Bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage (BAL)

Inhoud

• Wat zijn bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage (BAL)?
• Waar worden ze voor gebruikt?
• Waarom heb ik bronchoscopie en BAL nodig?
• Wat gebeurt er tijdens bronchoscopie en BAL?
• Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
• Zijn er risico's aan de test?
• Wat betekenen de resultaten?
• Is er nog iets dat ik moet weten over bronchoscopie en BAL?
• Referenties

Wat zijn bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage (BAL)?

Bronchoscopie is een procedure waarmee een zorgverlener naar uw longen kan kijken. Het maakt gebruik van een dunne, verlichte buis, een bronchoscoop genaamd. De buis wordt door de mond of neus ingebracht en door de keel en in de luchtwegen bewogen. Het helpt bij het diagnosticeren en behandelen van bepaalde longziekten.

Bronchoalveolaire lavage (BAL) is een procedure die soms wordt uitgevoerd tijdens een bronchoscopie. Het wordt ook bronchoalveolair wassen genoemd. BAL wordt gebruikt om een ​​monster uit de longen te nemen om te testen. Tijdens de procedure wordt een zoutoplossing door de bronchoscoop gebracht om de luchtwegen te wassen en een vloeistofmonster op te nemen.

Andere namen: flexibele bronchoscopie, bronchoalveolaire wassing

Waar worden ze voor gebruikt?

Bronchoscopie kan worden gebruikt om:

• Vind en behandel gezwellen of andere blokkades in de luchtwegen
• Verwijder longtumoren
• Bloeding in de luchtwegen onder controle houden
• Help de oorzaak van aanhoudende hoest te vinden

Als er al longkanker bij u is vastgesteld, kan de test helpen aantonen hoe ernstig het is.

Bronchoscopie met BAL wordt gebruikt om weefsel te verzamelen voor onderzoek. Deze tests helpen bij het diagnosticeren van verschillende aandoeningen van de longen, waaronder:

• Bacteriële infecties zoals tuberculose en bacteriële longontsteking
• Schimmelinfecties
• longkanker

Een of beide tests kunnen worden gebruikt als een beeldvormende test een mogelijk probleem met de longen aantoonde.

Waarom heb ik bronchoscopie en BAL nodig?

U heeft mogelijk een of beide tests nodig als u symptomen van een longziekte heeft, zoals:

• Aanhoudende hoest
• Problemen met ademhalen
• Bloed ophoesten

Mogelijk hebt u ook een BAL nodig als u een aandoening van het immuunsysteem heeft. Sommige aandoeningen van het immuunsysteem, zoals hiv/aids, kunnen u een groter risico geven op bepaalde longinfecties.

Wat gebeurt er tijdens bronchoscopie en BAL?

Bronchoscopie en BAL worden vaak gedaan door een longarts. Een longarts is een arts die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van longziekten.

Een bronchoscopie omvat meestal de volgende stappen:

• Mogelijk moet u al uw kleding of een deel ervan uittrekken. Als dat het geval is, krijgt u een ziekenhuisjas.
• U leunt achterover in een stoel die lijkt op een tandartsstoel of u zit op een proceduretafel met uw hoofd omhoog.
• U kunt medicijnen (kalmerend middel) krijgen om u te helpen ontspannen. Het geneesmiddel zal in een ader worden geïnjecteerd of via een IV (intraveneuze) lijn worden toegediend die in uw arm of hand wordt geplaatst.
• Uw leverancier zal een verdovend medicijn in uw mond en keel spuiten, zodat u tijdens de procedure geen pijn zult voelen.
• Uw leverancier zal de bronchoscoop in uw keel en in uw luchtwegen inbrengen.
• Terwijl de bronchoscoop naar beneden wordt bewogen, zal uw leverancier uw longen onderzoeken.
• Uw leverancier kan op dit moment andere behandelingen uitvoeren, zoals het verwijderen van een tumor of het opheffen van een blokkade.
• Op dit punt kunt u ook een BAL krijgen.

Tijdens een BAL:

• Uw leverancier zal een kleine hoeveelheid zoutoplossing door de bronchoscoop doen.
• Na het wassen van de luchtwegen wordt de zoutoplossing in de bronchoscoop gezogen.
• De zoutoplossing bevat cellen en andere stoffen, zoals bacteriën, die voor onderzoek naar een laboratorium worden gebracht.

Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?

Mogelijk moet u enkele uren voor uw procedure vasten (niet eten of drinken). Uw leverancier zal u laten weten hoe lang u eten en drinken moet vermijden.

U dient er ook voor te zorgen dat iemand u naar huis brengt. Als u een kalmerend middel heeft gekregen, kunt u enkele uren na de ingreep slaperig zijn.

Zijn er risico's aan de test?

Er is zeer weinig risico op een bronchoscopie of een BAL. De procedures kunnen u een paar dagen een zere keel geven. Ernstige complicaties zijn zeldzaam, maar ze kunnen bloedingen in de luchtwegen, infectie of een ingeklapt deel van een long omvatten.

Wat betekenen de resultaten?

Als uw bronchoscopieresultaten niet normaal waren, kan dit betekenen dat u een longaandoening heeft zoals:

• Een blokkade, groei of tumor in de luchtwegen air
• Vernauwing van een deel van de luchtwegen
• Longschade door een immuunstoornis zoals reumatoïde artritis

Als u BAL had en de resultaten van uw longmonster waren niet normaal, dan kan dit betekenen dat u longkanker heeft of een type infectie zoals:

• Tuberculose
• Bacteriële longontsteking
• Schimmelinfectie

Als u vragen heeft over uw resultaten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.

Is er nog iets dat ik moet weten over bronchoscopie en BAL?

Naast BAL zijn er andere procedures die tijdens een bronchoscopie kunnen worden uitgevoerd. Waaronder:

• Sputum cultuur. Sputum is een dik soort slijm dat in uw longen wordt gemaakt. Het is anders dan speeksel of speeksel. Een sputumcultuur controleert op bepaalde soorten infecties.
• Lasertherapie of bestraling om tumoren of kanker te behandelen
• Behandeling om bloedingen in de longen onder controle te houden

Referenties

1. Amerikaanse Kankervereniging [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2020. bronchoscopie; [bijgewerkt 14 januari 2019; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 5 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopie/bronchoscopie.html
2. Amerikaanse longvereniging [internet]. Chicago: Amerikaanse longvereniging; c2020. bronchoscopie; [geciteerd 9 juli 2020]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopie
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2e druk, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Gezondheid, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. bronchoscopie; blz. 114.
4. Merck Handleiding Consumentenversie [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. bronchoscopie; [bijgewerkt juli 2019; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopie
5. Nationwide Children's [Internet]. Columbus (OH): nationaal kinderziekenhuis; c2020. Bronchoscopie (flexibele bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage); [geciteerd 9 juli 2020]; [ongeveer 4 schermen.] Beschikbaar op: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopie-flexible-bronchoscopie-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Uitgeverij Treasure Island; c2020. Bronchoalveolaire lavage; [bijgewerkt op 23 april 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; Verkrijgbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Medqor Advanced Healthcare Technology and Tools; c2020. Bronchoscopie en bronchoalveolaire lavage; 7 februari 2007 [geciteerd 9 juli 2020]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopie-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Diagnostisch nut van bronchoalveolaire lavage. J Cytol [Internet]. juli 2014 [geciteerd 9 juli 2020]; 31(3):136-138. Beschikbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2020. Bronchoscopie: overzicht; [bijgewerkt op 9 juli 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ufhealth.org/bronchoscopie
10. Universitair Medisch Centrum Rochester [Internet]. Rochester (NY): Universitair Medisch Centrum van Rochester; c2020. Gezondheidsencyclopedie: bronchoscopie; [geciteerd 9 juli 2020]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Gezondheidsinformatie: Bronchoscopie: hoe het wordt gedaan; [bijgewerkt 24 februari 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 5 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopie/hw200474.html#hw200480
12. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Gezondheidsinformatie: Bronchoscopie: hoe voor te bereiden; [bijgewerkt 24 februari 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopie/hw200474.html#hw200479
13. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Gezondheidsinformatie: Bronchoscopie: resultaten; [bijgewerkt 24 februari 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 8 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopie/hw200474.html#aa21557
14. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Gezondheidsinformatie: Bronchoscopie: Testoverzicht; [bijgewerkt 24 februari 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopie/hw200474.html#hw200477
15. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2020. Gezondheidsinformatie: Bronchoscopie: waarom het wordt gedaan; [bijgewerkt 24 februari 2020; geciteerd op 9 juli 2020]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopie/hw200474.html#hw200478

De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.