Kunt u sterven aan MRSA?

Inhoud

• Wat is MRSA?
• Wat zijn de symptomen van MRSA?
• Huid
• Longen
• Hart
• Bloedstroom
• Bot
• Wat veroorzaakt een MRSA-infectie?
• Hoe wordt het overgedragen?
• CA-MRSA
• HA-MRSA
• Kan MRSA worden voorkomen?
• Hoe wordt MRSA gediagnosticeerd
• Hoe wordt MRSA behandeld?
• Huidinfecties
• Invasieve infecties
• Wat zijn de vooruitzichten als u een MRSA-infectie heeft?
• het komt neer op

Bestand tegen methicilline Staphylococcus aureus (MRSA) is een type resistente stafylokokbesmetting. MRSA veroorzaakt meestal relatief milde huidinfecties die gemakkelijk te behandelen zijn.

Als MRSA echter in uw bloedbaan terechtkomt, kan het infecties in andere organen zoals uw hart veroorzaken, wat endocarditis wordt genoemd. Het kan ook sepsis veroorzaken, de overweldigende reactie van het lichaam op infectie.

Als deze situaties zich voordoen en ze niet kunnen of kunnen worden behandeld, kunt u aan MRSA sterven.

Wat is MRSA?

Staphylococcus aureus (SA) is een veel voorkomende bacterie die op je huid en in je neus leeft zonder problemen te veroorzaken.

Als het echter door een opening in uw huid komt, zoals een snee of schaafwond, kan het een huidinfectie veroorzaken. Gelukkig kunnen antibiotica de meeste infecties gemakkelijk genezen.

In de loop van de tijd zijn sommige SA-stammen resistent of immuun geworden voor een klasse van antibiotica die bètalactams of β-lactams worden genoemd.

Deze klasse omvat penicilline en soortgelijke antibiotica zoals amoxicilline. Het bevat ook cefalosporines. Deze antibiotica worden meestal gebruikt om huidinfecties te behandelen.

Antibioticaresistentie werd voor het eerst ontdekt met een penicilline-achtig antibioticum genaamd methicilline. Daarom worden ze 'methicillineresistent' genoemd, ook al wordt dat antibioticum niet meer gebruikt.

MRSA-huidinfecties zijn meestal niet ernstig en reageren doorgaans op de behandeling.

Maar wanneer MRSA in uw lichaam terechtkomt, dat invasieve MRSA wordt genoemd, kan het een ernstige infectie in uw bloedbaan of andere organen veroorzaken. Dit is een levensbedreigende infectie en moeilijker te behandelen.

MRSA is onderverdeeld in twee typen op basis van waar u in contact komt met MRSA.

• Zorggerelateerde MRSA (HA-MRSA). Dit type komt voor in een gezondheidszorgomgeving zoals een ziekenhuis of instelling voor langdurige zorg en het is waarschijnlijker dat het een invasieve infectie veroorzaakt.
• Community-geassocieerde MRSA (CA-MRSA). Dit type komt voor bij gezonde mensen in de gemeenschap en veroorzaakt meestal milde huidinfecties, maar kan ook ernstige infecties veroorzaken.

Wat zijn de symptomen van MRSA?

Symptomen variëren afhankelijk van waar de infectie zich bevindt.

Huid

Een MRSA-huidinfectie wordt soms aangezien voor een grote puist, impetigo of spinnenbeet vanwege hun vergelijkbare uiterlijk. Sommige soorten huidinfecties die het kan veroorzaken zijn:

• cellulitis
• kook (steenpuist)
• karbonkel
• abces

Het bestaat uit een of meer verhoogde knobbeltjes of zere plekken op je huid. Andere symptomen kunnen zijn:

• roodheid
• pijn
• zwelling
• warmte
• huidafbraak of ulceratie (necrose)
• koorts

Er kunnen tekenen zijn dat het etter bevat, zoals:

• geelachtig of wit centrum
• de bovenkant komt op een punt, of "hoofd"
• sijpelende of aftappende pus

Longen

MRSA kan ernstige longontsteking veroorzaken als het in uw longen terechtkomt. Met pus gevulde longabcessen en empyeem kunnen zich vormen. Symptomen zijn onder meer:

• hoesten
• kortademigheid
• met bloed getint sputum
• hoge koorts

Hart

MRSA kan de binnenkant van uw hart infecteren. Dit kan uw hartkleppen snel beschadigen. Enkele symptomen zijn:

• vermoeidheid
• koorts en koude rillingen
• spier- en gewrichtspijn
• Nacht zweet
• pijn op de borst
• hartruis dat nieuw is of is veranderd
• zwelling van de benen of perifeer oedeem en andere tekenen van congestief hartfalen

Bloedstroom

Bacteriëmie betekent dat er bacteriën in uw bloedbaan zitten. Het is een zeer ernstige en levensbedreigende aandoening die kan leiden tot sepsis en septische shock. Symptomen kunnen zijn:

• koorts en koude rillingen
• lage bloeddruk (hypotensie)
• snelle hartslag
• snel ademhalen
• weinig tot geen urineproductie of anurie
• verwarring

Bot

Osteomyelitis is een andere naam voor een botinfectie. Wanneer MRSA een infectie in een bot veroorzaakt, omvatten de symptomen:

• koorts en koude rillingen
• pijn
• roodheid en zwelling in de huid en het weefsel rond het geïnfecteerde bot

Wat veroorzaakt een MRSA-infectie?

MRSA is erg besmettelijk. Het wordt overgedragen door contact met een persoon die de infectie heeft of een voorwerp of oppervlak met MRSA erop.

Het hebben van MRSA op uw huid betekent niet dat u een infectie heeft.

Mensen die MRSA hebben maar niet ziek zijn, worden gekoloniseerd. Ze worden vervoerders genoemd en ze kunnen MRSA naar anderen verzenden. Ze hebben ook meer kans op een infectie.

MRSA veroorzaakt alleen een infectie wanneer het een opening zoals een snee vindt en in uw huid of lichaam komt.

• deelnemen aan activiteiten die contact met anderen vereisen, zoals sporten
• dicht bij veel mensen wonen, zoals in een penitentiaire inrichting of universiteitsslaapzaal
• items delen zoals handdoeken, scheermessen, sportuitrusting en saunabanken
• heel jong zijn of een veel oudere volwassene
• een verzwakt immuunsysteem hebben
• werken in een zorgomgeving
• samenwonen met iemand die MRSA heeft
• met een medisch product of apparaat ingebracht of in uw lichaam zoals een urinekatheter of IV
• onlangs in het ziekenhuis zijn opgenomen
• wonen in een instelling voor langdurige zorg
• met een ziekenhuisopname voor langer verblijf
• een chirurgische wond hebben
• langdurig of frequent gebruik van antibiotica
• IV-medicijnen gebruiken

Hoe wordt het overgedragen?

MRSA wordt overgedragen door contact met iemand die de infectie heeft of een voorwerp of oppervlak met de bacteriën erop.

De twee soorten MRSA worden op verschillende manieren overgedragen.

CA-MRSA

CA-MRSA kan snel worden overgedragen op plaatsen waar u in nauw contact staat met andere mensen. Dit bevat:

• scholen
• dagopvang
• militaire basis
• correctionele voorzieningen
• uw huis
• sportfaciliteiten, vooral waar high-contact sporten zoals voetbal en worstelen worden gespeeld
• kerk

Het wordt ook gemakkelijk overgedragen wanneer apparatuur wordt gedeeld, zoals in een sportschool of tijdens pretparkritten.

HA-MRSA

U krijgt HA-MRSA meestal van een gekoloniseerde gezondheidswerker of een zorgverlener die de infectie heeft opgelopen. Bezoekers van een zorginstelling kunnen ook MRSA verspreiden.

MRSA veroorzaakt eerder een infectie wanneer er een pad is waarbinnen de bacteriën uw lichaam kunnen binnendringen. Dit kan zijn:

• een C-PAP-machine
• Urinale katheter
• chirurgische wond
• dialyse-poort
• een intraveneuze (IV) of centrale veneuze lijn
• endotracheale buis

Kan MRSA worden voorkomen?

Er zijn dingen die u kunt doen om te voorkomen dat MRSA wordt overgedragen.

• Was uw handen vaak met water en zeep.
• Gebruik handdesinfecterend middel als er geen water beschikbaar is.
• Houd de met MRSA geïnfecteerde wond bedekt met een verband totdat deze geneest.
• Draag wegwerphandschoenen wanneer u de wond reinigt of het verband verwisselt.
• Verander je kleding elke dag en was ze voordat je ze weer draagt.
• Verander uw lakens en handdoeken elke week.
• Deel geen persoonlijke items zoals scheermessen en sportartikelen.
• Speel geen contactsporten zoals voetbal of worstelen, en ga niet naar een sportschool totdat de infectie is verdwenen.

Hoe wordt MRSA gediagnosticeerd

Wanneer wordt vermoed dat MRSA de oorzaak is van een infectie, wordt een monster van de bacteriën bevattende vloeistof of weefsel verkregen en in een schaal gekweekt of gekweekt.

De bacterie groeit en kan worden geïdentificeerd door er onder een microscoop naar te kijken. Het voorbeeld kan zijn:

• pus van een huidinfectie
• sputum van een longinfectie
• bloed voor bacteriëmie
• botbiopsie voor osteomyelitis

Speciale tests, gevoeligheidstesten genoemd, worden gedaan om te bepalen tegen welke antibiotica de bacteriën resistent zijn en die kunnen worden gebruikt om het te doden en de infectie te stoppen.

Er kunnen andere tests worden uitgevoerd om naar de infectie in een orgaan te kijken. Dit kunnen zijn:

• echocardiogram (hart)
• bronchoscopie (longen)

MRSA-veroorzakende infecties kunnen erg lijken op die veroorzaakt door andere niet-resistente bacteriën. Als MRSA niet wordt vermoed, kan het een verkeerde diagnose stellen en worden behandeld met een antibioticum waartegen het resistent is.

Uw arts zal de wond meestal kweken wanneer hij ziet dat de infectie niet is verbeterd of erger is geworden. Vervolgens kunnen ze deze cultuur gebruiken om MRSA correct te diagnosticeren en de juiste behandeling te bepalen.

Het verkrijgen van een nauwkeurige diagnose is van cruciaal belang omdat een snelle en passende behandeling het risico op verergering van de infectie en invasieve infectie aanzienlijk verlaagt.

Hoe wordt MRSA behandeld?

Huidinfecties

De meeste MRSA-huidinfecties worden geopend via een incisie en de pus wordt leeggemaakt. Dit is meestal voldoende om de infectie te genezen. Antibiotica worden vaak na drainage gegeven als:

• uw infectie is ernstig of het abces is groter dan 2 centimeter
• je bent erg jong of een veel oudere volwassene
• uw immuunsysteem is aangetast
• de infectie kon niet volledig worden afgevoerd
• uw infectie wordt niet beter met alleen drainage
• u begint symptomen van invasieve MRSA te krijgen

De pus wordt gekweekt om het meest effectieve antibioticum te bepalen, maar dit kan enkele dagen duren.

In de tussentijd krijg je empirische antibiotica. Dit betekent dat u een antibioticum krijgt waarvan uw arts denkt dat het effectief is op basis van MRSA-gevoeligheid in uw regio.

Er zijn verschillende antibiotica die werken op MRSA. Ze bevatten:

• clindamycine (Cleocin)
• doxycycline (Doryx)
• trimethoprim-sulfamethoxazol (Bactrim)
• linezolid (Zyvox)

Rifampin (Rifadin) is een ander antibioticum dat wordt gebruikt bij de behandeling van MRSA. Het wordt meestal niet alleen gebruikt. Het wordt meestal gebruikt in combinatietherapie.

Er zijn voor- en nadelen voor elk antibioticum. Uw arts zal u degene geven die het beste bij u past.

Neem altijd alle voorgeschreven antibioticapillen, ook als uw wond er genezen uitziet. Als je dat niet doet, kunnen de sterkste bacteriën overleven. Hierdoor kunnen bacteriën ontstaan ​​die beter bestand zijn tegen een grotere verscheidenheid aan antibiotica.

Probeer nooit zelf de pus uit een huidinfectie te halen of te legen. U kunt de MRSA dieper in uw huid of in uw bloedbaan duwen, wat een invasieve infectie kan veroorzaken.

Invasieve infecties

Wanneer MRSA in uw lichaam terechtkomt, kan dit een ernstige en levensbedreigende infectie in uw bloedbaan of een orgaan veroorzaken.

Invasieve infecties worden in het ziekenhuis behandeld met een of meer IV-antibiotica. Vancomycine (Vancocin) is meestal een van de gebruikte antibiotica.

Invasieve MRSA-infecties kunnen uw immuunsysteem overweldigen en kunnen erg moeilijk te behandelen zijn. Veel mensen gaan dood.

Extra ondersteuning is meestal nodig bij ernstige infecties terwijl het lichaam probeert te genezen. Het kan zijn:

• een ventilator
• medicijnen om uw bloeddruk hoog te houden, of vasopressoren
• dialyse
• operatie voor hart- of botinfecties

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u:

• denkt dat u een MRSA-huidinfectie heeft
• een huidinfectie hebben die lijkt op een spinnenbeet
• een huidinfectie hebben die rood, warm is en eruitziet alsof deze pus bevat of afvoert
• u heeft een huidinfectie en koorts

Als u een MRSA-infectie heeft die is behandeld, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts als:

• u ontwikkelt nieuwe of verergerende symptomen
• uw infectie wordt niet beter
• uw infectie verdwijnt maar komt terug
• u ontwikkelt symptomen zoals hoge koorts en koude rillingen, lage bloeddruk, pijn op de borst of kortademigheid, wat wijst op een invasieve MRSA-infectie

Wat zijn de vooruitzichten als u een MRSA-infectie heeft?

De vooruitzichten zijn afhankelijk van de infectieplaats.

MRSA-huidinfecties kunnen worden genezen met een snelle en passende behandeling. Als u terugkerende huidinfecties heeft, kunt u worden getest en behandeld voor MRSA-kolonisatie, wat de infecties zou moeten stoppen.

De vooruitzichten voor invasieve MRSA-infecties zijn afhankelijk van de ernst.

Minder ernstige infecties genezen eerder, maar het kan lang duren. Sommige infecties hebben weken antibiotica nodig om te behandelen. Zeer ernstige infecties reageren niet goed op de behandeling en worden niet vaak genezen.

Voorzorgsmaatregelen en snelle behandeling van huidinfecties zijn de beste manieren om invasieve MRSA-infecties te voorkomen.

het komt neer op

MRSA-infecties die u buiten een zorginstelling oploopt, zijn meestal gemakkelijk te behandelen.

Het is erg belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen en de instructies van uw arts te volgen over wondverzorging en manieren om te voorkomen dat de bacteriën worden overgedragen. Het is ook belangrijk om antibiotica in te nemen zolang als voorgeschreven.

Invasieve infecties zijn veel ernstiger. Ze vereisen bijna altijd een agressieve behandeling met IV-antibiotica in het ziekenhuis. Zelfs dan kun je sterven aan een ernstige infectie.

De beste manier om de kans op een goed resultaat te vergroten, is door meteen naar uw arts te gaan als u denkt dat u een MRSA-infectie heeft of als u een infectie heeft die niet beter wordt na de behandeling.