief hartfalen
• cirrose
• sommige nieraandoeningen (bijv. nefrotisch syndroom)
• overtollig kalium
• laag natriumgehalte
• toxemie door zwangerschap

Wat stelt een aldosterontest vast?

Een ALD-test wordt vaak gebruikt om vocht- en elektrolytenstoornissen te diagnosticeren. Deze kunnen worden veroorzaakt door:

• hart problemen
• nierfalen
• diabetes insipidus
• bijnier ziekte

De test kan ook helpen bij het diagnosticeren van:

• hoge bloeddruk die moeilijk onder controle te houden is of die op jonge leeftijd optreedt
• orthostatische hypotensie (lage bloeddruk veroorzaakt door opstaan)
• overproductie van ALD
• bijnierinsufficiëntie (onder actieve bijnieren)

Voorbereiding op Aldosteron-testen

Uw arts kan u vragen om deze test op een bepaald tijdstip van de dag te laten doen. De timing is belangrijk, omdat ALD-niveaus gedurende de dag variëren. Niveaus zijn het hoogst in de ochtend. Uw arts kan u ook vragen om:

• verander de hoeveelheid natrium die u eet (dit wordt natriumbeperkend dieet genoemd)
• vermijd zware lichamelijke inspanning
• vermijd het eten van zoethout (zoethout kan de eigenschappen van aldosteron nabootsen)
• Deze factoren kunnen de ALD-niveaus beïnvloeden. Stress kan ALD ook tijdelijk verhogen.

Een aantal medicijnen kan ALD beïnvloeden. Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat supplementen en zelfzorggeneesmiddelen. Uw arts zal u vertellen of u voor deze test moet stoppen of van medicatie moet veranderen.

Medicijnen die ALD kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen
• diuretica (plaspillen)
• orale anticonceptiva (anticonceptiepillen)
• angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, zoals benazepril
• steroïden, zoals prednison
• bètablokkers, zoals bisoprolol
• calciumkanaalblokkers, zoals amlodipine
• lithium
• heparine
• propranolol

Hoe aldosteron-testen worden uitgevoerd

ALD-testen vereisen een bloedmonster. Het bloedmonster kan worden afgenomen in het kantoor van uw arts of het kan in een laboratorium worden uitgevoerd.

Ten eerste desinfecteert uw zorgverlener een gebied op uw arm of hand. Ze zullen een elastische band om uw bovenarm wikkelen om bloed in de ader te laten verzamelen. Vervolgens zullen ze een kleine naald in uw ader steken. Dit kan enigszins tot matig pijnlijk zijn en kan een prikkelend of prikkelend gevoel veroorzaken. Bloed wordt verzameld in een of meer buisjes.

Uw zorgverlener zal de elastische flauw en de naald verwijderen, en zij zullen druk uitoefenen op de punctie om het bloeden te stoppen en blauwe plekken te helpen voorkomen. Ze zullen een verband op de prikplaats aanbrengen. De prikplaats kan blijven kloppen, maar dit verdwijnt voor de meeste mensen binnen een paar minuten.

De risico's van bloedafname zijn laag. Het wordt beschouwd als een niet-invasieve medische test. Mogelijke risico's van bloedafname zijn onder meer:

• meerdere naaldprikken vanwege problemen met het vinden van een ader
• hevig bloeden
• duizeligheid of flauwvallen
• hematoom (bloed dat zich onder de huid verzamelt)
• infectie op de prikplaats

Uw resultaten interpreteren

Uw arts zal de informatie die door de test is verzameld, beoordelen. Ze nemen op een later tijdstip contact met u op om uw resultaten te bespreken.

Hoge niveaus van ALD worden hyperaldosteronisme genoemd. Dit kan het natriumgehalte in het bloed verhogen en het kaliumgehalte in het bloed verlagen. Hyperaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:

• nierarteriestenose (vernauwing van de slagader die bloed naar de nier voert)
• congestief hartfalen
• nierziekte of falen
• cirrose (littekenvorming in de lever) zwangerschapsvergiftiging
• een dieet met een extreem laag natriumgehalte
• Conn-syndroom, Cushing-syndroom of Bartter-syndroom (zelden)

Lage ALD-waarden worden hypoaldosteronisme genoemd. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer:

• lage bloeddruk
• uitdroging
• lage natriumspiegels
• lage kaliumspiegels

Hypoaldosteronisme kan worden veroorzaakt door:

• bijnierinsufficiëntie
• De ziekte van Addison, die de productie van bijnierhormoon beïnvloedt
• hyporeninemisch hypoaldosteronisme (lage ALD veroorzaakt door nierziekte)
• een dieet met een zeer hoog natriumgehalte (meer dan 2.300 mg / dag voor personen van 50 jaar en jonger; 1.500 ouder dan 50)
• aangeboren bijnierhyperplasie (een aangeboren aandoening waarbij zuigelingen het enzym missen dat nodig is om cortisol te maken, wat ook de productie van ALD kan beïnvloeden.)

Na de test

Nadat uw arts uw resultaten met u heeft bekeken, kan hij andere tests bestellen om de overproductie of onderproductie van ALD te diagnosticeren. Deze tests omvatten:

• plasma renine
• renine-ALD-verhouding
• andrenocorticotrofine (ACTH) -infusie
• captopril
• intraveneuze (IV) infusie van zoutoplossing

Deze tests zullen u en uw arts helpen om meer te weten te komen over de oorzaak van het probleem met uw ALD.Dit zal uw arts helpen een diagnose te stellen en een behandelplan op te stellen.