Basale insulinetypes, voordelen, doseringsinformatie en bijwerkingen

Inhoud

• Types
• Intermediair werkende insuline, NPH
• Langwerkende insuline
• Ultra langwerkende insuline
• Overwegingen
• Voordelen
• Doseringsinformatie
• NPH voor het slapengaan, 's ochtends of beide innemen
• Detemir, glargine of degludec nemen voor het slapengaan
• Met behulp van een insulinepomp
• Bijwerkingen
• Kort gezegd

De primaire taak van basale insuline is om uw bloedglucosespiegel stabiel te houden tijdens periodes van vasten, zoals wanneer u slaapt. Tijdens het vasten scheidt uw lever continu glucose af in de bloedbaan. Basale insuline houdt deze glucosespiegels onder controle.

Zonder deze insuline zouden uw glucosespiegels in een alarmerend tempo stijgen. Basale insuline zorgt ervoor dat uw cellen gedurende de dag worden gevoed met een constante stroom glucose om te verbranden voor energie.

Hier is wat u moet weten over basale insulinemedicatie en waarom het belangrijk is voor het behandelen van diabetes.

Types

Er zijn drie hoofdtypen basale insuline.

Intermediair werkende insuline, NPH

Merknaamversies zijn onder andere Humulin en Novolin. Deze insuline wordt een- of tweemaal daags toegediend. Het wordt meestal 's morgens, vóór het avondeten of beide gemengd met maaltijdinsuline. Het werkt het hardst in de 4 tot 8 uur na injectie en de effecten beginnen na ongeveer 16 uur af te nemen.

Langwerkende insuline

Twee soorten van deze insuline die momenteel op de markt zijn, zijn detemir (Levemir) en glargine (Toujeo, Lantus en Basaglar). Deze basale insuline begint 90 minuten tot 4 uur na injectie te werken en blijft tot 24 uur in uw bloedbaan. Het kan voor sommige mensen een paar uur eerder verzwakken of voor anderen een paar uur langer duren. Er is geen piektijd voor dit type insuline. Het werkt de hele dag op een gestaag tempo.

Ultra langwerkende insuline

In januari 2016 werd een andere basale insuline genaamd degludec (Tresiba) vrijgegeven. Deze basale insuline begint binnen 30 tot 90 minuten te werken en blijft tot 42 uur in uw bloedbaan. Net als bij de langwerkende insulines detemir en glargine, is er geen piektijd voor deze insuline. Het werkt de hele dag op een gestaag tempo.

Insuline degludec is verkrijgbaar in twee sterktes, 100 U / ml en 200 U / ml, dus u moet het etiket lezen en de instructies zorgvuldig volgen. In tegenstelling tot detemir en glargine, kan het worden gemengd met andere snelwerkende insuline die binnenkort op de markt kan komen.

Overwegingen

Bij het kiezen tussen middellang- en langwerkende basale insulines, zijn er veel factoren waarmee u rekening moet houden. Deze omvatten uw levensstijl en bereidheid om te injecteren.

U kunt NPH bijvoorbeeld mengen met maaltijdinsuline, terwijl langwerkende basale insuline apart moet worden geïnjecteerd. Factoren die uw insulinedosering kunnen beïnvloeden, zijn onder meer uw lichaamsgrootte, hormoonspiegels, dieet en hoeveel interne insuline uw alvleesklier nog aanmaakt, indien van toepassing.

Voordelen

Veel mensen met diabetes houden van basale insuline omdat het hen helpt om de bloedsuikerspiegel tussen maaltijden beter onder controle te houden en het zorgt voor een flexibelere levensstijl.

Als u bijvoorbeeld langwerkende insuline gebruikt, hoeft u zich geen zorgen te maken over piekmomenten van insuline-activiteit. Dit betekent dat de timing van maaltijden flexibeler kan zijn. Het kan ook uw risico op lage bloedsuikerspiegels verminderen.

Als u 's ochtends moeite heeft om uw streefbloedsuikerspiegels op peil te houden, kan het toevoegen van basale insuline aan uw eet- of bedtijdregime dit probleem helpen oplossen.

Doseringsinformatie

Met basale insuline heeft u drie doseringsopties. Elke optie heeft voor- en nadelen. De basale insulinebehoeften van iedereen zijn anders, dus uw arts of endocrinoloog kan u helpen beslissen welke dosering voor u geschikt is.

NPH voor het slapengaan, 's ochtends of beide innemen

Deze benadering kan waardevol zijn omdat de insuline piekt tijdens de ochtend- en middaguren, wanneer deze het meest nodig is. Maar die piek kan onvoorspelbaar zijn, afhankelijk van uw maaltijden, maaltijdtiming en activiteitenniveau. Dit kan resulteren in lage bloedsuikerspiegels terwijl u slaapt of lage of hoge bloedsuikerspiegels overdag.

Detemir, glargine of degludec nemen voor het slapengaan

De continue stroom van deze langwerkende insulines is een van hun belangrijkste voordelen. Maar sommige mensen vinden dat de detemir- en glargine-insuline eerder dan 24 uur na injectie verdwijnt. Dit kan leiden tot hogere bloedglucosespiegels bij uw volgende geplande injectie. Degludec zou moeten duren tot uw volgende geplande injectie.

Met behulp van een insulinepomp

Met een insulinepomp kunt u de snelheid van basale insuline aanpassen aan uw leverfunctie. Een nadeel van pomptherapie is het risico op diabetische ketoacidose als gevolg van een pompstoring. Elk klein mechanisch probleem met de pomp kan ertoe leiden dat u niet de juiste hoeveelheid insuline krijgt.

Bijwerkingen

Enkele mogelijke bijwerkingen van basale insuline zijn hypoglykemie en mogelijke gewichtstoename, hoewel in mindere mate vergeleken met andere soorten insuline.

Bepaalde geneesmiddelen, waaronder bètablokkers, diuretica, clonidine en lithiumzouten, kunnen de effecten van basale insuline verzwakken. Praat met uw arts en endocrinoloog over de medicijnen die u momenteel gebruikt en over gevaarlijke interacties tussen geneesmiddelen.

Kort gezegd

Basale insuline is een cruciaal onderdeel van uw diabetesmanagement. Werk samen met uw arts of endocrinoloog om te bepalen welk type het beste bij u en uw behoeften past.