Cholangitis: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe een diagnose te stellen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

De term cholangitis verwijst naar obstructie en ontsteking van de galkanalen, die kunnen optreden als gevolg van auto-immuunziekten, genetische veranderingen of het gevolg zijn van galstenen of, in zeldzame gevallen, infectie door de parasiet. Ascaris lumbricoides, bijvoorbeeld. Als gevolg van een ontsteking van de galkanalen is er dus een verandering in het transportproces van gal naar de galblaas en naar de darm, wat resulteert in de ophoping van deze stof in de lever, wat kan resulteren in een verminderde leverfunctie.

Aanvankelijk leidt cholangitis niet tot het optreden van symptomen, maar naarmate het vordert en er sprake is van leverbetrokkenheid, is het mogelijk om meer gele huid en ogen, jeuk en overmatige vermoeidheid op te merken. Het is belangrijk dat de huisarts of hepatoloog wordt geraadpleegd zodra de eerste symptomen optreden, omdat het mogelijk is de ontwikkeling van de ziekte te vertragen, de vernietiging van de galwegen en de ontwikkeling van andere complicaties te voorkomen.

Belangrijkste symptomen

In de meeste gevallen veroorzaakt cholangitis geen symptomen en daarom blijft de ziekte zich in veel gevallen ontwikkelen totdat deze wordt ontdekt in routinetests of totdat de lever ernstig wordt aangetast. In dit stadium kan het symptomen veroorzaken zoals:

• Overmatige vermoeidheid;
• Jeukende huid;
• Droge ogen en mond;
• Spier- en gewrichtspijn;
• Zwelling van de voeten en enkels;
• Gele huid en ogen;
• Diarree met vet slijm.

Het komt ook vaak voor dat cholangitis optreedt in samenhang met andere auto-immuunziekten, zoals droge keratoconjunctivitis, het syndroom van Sjögren, reumatoïde artritis, sclerodermie of de thyroïditis van Hashimoto. Bovendien kan cholangitis verband houden met de aanwezigheid van galstenen of het gevolg zijn van de aanwezigheid van grote hoeveelheden wormen in de galwegen.

Aangezien de ziekte genetisch gerelateerd is, kunnen mensen die gevallen van deze ziekte in de familie hebben, testen ondergaan om vast te stellen of ze ook galcholangitis hebben, omdat, hoewel het geen erfelijke ziekte is, er meer kans is op meerdere gevallen binnen de dezelfde familie.

Hoe een diagnose te stellen

Over het algemeen wordt cholangitis vermoed wanneer veranderingen worden gezien in een routinematige bloedtest die wordt uitgevoerd om de leverfunctie te beoordelen, zoals verhoogde leverenzymen of bilirubine. In deze gevallen kan de arts, om de ziekte te identificeren, andere, meer specifieke tests bestellen, zoals het meten van anti-mitochondriale antilichamen, anti-nucleaire antilichamen en markers van gallaesies zoals alkalische fosfatase of GGT.

Beeldvormingstests, zoals echografie of cholangiografie, kunnen aangewezen zijn om de structuren van de lever te beoordelen. Bovendien kan een leverbiopsie ook nodig zijn als er twijfels zijn over de diagnose of om het verloop van de ziekte te beoordelen. Lees meer over de levertesten.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Het is belangrijk dat de behandeling van galcholangitis gebeurt volgens de richtlijnen van de huisarts of hepatoloog, omdat op deze manier de vernietiging van de galwegen, de vorming van een littekenweefsel zonder functie en de ontwikkeling van cirrose kan worden voorkomen. van de lever. De behandeling van cholangitis is dus bedoeld om de symptomen onder controle te houden en ziekteprogressie te voorkomen, en kan door de arts worden aanbevolen:

• Ursodeoxycholzuur: het is het belangrijkste geneesmiddel dat bij de behandeling wordt gebruikt en helpt gal de lever te verlaten, waardoor de ophoping van gifstoffen in de lever wordt voorkomen;
• Cholestyramine: het is een poeder dat moet worden gemengd met voedsel of drank en dat helpt om de jeuk veroorzaakt door de ziekte te verlichten;
• Pilocarpine en hydraterende oogdruppels: helpt de slijmvliezen van de ogen en mond te hydrateren, waardoor uitdroging wordt voorkomen.

Daarnaast kan de arts andere medicijnen aanbevelen, afhankelijk van de symptomen van elke patiënt. Bovendien kan het in de meest ernstige gevallen nog steeds nodig zijn om een ​​levertransplantatie te ondergaan, vooral wanneer de schade al vergevorderd is. Kijk hoe de levertransplantatie wordt uitgevoerd.