Astma en eczeem: is er een verband?

Inhoud

• Het verband tussen eczeem en astma
• Welke rol spelen allergieën bij eczeem en astma-aanvallen?
• Andere triggers van astma en eczeem
• Eczeem en astma beheren
• De afhaalmaaltijd

Astma en eczeem zijn beide gekoppeld aan een ontsteking. Als u een aandoening heeft, suggereert onderzoek dat u waarschijnlijker dan de meeste mensen de andere heeft.

Niet iedereen met astma heeft eczeem. Maar er is een sterk verband tussen eczeem als kind en het ontwikkelen van astma later in het leven.

Er is geen eenduidige verklaring voor deze associatie. Vroege blootstelling aan allergenen en genen kunnen bijdragen.

Dit is wat onderzoekers momenteel weten over het verband tussen astma en eczeem, samen met tips om met beide aandoeningen om te gaan.

Het verband tussen eczeem en astma

Zowel eczeem als astma zijn gekoppeld aan een ontsteking die vaak wordt veroorzaakt door een sterke reactie op omgevingsallergenen.

In feite heeft de helft van alle mensen met matig tot ernstig eczeem ook:

• astma
• allergische rhinitis
• voedsel allergie

Uit een onderzoek bleek dat baby's bij wie in de eerste twee levensjaren de diagnose eczeem werd gesteld, drie keer meer kans hadden op het ontwikkelen van astma en rhinitis binnen de volgende vijf jaar dan baby's die geen babyeczeem hadden.

Ander onderzoek heeft tot vergelijkbare conclusies geleid.

Eczeem, of atopische dermatitis, is een inflammatoire huidaandoening waarbij uw immuunsysteem de neiging heeft overdreven te reageren op een trigger uit de omgeving. De aandoening heeft de neiging om in gezinnen te werken.

Het overnemen van een mutatie in het filaggrine-gen van uw ouders kan leiden tot een "lekkende" huidbarrière die het vermogen van uw huid om allergenen te blokkeren vermindert en vocht laat ontsnappen.

Dit veroorzaakt eczeemverschijnselen zoals een droge en geïrriteerde huid. Allergenen, zoals pollen, huidschilfers en huisstofmijt, bevatten enzymen die ook de huidbarrière kunnen afbreken.

De piepende ademhaling, hoesten en beklemming op de borst die gepaard gaan met astma worden vaak veroorzaakt door een sterke immuunrespons op omgevingsallergenen.

Ontsteking zorgt ervoor dat de luchtwegen opzwellen en vernauwen, wat leidt tot ademhalingsproblemen.

De exacte oorzaken van astma zijn onbekend en verschillen van persoon tot persoon. Genen kunnen een rol spelen bij de sterke reactie van het immuunsysteem.

Welke rol spelen allergieën bij eczeem en astma-aanvallen?

Allergische reacties treden op wanneer uw immuunsysteem overdreven reageert op bepaalde goedaardige stoffen die het als schadelijk beschouwt. Een onbedoeld gevolg van deze reactie is een verhoogde ontsteking in uw lichaam.

Uw immuunsysteem maakt antilichamen vrij, evenals chemicaliën die histamine worden genoemd om deze triggers te bestrijden. Histamine is verantwoordelijk voor klassieke allergiesymptomen zoals:

• niezen
• loopneus
• verstopte neus
• Jeukende huid
• netelroos en huiduitslag
• jeukende waterige ogen

Allergieën kunnen bij sommige mensen verschillende soorten immuunreacties veroorzaken. Het is normaal dat inhalatieallergenen zowel allergisch astma als eczeem veroorzaken.

Studies hebben in toenemende mate een verband gelegd tussen eczeem door inhalatieallergenen en een afname van de longfunctie. Voorbeelden van inhalatieallergenen zijn:

• huisstofmijt
• stuifmeel
• mal
• huidschilfers van dieren

Andere triggers van astma en eczeem

Naast allergenen kunnen veel andere triggers astma en eczeemaanvallen veroorzaken. U zult merken dat sommige triggers zowel astma als eczeem kunnen verergeren.

Mogelijke triggers voor eczeem zijn:

• koude of droge lucht
• spanning
• bacteriële of virale huidinfecties
• blootstelling aan irriterende stoffen in wasmiddelen, zeep, geurstoffen, chemicaliën en rook
• warmte en vochtigheid

Het volgende kan astma-aanvallen veroorzaken:

• koude of droge lucht
• spanning
• infecties van de bovenste luchtwegen
• blootstelling aan irriterende stoffen zoals rook, luchtvervuiling of sterke geuren
• maagzuur
• oefening

Eczeem en astma beheren

Als u zowel eczeem als astma heeft, is het belangrijk om uw immunoloog te vragen naar allergietesten. Een voorgeschiedenis van eczeem kan betekenen dat u meer kans heeft om allergische rhinitis en allergische astma te ontwikkelen.

Zelfs als u als kind allergietesten heeft ondergaan, kunt u als volwassene nieuwe allergieën ontwikkelen. Als u uw triggers kent, kunt u de symptomen van eczeem en astma verminderen.

Als u eenmaal uw triggers kent, is het belangrijk om uw dagelijkse contact met allergenen zo veel mogelijk te verminderen. U kunt beginnen met:

• een airconditioner in uw huis gebruiken
• ramen gesloten houden
• uw beddengoed wekelijks wassen in warm water
• het stofzuigen van tapijten en vloerkleden een keer per week
• huisdieren uit uw slaapkamer houden
• douchen onmiddellijk nadat u buiten bent geweest en voordat u naar bed gaat
• een luchtvochtigheid van minder dan 40 tot 50 procent in uw huis handhaven

Als veranderingen in levensstijl en medicijnen niet voldoende zijn om uw door allergie veroorzaakte astma en eczeem te behandelen, kunnen sommige behandelingen helpen bij het aanpakken van beide aandoeningen. Waaronder:

• Immunotherapie. Regelmatige allergieschoten kunnen helpen bij de behandeling van allergische astma en eczeem door uw immuunsysteem te introduceren in kleine hoeveelheden allergenen. Uw immuunsysteem bouwt een tolerantie op totdat u na 3 tot 5 jaar behandeling minder symptomen ervaart.
• Biologische medicijnen. Deze nieuwere ontstekingsremmende medicijnen worden soms gebruikt om astma en ernstig eczeem te behandelen.
• Leukotriene modificatoren (montelukast). Deze dagelijkse pil helpt allergie- en astmasymptomen te verminderen door de chemicaliën te beheersen die uw immuunsysteem afgeeft wanneer u in contact komt met een allergeen. Het is onduidelijk of het helpt bij de behandeling van eczeem.

Bespreek met uw allergoloog of immunoloog welke behandelingen voor u geschikt kunnen zijn.

De afhaalmaaltijd

Niet iedereen met astma heeft eczeem. En eczeem hebben betekent niet altijd dat u astma krijgt.

Een familiegeschiedenis van allergieën kan uw risico op beide aandoeningen vergroten. Het is mogelijk om tegelijkertijd een toename van astma en eczeemopflakkeringen op te merken.

Wijzigingen in levensstijl en sommige behandelingen kunnen zowel allergisch astma als eczeem helpen beheersen.

Raadpleeg uw arts als u een verhoogd aantal opflakkeringen opmerkt of als u problemen heeft met het beheersen van uw symptomen.