Cervicale biopsie
Inhoud
- Soorten cervicale biopsieën
- Hoe u zich kunt voorbereiden op een cervicale biopsie
- Wat te verwachten tijdens een cervicale biopsie
- Herstellen van een cervicale biopsie
- Resultaten van een cervicale biopsie
Wat is een cervicale biopsie?
Een cervicale biopsie is een chirurgische ingreep waarbij een kleine hoeveelheid weefsel uit de baarmoederhals wordt verwijderd. De baarmoederhals is het onderste, smalle uiteinde van de baarmoeder aan het uiteinde van de vagina.
Een cervicale biopsie wordt meestal gedaan nadat een afwijking is gevonden tijdens een routine bekkenonderzoek of uitstrijkje. Afwijkingen kunnen de aanwezigheid zijn van het humaan papillomavirus (HPV) of cellen die precancereus zijn. Bij bepaalde typen HPV kunt u het risico lopen om baarmoederhalskanker te ontwikkelen.
Een cervicale biopsie kan precancereuze cellen en baarmoederhalskanker vinden. Uw arts of gynaecoloog kan ook een cervicale biopsie uitvoeren om bepaalde aandoeningen te diagnosticeren of te behandelen, waaronder genitale wratten of poliepen (niet-kankerachtige gezwellen) op de baarmoederhals.
Soorten cervicale biopsieën
Er worden drie verschillende methoden gebruikt om weefsel uit uw baarmoederhals te verwijderen:
- Punchbiopsie: bij deze methode worden kleine stukjes weefsel uit de baarmoederhals gehaald met een instrument dat 'biopsietang' wordt genoemd. Uw baarmoederhals kan worden gekleurd met een kleurstof om het uw arts gemakkelijker te maken eventuele afwijkingen te zien.
- Kegelbiopsie: deze operatie maakt gebruik van een scalpel of laser om grote, kegelvormige stukjes weefsel uit de baarmoederhals te verwijderen. U krijgt een algemene verdoving waardoor u in slaap valt.
- Endocervicale curettage (ECC): tijdens deze procedure worden cellen verwijderd uit het endocervicale kanaal (het gebied tussen de baarmoeder en de vagina). Dit wordt gedaan met een handinstrument dat een "curette" wordt genoemd. Het heeft een punt in de vorm van een kleine schep of haak.
Het type procedure dat wordt gebruikt, is afhankelijk van de reden voor uw biopsie en uw medische geschiedenis.
Hoe u zich kunt voorbereiden op een cervicale biopsie
Plan uw cervicale biopsie voor de week na uw menstruatie. Dit maakt het voor uw arts gemakkelijker om een schoon monster te krijgen. U moet er ook voor zorgen dat u alle medicijnen die u gebruikt, met uw arts bespreekt.
Mogelijk wordt u gevraagd te stoppen met het innemen van medicijnen die uw bloedingsrisico kunnen verhogen, zoals:
- aspirine
- ibuprofen
- naproxen
- warfarine
Vermijd het gebruik van tampons, douches of medicinale vaginale crèmes gedurende ten minste 24 uur vóór uw biopsie. U moet gedurende deze tijd ook geen geslachtsgemeenschap hebben.
Als u een kegelbiopsie of een ander type baarmoederhalsbiopsie ondergaat waarvoor algehele verdoving nodig is, moet u ten minste acht uur voor de ingreep stoppen met eten.
Op de dag van uw afspraak kan uw arts u aanraden paracetamol (zoals Tylenol) of een andere pijnstiller in te nemen voordat u naar hun kantoor komt. U kunt na de ingreep wat lichte bloeding krijgen, dus u moet wat vrouwelijke maandverband inpakken. Het is ook een goed idee om een familielid of vriend mee te nemen, zodat ze u naar huis kunnen brengen, vooral als u algemene anesthesie krijgt. Door algehele anesthesie kunt u na de ingreep slaperig worden, dus u dient niet te rijden totdat de effecten zijn verdwenen.
Wat te verwachten tijdens een cervicale biopsie
De afspraak begint als een normaal bekkenonderzoek. U gaat op een onderzoekstafel liggen met uw voeten in stijgbeugels. Vervolgens zal uw arts u een plaatselijke verdoving geven om het gebied te verdoven. Als u een kegelbiopsie ondergaat, krijgt u een algemene verdoving waardoor u in slaap valt.
Uw arts zal dan een speculum (een medisch instrument) in de vagina inbrengen om het kanaal tijdens de procedure open te houden. De baarmoederhals wordt eerst gewassen met een oplossing van azijn en water. Dit reinigingsproces kan een beetje branden, maar het zou niet pijnlijk moeten zijn. De baarmoederhals kan ook worden schoongeveegd met jodium. Dit wordt de Schiller-test genoemd en wordt gebruikt om uw arts te helpen bij het identificeren van abnormale weefsels.
De arts zal de abnormale weefsels verwijderen met een pincet, een scalpel of een curette. U kunt een licht knellend gevoel voelen als het weefsel met een pincet wordt verwijderd.
Nadat de biopsie is voltooid, kan uw arts uw baarmoederhals inpakken met absorberend materiaal om de hoeveelheid bloedingen die u ervaart te verminderen. Niet elke biopsie vereist dit.
Herstellen van een cervicale biopsie
Ponsbiopsieën zijn poliklinische ingrepen, wat betekent dat u direct na de operatie naar huis kunt. Bij andere procedures moet u mogelijk een nacht in het ziekenhuis blijven.
Verwacht wat lichte krampen en spotting terwijl u herstelt van uw cervicale biopsie. U kunt wel een week last krijgen van krampen en bloeden. Afhankelijk van het type biopsie dat u heeft ondergaan, kunnen bepaalde activiteiten beperkt zijn. Zwaar tillen, geslachtsgemeenschap en het gebruik van tampons en douches zijn enkele weken na een kegelbiopsie niet toegestaan. Mogelijk moet u dezelfde beperkingen volgen na een ponsbiopsie en ECC-procedure, maar voor slechts één week.
Laat het uw arts weten als u:
- pijn voelen
- koorts krijgen
- hevig bloeden
- een stinkende vaginale afscheiding hebben
Deze symptomen kunnen tekenen zijn van een infectie.
Resultaten van een cervicale biopsie
Uw arts zal contact met u opnemen over uw biopsieresultaten en de volgende stappen met u bespreken. Een negatieve test betekent dat alles normaal is en dat verdere actie meestal niet nodig is. Een positieve test betekent dat kanker of precancereuze cellen zijn gevonden en dat behandeling nodig kan zijn.