Borstkankertests: wat u moet weten over uw borstgezondheid

Inhoud

• Mammogram
• Borst echografie
• Borstbiopsie
• Borst MRI-scan
• Tests om borstkanker te krijgen
• Een second opinion krijgen
• De afhaalmaaltijd

Overzicht

Borstkanker begint wanneer abnormale cellen zich ontwikkelen en ongecontroleerd groeien in het borstweefsel. De uitkomst is voor elke vrouw anders, dus vroege detectie is van cruciaal belang.

Het American College of Physicians beveelt aan dat vrouwen tussen de 40 en 49 jaar met hun arts praten over het al dan niet krijgen van mammogrammen vóór de leeftijd van 50. Ze bevelen ook aan dat vrouwen met een gemiddeld risico op borstkanker tussen de 50 en 74 jaar oud worden. om de twee jaar gescreend.

De American Cancer Society schetst enigszins andere aanbevelingen voor screenings van borstkanker, met jaarlijkse mammogrammen vanaf de leeftijd van 45 (of eerder als u een familiegeschiedenis van borstkanker heeft).

Als u een jongere vrouw bent die nog niet is begonnen met het krijgen van regelmatig geplande mammogrammen, is het nog steeds belangrijk om vertrouwd te raken met uw borsten, zodat u eventuele veranderingen daarin kunt detecteren en deze aan uw arts kunt melden.

Dit kan u helpen bewust te worden van knobbels, kuiltjes, een ingetrokken tepel, roodheid en andere veranderingen in uw borsten. Uw arts kan ook een klinisch borstonderzoek uitvoeren tijdens jaarlijkse controles.

Verschillende diagnostische tests helpen om borstkanker vroegtijdig te diagnosticeren en op te sporen. Lees verder voor meer informatie over deze tests.

Mammogram

Jaarlijkse mammogrammen worden aanbevolen voor vrouwen van 45 jaar en ouder, maar u kunt al vanaf 40 jaar beginnen met screenen. Een mammogram is een röntgenfoto waarbij alleen foto's van de borsten worden gemaakt. Deze afbeeldingen helpen artsen afwijkingen in uw borsten te identificeren, zoals massa's, die op kanker kunnen duiden.

Houd er rekening mee dat een afwijking op uw mammogram niet noodzakelijkerwijs betekent dat u borstkanker heeft, maar mogelijk moet u verder worden getest.

Borst echografie

Een echografie is een test waarbij geluidsgolven worden gebruikt om beelden van de binnenkant van uw lichaam te produceren. Als uw mammogram een ​​massa detecteert, kan uw arts een echografie bestellen om de massa verder te karakteriseren. Uw arts kan ook een echo bestellen als er een zichtbare knobbel op uw borst is.

Echo's helpen artsen te bepalen of een knobbel of massa een vloeistof of een vaste stof is. Een met vloeistof gevulde massa duidt op een cyste, die niet-kankerachtig is.

Sommige massa's kunnen een combinatie zijn van vloeibaar en vast, wat doorgaans goedaardig is, maar kan op korte termijn follow-upbeeldvorming of zelfs een monster vereisen, afhankelijk van hoe het echobeeld eruitziet.

Om een ​​borst-echografie uit te voeren, plaatst uw arts gel op uw borst en gebruikt hij een draagbare sonde om een ​​afbeelding van uw borstweefsel te maken.

Borstbiopsie

Een biopsie verwijdert een weefselmonster van een knobbel of massa om te bepalen of het kankerachtig of goedaardig is. Dit is meestal een poliklinische chirurgische ingreep.

Er zijn verschillende manieren om een ​​borstbiopsie uit te voeren, afhankelijk van de grootte van de tumor. Als de tumor klein en niet erg verdacht is, kan een chirurg of radioloog een naaldbiopsie uitvoeren.

De arts die de procedure uitvoert, brengt de naald in uw borst en verwijdert een stukje weefsel. Dit kan worden gedaan met of zonder beeldvorming, afhankelijk van de aanbeveling van uw arts.

In bepaalde omstandigheden heeft u mogelijk een chirurgische biopsie nodig. Hierdoor wordt de knobbel geheel of gedeeltelijk verwijderd. De chirurg kan ook vergrote lymfeklieren verwijderen.

Deze biopsieën vormen samen de gouden standaard voor weefselevaluatie:

• Aspiratiebiopsie met fijne naald: Dit type biopsie wordt gebruikt als de knobbel stevig is. De dokter steekt een dunne naald in en trekt een klein stukje weefsel terug voor onderzoek door een patholoog. In sommige gevallen kan de dokter dat willen onderzoek een vermoedelijke cystische knobbel om te bevestigen dat er geen kanker in een cyste zit.
• Kernnaaldbiopsie: deze procedure omvat het gebruik van een grotere naald en buis om een ​​weefselmonster te extraheren ter grootte van een pen. De naald wordt geleid door gevoel, mammografie of echografie. Als een vrouw een bevinding heeft die het beste met een mammogram kan worden gezien, wordt een door een mammogram geleide biopsie uitgevoerd. Dit staat ook bekend als een stereotactische borstbiopsie.
• Chirurgische (of "open") biopsie: Voor dit type biopsie verwijdert een chirurg een deel (incisiebiopsie) of alle (excisiebiopsie, brede lokale excisie of lumpectomie) van een knobbel voor evaluatie onder een microscoop. Als de knobbel klein of moeilijk te lokaliseren is door aanraking, kan de chirurg een procedure gebruiken die draadlokalisatie wordt genoemd om voorafgaand aan de operatie een route naar de massa uit te stippelen. Een draad kan worden ingebracht door middel van echografische geleiding of mammogramgeleiding.
• Schildwachtklierbiopsie: Een schildwachtklierbiopsie is een biopsie van een lymfeklier waar kanker zich het meest waarschijnlijk het eerst verspreidt. In het geval van borstkanker wordt meestal een schildwachtklierbiopsie genomen uit lymfeklieren in de oksel of okselregio. Deze test wordt gebruikt om de aanwezigheid van kanker te bepalen in de lymfeklieren aan de zijde van de borst die door kanker is aangetast.
• Beeldgeleide biopsie: Voor een beeldgestuurde biopsie gebruikt een arts een beeldvormende techniek zoals een echografie, mammogram of MRI om een ​​realtime beeld te maken van een verdacht gebied dat niet gemakkelijk door uw huid kan worden gezien of gevoeld. Uw arts zal deze afbeelding gebruiken om een ​​naald naar de beste plek te leiden om verdachte cellen te verzamelen.

Analyse van deze biopsieën kan uw arts helpen bij het bepalen van de graad van uw kanker, de kenmerken van de tumor en hoe uw kanker op bepaalde behandelingen zal reageren.

Borst MRI-scan

Een borst-MRI-scan is geen typische screeningstool voor borstkanker vanwege het hogere risico op valse positieven. Maar als u risicofactoren voor borstkanker heeft, kan uw arts uit voorzorg MRI-screeningen aanbevelen met uw jaarlijkse mammogrammen.

Deze test maakt gebruik van een magneet en radiogolven om een ​​afbeelding van de binnenkant van uw borsten te maken.

Tests om borstkanker te krijgen

Nadat bij u borstkanker is vastgesteld, is de volgende stap het bepalen van uw stadium. Als u het stadium kent, bepaalt uw arts de beste behandelingskuur. De stadiëring hangt af van de grootte van de tumor en of deze zich buiten uw borst heeft verspreid.

Kankercellen die zich naar lymfeklieren verspreiden, kunnen naar verschillende delen van uw lichaam reizen. Tijdens het stadiëringsproces kan uw arts een volledige bloedtelling bestellen en een mammogram van uw andere borst maken om te controleren op tekenen van een tumor.

Uw arts kan ook een van de volgende tests gebruiken om de omvang van uw kanker te bepalen en om te helpen bij de diagnose:

• Botten scan: Gemetastaseerde kanker kan zich naar de botten verspreiden. Met een botscan kan uw arts uw botten controleren op tekenen van kankercellen.
• CT-scan: Dit is een ander type röntgenfoto voor het maken van gedetailleerde afbeeldingen van uw organen. Uw arts kan een CT-scan gebruiken om te zien of kanker is uitgezaaid naar organen buiten de borst, zoals uw borst, longen of maag.
• MRI scan: Hoewel deze beeldvormende test geen typische kankerscreeningtool is, is hij wel effectief voor het opsporen van borstkanker. Een MRI maakt digitale afbeeldingen van verschillende delen van uw lichaam. Het kan uw arts helpen bepalen of kankercellen zich hebben verspreid naar uw ruggenmerg, hersenen en andere organen.
• PET-scan: Een PET-scan is een unieke test. Uw arts injecteert een kleurstof in uw ader. Terwijl de kleurstof door je lichaam reist, produceert een speciale camera 3D-beelden van de binnenkant van je lichaam. Dit helpt uw ​​arts om de locatie van tumoren te identificeren.

Een second opinion krijgen

Het krijgen van een second opinion tijdens uw kankerzorgproces is heel gebruikelijk. Het is een goed idee om uw second opinion te vragen voordat u met de behandeling begint, omdat een second opinion uw diagnose en daarmee uw behandeling kan veranderen. U kunt echter op elk moment tijdens uw behandeling een second opinion krijgen.

Overweeg tijdens uw kankerzorg in deze gevallen om een ​​second opinion te vragen:

• nadat uw pathologieverslag is voltooid
• voor de operatie
• tijdens het plannen van behandelingen na een operatie
• tijdens de behandeling als u denkt dat er een reden kan zijn om het verloop van uw behandeling te veranderen
• na het voltooien van de behandeling, vooral als u geen second opinion heeft gevraagd voordat u met de behandeling begon

De afhaalmaaltijd

Als uw mammogram of klinisch onderzoek zorgen baart, zorg er dan voor dat u andere diagnostische tests uitvoert. Borstkanker is te behandelen, maar het kan ook levensbedreigend zijn als het niet vroegtijdig wordt ontdekt.

Praat met uw arts voor informatie over jaarlijkse screening, vooral als u een persoonlijke of familiegeschiedenis van borstkanker heeft.