De symptomen van een autismespectrumstoornis bij kinderen begrijpen

Inhoud

• Belang van vroege diagnose
• Lijst met symptomen per categorie
• Sociale vaardigheden
• Communicatie
• Beperkt, ongebruikelijk of repetitief gedrag
• Andere mogelijke symptomen
• Wanneer moet u uw arts raadplegen?
• Hoe wordt autisme bij kinderen gediagnosticeerd?
• Autisme screening
• Tools voor screening en diagnostiek
• Is er behandeling voor autisme?
• OutlookWat zijn de vooruitzichten voor kinderen met autisme?

Autismespectrumstoornis (ASS) is eigenlijk een groep neurologische ontwikkelingsstoornissen. Het beïnvloedt de manier waarop een persoon waarneemt en communiceert met zowel andere mensen als hun omgeving.

Tekenen en symptomen van ASS zijn vaak aanwezig tijdens de eerste levensjaren. Ze kunnen zaken omvatten zoals problemen die met anderen communiceren of met anderen communiceren, evenals repetitief gedrag of routines.

Maar wat zijn meer specifieke tekenen en symptomen van ASS? En hoe wordt de aandoening gediagnosticeerd? Lees verder terwijl we deze onderwerpen en meer verkennen.

Belang van vroege diagnose

Vroege identificatie en diagnose van ASS is erg belangrijk. Wanneer de behandeling vroeg wordt gestart, kan dit een groot verschil maken in de levenskwaliteit en het vermogen van een kind om te functioneren.

Kinderen vertonen vaak vroege tekenen van ASS tussen de leeftijd van 12 en 18 maanden of zelfs eerder. Veel kinderen krijgen echter pas een diagnose na de leeftijd van 3 jaar. Dit komt omdat soms de vroege tekenen van ASS moeilijk te herkennen zijn.

Dus, op welke tekens kun je letten?

Enkele van de eerste tekenen van ASS bij kinderen zijn onder meer:

• problemen bij het maken of behouden van oogcontact
• reageert niet wanneer hun naam wordt genoemd
• problemen met het gebruik van non-verbale vormen van communicatie, zoals wijzen of zwaaien
• problemen met verbale communicatie, zoals koeren of babbelen bij zeer jonge kinderen en het gebruik van enkele woorden of zinnen van twee woorden bij oudere kinderen
• problemen met spelen, inclusief desinteresse in andere kinderen of moeite om een ​​andere persoon te imiteren

Als u een van deze gedragingen opmerkt, raadpleeg dan zo snel mogelijk de arts van uw kind. Vroege interventie en ondersteuning voor kinderen met autisme is erg belangrijk. Het kan de ontwikkeling van een kind verbeteren en kan sociale vaardigheden aanzienlijk verbeteren.

Lijst met symptomen per categorie

De nieuwe editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), die wordt uitgegeven door de American Psychiatric Association, verdeelt de symptomen in twee categorieën:

1. problemen met sociale interacties en communicatie
2. gedrag dat repetitief of beperkt is

We zullen beide categorieën hieronder in meer detail bekijken. Laten we beginnen met sociale interactie en communicatie. Aangezien dit twee vrij brede onderwerpen zijn, kunnen ze worden onderverdeeld in subcategorieën.

Sociale vaardigheden

Enkele voorbeelden van problemen met sociale vaardigheden zijn:

• oogcontact vermijden of moeite hebben
• reageert niet wanneer hun naam wordt genoemd
• lijkt u niet te horen wanneer u met ze praat
• liever alleen spelen in plaats van met anderen
• schijnbaar geen belangen te delen met anderen
• fysiek contact vermijden, zoals vastgehouden of geknuffeld worden
• met een platte gezichtsuitdrukking
• moeite hebben om hun eigen gevoelens te uiten of de gevoelens van anderen te begrijpen

Communicatie

Enkele voorbeelden van communicatieproblemen zijn:

• vertragingen of regressie in spraak- en taalontwikkeling
• omkerende voornaamwoorden, zoals 'jij' zeggen als ze 'ik' betekenen
• geen gebaren gebruiken zoals wijzen of zwaaien
• moeite met het begrijpen van non-verbale signalen, zoals gebaren of gezichtsuitdrukkingen
• praten met een platte of sing-song stem
• problemen ondervinden bij het starten of onderhouden van een gesprek
• geen aanwijzingen volgen
• bepaalde woorden of zinnen steeds opnieuw herhalen (echolalia)
• problemen hebben met spelen alsof
• dingen zoals grappen, sarcasme of spraakfiguren niet begrijpen

Beperkt, ongebruikelijk of repetitief gedrag

Sommige gedragingen waarnaar moet worden gezocht, zijn onder meer:

• repetitieve bewegingen, zoals heen en weer schommelen en met de hand klapperen
• routines of rituelen ontwikkelen en onrustig worden als ze worden verstoord
• intens gefixeerd raken met een object of activiteit, zoals het kijken naar een plafondventilator die draait
• zeer specifieke of obsessieve interesses hebben
• extreem georganiseerd zijn, zoals speelgoed in een bepaalde volgorde opstellen
• intense interesse hebben in de details van een ding, zoals de wielen van een speelgoedauto, in plaats van het hele object
• vreemde bewegingspatronen, zoals lopen op hun tenen of overdreven lichaamstaal
• gevoelig zijn voor sensorische stimulatie, zoals licht, geluid of sensaties
• met zeer specifieke aversies of voorkeuren voor voedingsmiddelen, waaronder specifieke soorten voedsel, texturen of temperatuur

Andere mogelijke symptomen

Er zijn ook enkele aanvullende tekenen en symptomen die kinderen met ASS kunnen vertonen, samen met de bovenstaande lijsten. Deze kunnen zijn:

• intense driftbuien
• grote hoeveelheden energie of zeer actief zijn
• impulsief handelen
• prikkelbaarheid of agressie
• zich bezighouden met gedrag dat zelfbeschadiging kan veroorzaken, zoals headbangen
• problemen met slapen
• angstiger of minder angstig zijn dan verwacht

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Nu we de tekenen en symptomen van ASS meer in detail hebben besproken, wat zijn enkele indicaties dat u een afspraak moet maken met de kinderarts van uw kind?

Enkele tekenen of symptomen die u mogelijk met uw arts wilt bespreken, afhankelijk van hun leeftijd, zijn:

• zelden of nooit oogcontact met u maken
• reageert niet wanneer u contact met hen opneemt
• uw geluiden of gezichtsuitdrukkingen niet imiteren
• geen gebaren gebruiken zoals wijzen en zwaaien
• hun taal- of communicatiemijlpalen niet ontwikkelen of verliezen (kan dingen bevatten die al in het begin babbelen over latere ontwikkelingen zoals het spreken van losse woorden of korte zinnen)
• zich niet bezighouden met denkbeeldig spelen of doen alsof-spellen

Hoewel elk kind zich anders ontwikkelt, kunnen sommige tekenen van ASS vroegtijdig optreden. Als u vragen of opmerkingen heeft over de ontwikkeling van uw kind, neem dan zo snel mogelijk contact op met de kinderarts van uw kind.

Hoe wordt autisme bij kinderen gediagnosticeerd?

Voordat we het diagnostische proces voor ASS samenvatten, gaan we eerst de diagnostische criteria bespreken. De DSM-5 definieert twee categorieën symptomen:

1. tekortkomingen in sociale interactie en communicatie
2. beperkte of repetitieve gedragspatronen

Symptomen worden verder onderverdeeld in subcategorieën: drie voor sociale interactie en communicatie en vier voor gedragspatronen.

Een kind moet aan symptomen voldoen in alle drie de sociale en communicatiesubcategorieën en ook in twee van de vier gedragspatronen-subcategorieën om een ​​ASS-diagnose te krijgen.

Wanneer symptomen worden geregistreerd, moet ook de ernst ervan worden bepaald. Dit wordt gedaan met een beoordeling van 1 tot 3, waarbij 1 de minst ernstige en 3 de meest ernstige is.

Andere criteria voor symptomen zijn onder meer:

• Symptomen moeten aanwezig zijn vanaf een vroege ontwikkelingsperiode.
• Symptomen moeten leiden tot een aanzienlijke verstoring van het functioneren van een individu, zoals sociaal of in zijn werk.
• Symptomen kunnen niet worden verklaard door een andere ontwikkelings- of intellectuele toestand.

Autisme screening

Ontwikkelingsonderzoeken kunnen helpen bij het vroegtijdig identificeren van ASS. Tijdens een ontwikkelingsscreening evalueert de arts van uw kind zaken als het gedrag, de bewegingen en de spraak van uw kind om te zien of ze typische mijlpalen bereiken.

Terwijl kinderartsen de ontwikkeling van uw kind controleren bij elk bezoek aan een goed kind, wordt aanbevolen om tijdens de volgende bezoeken aan een goed kind een meer gerichte screening te doen op eventuele ontwikkelingsomstandigheden:

• 9 maanden
• 18 maanden
• 24 of 30 maanden

Specifieke screening op ASS wordt aanbevolen bij bezoeken van goed kind na 18 en 24 maanden. Als uit screeningen blijkt dat uw kind mogelijk ASS heeft, wordt u waarschijnlijk doorverwezen naar een specialist die met kinderen met ASS werkt voor verdere evaluatie.

Tools voor screening en diagnostiek

Hoewel screeningstools geen definitieve diagnose zijn, zijn ze nuttig voor het identificeren van kinderen met een risico op ASS, zodat ze voor verdere evaluatie kunnen worden doorverwezen naar een specialist.

Enkele screeningtools die specifiek zijn voor ASS zijn:

• Gewijzigde checklist voor autisme bij peuters (MCHAT). Dit is een door ouders ingevulde vragenlijst die wordt gebruikt om kinderen te identificeren die risico lopen op ASS.
• Screeningtool voor autisme bij peuters en jonge kinderen (STAT). Deze tool bestaat uit 12 activiteiten die zaken als communicatie en spelen kunnen evalueren.

Naast de diagnostische criteria in de DSM-5, kunnen andere behandelaars die diagnostische hulpmiddelen gebruiken, helpen bij het diagnosticeren van ASS:

• Autisme Diagnose Interview - herzien (ADI-R). ADI-R kan worden gebruikt voor personen van 18 maanden en ouder. Het beoordeelt communicatie, sociale vaardigheden en repetitief gedrag.
• Diagnostisch observatieschema voor autisme - Generiek (ADOS-G). ADOS-G gebruikt modules van 30 minuten om zaken als communicatie, sociale vaardigheden en spelen te beoordelen.
• Autisme-beoordelingsschaal voor kinderen (CARS). CARS kan gebruikt worden voor kinderen vanaf 2 jaar. De schaal is gebaseerd op vijf verschillende systemen voor het diagnosticeren van ASS.
• Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2). GARS-2 is een hulpmiddel dat ouders, artsen en leerkrachten helpt bij het identificeren van ASS bij mensen tussen de 3 en 22 jaar oud.

Is er behandeling voor autisme?

Hoewel er momenteel geen remedie is voor ASS, zijn er verschillende behandelingsopties. Het algemene doel van de behandeling is het verminderen van ASS-symptomen terwijl het de levenskwaliteit en het functioneren van uw kind verhoogt.

Bij de behandeling kunnen verschillende soorten professionals betrokken zijn, waaronder artsen, psychiaters en logopedisten. Een behandelplan is gericht op het aanpakken van de specifieke behoeften van uw kind.

Mogelijke behandelingsopties zijn onder meer:

• Psychologische therapie. Dit kan een groot aantal verschillende therapietypen omvatten, waaronder zaken als verschillende soorten gedragstherapie, educatieve therapie en training van sociale vaardigheden.
• Medicijnen. Sommige medicijnen kunnen helpen bij het aanpakken van ASS-symptomen, zoals agressie of hyperactiviteit.

• OutlookWat zijn de vooruitzichten voor kinderen met autisme?

  De vooruitzichten voor kinderen met ASS kunnen per persoon sterk verschillen. Sommige kinderen kunnen een relatief onafhankelijk leven leiden. Anderen hebben mogelijk hun hele leven voortdurende hulp nodig.

  Vroege detectie van ASS is erg belangrijk. Hoe eerder ASS wordt gediagnosticeerd, hoe eerder de behandeling kan beginnen. Dit kan van vitaal belang zijn om ervoor te zorgen dat een kind de behandeling krijgt die het nodig heeft om zijn symptomen en kwaliteit van leven te verbeteren.

  Als uw kind symptomen van ASS heeft, maak dan een afspraak met hun kinderarts. Ze helpen u uw ervaringen, hun observaties en beschikbare screeningtools te combineren om te bepalen of uw kind aanvullende evaluatie door een specialist nodig heeft.