Apicale puls

Inhoud

• Overzicht
• Doel
• Hoe wordt de apicale pols gevonden?
• Streefcijfers
• Pulstekort
• Meenemen

Overzicht

Uw pols is de trilling van bloed terwijl uw hart het door uw slagaders pompt. U kunt uw hartslag voelen door uw vingers over een grote slagader te plaatsen die dicht bij uw huid ligt.

De apicale puls is een van de acht veel voorkomende arteriële pulssites. Het bevindt zich links in het midden van uw borst, net onder de tepel. Deze positie komt ongeveer overeen met het onderste (puntige) uiteinde van uw hart. Bekijk een gedetailleerd diagram van de bloedsomloop.

Doel

Luisteren naar de apicale pols is in feite rechtstreeks naar het hart luisteren. Het is een zeer betrouwbare en niet-invasieve manier om de hartfunctie te evalueren. Het is ook de voorkeursmethode voor het meten van de hartslag bij kinderen.

Hoe wordt de apicale pols gevonden?

Een stethoscoop wordt gebruikt om de apicale pols te meten. Een klok of polshorloge met seconden is ook nodig.

De apicale polsslag wordt het best beoordeeld als u zit of ligt.

Uw arts zal een reeks "oriëntatiepunten" op uw lichaam gebruiken om te bepalen wat het punt van maximale impuls (PMI) wordt genoemd. Deze oriëntatiepunten zijn onder meer:

• het benige punt van uw borstbeen (borstbeen)
• de intercostale ruimtes (de ruimtes tussen uw ribben)
• de midclaviculaire lijn (een denkbeeldige lijn die door uw lichaam beweegt, beginnend vanuit het midden van uw sleutelbeen)

Beginnend bij het benige punt van uw borstbeen, zal uw arts de tweede ruimte tussen uw ribben bepalen. Ze zullen dan hun vingers naar de vijfde ruimte tussen je ribben bewegen en ze naar de midclaviculaire lijn schuiven. De PMI is hier te vinden.

Zodra de PMI is gelokaliseerd, zal uw arts de stethoscoop gebruiken om een ​​minuut lang naar uw pols te luisteren om uw apicale polsslag te bepalen. Elk "lub-dub" -geluid dat uw hart maakt, telt als één slag.

Streefcijfers

Een apicale polsslag wordt bij volwassenen doorgaans als abnormaal beschouwd als deze hoger is dan 100 slagen per minuut (bpm) of lager dan 60 bpm. Uw ideale hartslag in rust en tijdens lichamelijke activiteit is heel verschillend.

Kinderen hebben een hogere hartslag in rust dan volwassenen. Het normale bereik van de hartslag in rust voor kinderen is als volgt:

• pasgeboren: 100-170 hsm
• 6 maanden tot 1 jaar: 90–130 hsm
• 2 tot 3 jaar: 80–120 hsm
• 4 tot 5 jaar: 70–110 hsm
• 10 jaar en ouder: 60-100 hsm

Als de apicale pols hoger is dan verwacht, zal uw arts u op de volgende punten beoordelen:

• angst of bezorgdheid
• koorts
• recente lichamelijke activiteit
• pijn
• hypotensie (lage bloeddruk)
• bloedverlies
• onvoldoende zuurstofopname

Bovendien kan een hartslag die constant hoger is dan normaal een teken zijn van hartaandoeningen, hartfalen of een overactieve schildklier.

Als de apicale pols lager is dan verwacht, zal uw arts controleren of er medicijnen zijn die uw hartslag kunnen beïnvloeden. Dergelijke medicijnen omvatten bètablokkers die worden gegeven voor hoge bloeddruk of anti-ritmische medicijnen die worden gegeven voor een onregelmatige hartslag.

Pulstekort

Als uw arts constateert dat uw apicale pols onregelmatig is, zullen zij waarschijnlijk controleren op de aanwezigheid van een pulstekort. Uw arts kan u ook vragen om een ​​elektrocardiogram te laten maken.

Er zijn twee mensen nodig om het pulstekort te beoordelen. De ene persoon meet de apicale puls terwijl de andere persoon een perifere puls meet, zoals die in je pols. Deze pulsen worden gedurende een volle minuut tegelijkertijd geteld, waarbij de ene persoon het signaal geeft aan de andere om te beginnen met tellen.

Zodra de polsslag is verkregen, wordt de perifere polsslag afgetrokken van de apicale polsslag. De apicale hartslag zal nooit lager zijn dan de perifere hartslag. Het resulterende getal is het pulstekort. Normaal gesproken zijn de twee cijfers hetzelfde, wat resulteert in een verschil van nul. Als er echter een verschil is, wordt dit een pulstekort genoemd.

De aanwezigheid van een pulstekort geeft aan dat er mogelijk een probleem is met de hartfunctie of efficiëntie. Wanneer een pulstekort wordt gedetecteerd, betekent dit dat het bloedvolume dat uit het hart wordt gepompt mogelijk niet voldoende is om aan de behoeften van de weefsels van uw lichaam te voldoen.

Meenemen

Luisteren naar de apicale pols is rechtstreeks naar je hart luisteren. Het is de meest efficiënte manier om de hartfunctie te evalueren.

Als uw polsslag buiten het normale bereik valt of als u een onregelmatige hartslag heeft, zal uw arts u verder evalueren.