diverticulitis

Diverticula zijn kleine, uitpuilende zakjes of zakjes die zich vormen op de binnenwand van de darm. Diverticulitis treedt op wanneer deze zakjes ontstoken of geïnfecteerd raken. Meestal bevinden deze zakjes zich in de dikke darm (colon).

De vorming van zakjes of zakjes op de darmwand wordt diverticulosis genoemd. Het wordt gevonden bij meer dan de helft van de Amerikanen ouder dan 60. Niemand weet echter precies waardoor de buidels worden gevormd.

Het eten van een vezelarm dieet dat voornamelijk uit bewerkte voedingsmiddelen bestaat, kan een oorzaak zijn. Obstipatie en harde ontlasting zijn waarschijnlijker als u niet genoeg vezels eet. Spannen om ontlasting te krijgen verhoogt de druk in de dikke darm of darmen, wat kan leiden tot de vorming van deze zakjes.

In sommige gevallen kan een van de zakjes ontstoken raken en ontstaat er een klein scheurtje in het slijmvlies van de darm. Dit kan leiden tot een infectie op de site. Wanneer dit gebeurt, wordt de aandoening diverticulitis genoemd. De oorzaak van diverticulitis is niet bekend.

Mensen met diverticulose hebben vaak geen symptomen, maar ze kunnen een opgeblazen gevoel en krampen hebben in het onderste deel van de buik. Zelden kunnen ze bloed in hun ontlasting of op toiletpapier opmerken.

Symptomen van diverticulitis zijn ernstiger en beginnen vaak plotseling, maar kunnen in de loop van een paar dagen erger worden. Ze bevatten:

• Tederheid, meestal in de linker onderkant van de buik
• Opgeblazen gevoel of gas
• Koorts en koude rillingen
• Misselijkheid en overgeven
• Geen honger hebben en niet eten

Uw zorgverlener zal u onderzoeken. Mogelijk moet u bloedonderzoek doen om te zien of u een infectie heeft.

Andere tests die helpen bij het diagnosticeren van diverticulitis kunnen zijn:

• CT-scan
• Echografie van de buik
• Röntgenfoto's van de buik

De behandeling van diverticulitis hangt af van hoe ernstig de symptomen zijn. Sommige mensen moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen, maar meestal kan het probleem thuis worden behandeld.

Om te helpen met de pijn, kan uw leverancier u voorstellen:

• Rust in bed en gebruik een warmtekussen op je buik.
• Neem pijnstillers (vraag uw leverancier welke u moet gebruiken).
• Drink een dag of twee alleen vloeistoffen en begin dan langzaam dikkere vloeistoffen te drinken en dan voedsel te eten.

De zorgverlener kan u behandelen met antibiotica.

Nadat u beter bent, zal uw leverancier voorstellen dat u meer vezels aan uw dieet toevoegt. Het eten van meer vezels kan toekomstige aanvallen helpen voorkomen. Als je een opgeblazen gevoel of gas hebt, verminder dan de hoeveelheid vezels die je eet voor een paar dagen.

Als deze zakjes eenmaal zijn gevormd, heb je ze voor het leven. Diverticulitis kan terugkeren, maar sommige aanbieders denken dat een vezelrijk dieet uw kansen op herhaling kan verminderen.

Meestal is dit een milde aandoening die goed reageert op de behandeling. Sommige mensen zullen meer dan één aanval van diverticulitis hebben. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn. Vaak zullen aanbieders aanbevelen dat u een colonoscopie heeft nadat diverticulitis is genezen. Dit kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten die de symptomen van diverticulitis kunnen nabootsen.

Ernstigere problemen die zich kunnen ontwikkelen zijn:

• Abnormale verbindingen die zich vormen tussen delen van de dikke darm of tussen de dikke darm en een ander deel van het lichaam (fistel)
• Gat of scheur in de dikke darm (perforatie)
• Vernauwd gebied in de dikke darm (strictuur)
• Zak gevuld met pus of infectie (abces)
• Bloeden uit de divertikels

Bel uw leverancier als symptomen van diverticulitis optreden.

Bel ook als u diverticulitis heeft en u heeft:

• Bloed in je ontlasting
• Koorts boven 100,4 ° F (38 ° C) die niet weggaat
• Misselijkheid, braken of koude rillingen
• Plotselinge buik- of rugpijn die erger wordt of zeer ernstig is

• Diverticulitis en diverticulosis - afscheiding
• Diverticulitis - wat moet u uw arts vragen?
• Vezelrijk voedsel
• Vezelarm dieet

• colonoscopie
• Spijsverteringsstelsel
• Colon divertikels - serie

Bhuket TP, Stollman NH. Diverticulaire ziekte van de dikke darm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 121.

Kuemmerle JF. Ontstekings- en anatomische ziekten van de darm, buikvlies, mesenterium en omentum. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 133.