Borstverkalking: een reden tot bezorgdheid?

Inhoud

• Wat zijn borstverkalkingen?
• Soorten calcificaties
• Microcalcificaties
• Macrocalcificaties
• Diagnose
• Goedaardige verkalkingen
• Waarschijnlijk goedaardig
• Verdacht
• Behandelingen
• Outlook

Wat zijn borstverkalkingen?

Borstverkalkingen kunnen op een mammogram worden gezien. Deze witte vlekken die verschijnen, zijn eigenlijk kleine stukjes calcium die zijn afgezet in uw borstweefsel.

De meeste calcificaties zijn goedaardig, wat betekent dat ze niet-kankerachtig zijn. Als ze niet goedaardig zijn, kunnen ze het eerste teken zijn van prekanker of vroege borstkanker. Uw arts zal verder willen onderzoeken of er calcificaties worden aangetroffen in bepaalde patronen die verband houden met kanker.

Borstverkalkingen komen vrij vaak voor op mammogrammen, vooral als u ouder wordt. Ongeveer 10 procent van de vrouwen jonger dan 50 heeft borstverkalkingen en ongeveer 50 procent van de vrouwen ouder dan 50 heeft deze.

Soorten calcificaties

Er zijn twee soorten verkalking op basis van hun grootte:

Microcalcificaties

Dit zijn zeer kleine afzettingen van calcium die op een mammogram lijken op kleine witte stippen of zandkorrels. Ze zijn meestal goedaardig, maar ze kunnen een teken zijn van vroege borstkanker.

Macrocalcificaties

Dit zijn grotere afzettingen van calcium die eruit zien als grote witte stippen op een mammogram. Ze worden vaak veroorzaakt door goedaardige aandoeningen, zoals:

• verleden letsel
• ontsteking
• veranderingen die gepaard gaan met veroudering

Diagnose

Borstverkalkingen zijn niet pijnlijk of groot genoeg om te worden gevoeld tijdens een borstonderzoek, hetzij zelf, hetzij door uw arts. Ze worden meestal voor het eerst opgemerkt tijdens een routinematige mammogramscreening.

Als er verkalkingen worden gezien, heeft u vaak een ander mammogram dat het verkalkingsgebied vergroot en een gedetailleerder beeld geeft. Dit geeft de radioloog meer informatie om te bepalen of de calcificaties goedaardig zijn of niet.

Als u eerdere mammogramresultaten beschikbaar heeft, zal de radioloog deze vergelijken met de meest recente om te zien of de verkalkingen er al een tijdje zijn of dat ze nieuw zijn. Als ze oud zijn, zullen ze in de loop van de tijd op veranderingen controleren waardoor ze waarschijnlijk meer kanker zullen krijgen.

Zodra ze alle informatie hebben verkregen, gebruikt de radioloog de grootte, vorm en patroon om te bepalen of de calcificaties goedaardig, waarschijnlijk goedaardig of verdacht zijn.

Goedaardige verkalkingen

Van bijna alle macrocalcificaties en de meeste microcalcificaties wordt vastgesteld dat ze goedaardig zijn. Voor goedaardige calcificaties is verder onderzoek of behandeling niet nodig. Uw arts zal ze op uw jaarlijkse mammogram controleren om te kijken of er veranderingen zijn die op kanker kunnen duiden.

Waarschijnlijk goedaardig

Deze verkalkingen zijn in meer dan 98 procent van de gevallen goedaardig. Uw arts zal ze controleren op veranderingen die op kanker kunnen duiden. Gewoonlijk krijgt u elke zes maanden een herhalingsmammogram gedurende minimaal twee jaar. Tenzij de verkalkingen veranderen en uw arts wantrouwend is ten opzichte van kanker, gaat u terug naar het maken van jaarlijkse mammogrammen.

Verdacht

Calcificaties met een hoog risico zijn microcalcificaties die worden aangetroffen in een patroon dat verdacht is voor kanker, zoals een strak, onregelmatig gevormd cluster of een lijn. Uw arts zal gewoonlijk verdere evaluatie met een biopsie aanbevelen. Tijdens een biopsie wordt een klein stukje weefsel met verkalkingen verwijderd en onder een microscoop bekeken. Dit is de enige manier om de diagnose borstkanker te bevestigen.

Behandelingen

Hoewel calcificaties erop kunnen wijzen dat kanker aanwezig is, zijn borstverkalkingen geen kanker en veranderen ze niet in kanker.

Borstverkalkingen waarvan is vastgesteld dat ze goedaardig zijn, hebben geen verdere tests nodig. Ze hoeven niet te worden behandeld of verwijderd.

Als de calcificaties mogelijk een teken van kanker zijn, wordt een biopsie uitgevoerd. Als kanker wordt gevonden, wordt deze behandeld met een combinatie van:

• chemotherapie
• straling
• chirurgie
• hormoontherapie

Outlook

De meeste verkalkingen van de borsten zijn goedaardig. Deze verkalkingen zijn onschadelijk en behoeven geen verdere testen of behandeling. Wanneer wordt vastgesteld dat calcificaties verdacht zijn voor kanker, is het belangrijk dat een biopsie wordt uitgevoerd om te zien of kanker aanwezig is.

Borstkanker die wordt gevonden als gevolg van verdachte calcificaties die op een mammogram worden gezien, is meestal een voorstadium of vroege kanker. Omdat het meestal vroeg wordt opgemerkt, is de kans zeer groot dat een passende behandeling succesvol zal zijn.