Wat is coronaire hartziekte?

Inhoud

• Oorzaken van coronaire hartziekte
• Symptomen van CAD
• Symptomen van CAD voor vrouwen
• Risicofactoren voor CAD
• Diagnose van CAD
• Wat is de behandeling voor CAD?
• Wat zijn de vooruitzichten voor CAD?

Overzicht

Coronaire hartziekte (CAD) veroorzaakt een verminderde bloedstroom in de slagaders die het hart van bloed voorzien. Ook wel coronaire hartziekte (CHD) genoemd, CAD is de meest voorkomende vorm van hartziekte en treft ongeveer 16,5 miljoen Amerikanen ouder dan 20 jaar.

Het is ook de belangrijkste doodsoorzaak voor zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten. Geschat wordt dat elke 40 seconden iemand in de Verenigde Staten een hartaanval krijgt.

Een hartaanval kan afkomstig zijn van ongecontroleerde CAD.

Oorzaken van coronaire hartziekte

De meest voorkomende oorzaak van CAD is vaatletsel met opbouw van cholesterolplak in de slagaders, bekend als atherosclerose. Een verminderde bloedstroom treedt op wanneer een of meer van deze slagaders gedeeltelijk of volledig geblokkeerd raken.

De vier primaire kransslagaders bevinden zich op het oppervlak van het hart:

• rechter hoofdkransslagader
• linker belangrijkste kransslagader
• linker circumflex slagader
• linker anterieure dalende slagader

Deze slagaders brengen zuurstof en voedingsrijk bloed naar uw hart. Je hart is een spier die verantwoordelijk is voor het rondpompen van bloed door je lichaam. Volgens de Cleveland Clinic beweegt een gezond hart elke dag ongeveer 3.000 liter bloed door uw lichaam.

Net als elk ander orgaan of spier moet uw hart voldoende en betrouwbare bloedtoevoer krijgen om zijn werk te kunnen doen. Een verminderde bloedstroom naar uw hart kan symptomen van CAD veroorzaken.

Andere zeldzame oorzaken van beschadiging of blokkering van een kransslagader beperken ook de bloedstroom naar het hart.

Symptomen van CAD

Als uw hart niet genoeg arterieel bloed krijgt, kunt u verschillende symptomen krijgen. Angina (ongemak op de borst) is het meest voorkomende symptoom van CAD. Sommige mensen omschrijven dit ongemak als:

• pijn op de borst
• zwaarte
• benauwdheid
• brandend
• knijpen

Deze symptomen kunnen ook worden aangezien voor brandend maagzuur of indigestie.

Andere symptomen van CAD zijn onder meer:

• pijn in de armen of schouders
• kortademigheid
• zweten
• duizeligheid

U kunt meer symptomen krijgen als uw bloedstroom beperkter is. Als een blokkering de bloedstroom volledig of bijna volledig afsnijdt, zal uw hartspier afsterven als deze niet wordt hersteld. Dit is een hartaanval.

Negeer geen van deze symptomen, vooral niet als ze ondraaglijk zijn of langer dan vijf minuten aanhouden. Onmiddellijke medische behandeling is noodzakelijk.

Symptomen van CAD voor vrouwen

Vrouwen kunnen ook de bovenstaande symptomen ervaren, maar ze hebben ook meer kans op:

• misselijkheid
• braken
• rugpijn
• kaakpijn
• kortademigheid zonder pijn op de borst te voelen

Mannen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen dan premenopauzale vrouwen. Postmenopauzale vrouwen op 70-jarige leeftijd hebben hetzelfde risico als mannen.

Door een verminderde bloedstroom kan uw hart ook:

• zwak worden
• abnormale hartritmes (aritmie) of hartritmestoornissen ontwikkelen
• niet zoveel bloed pompen als uw lichaam nodig heeft

Uw arts zal deze hartafwijkingen tijdens de diagnose detecteren.

Risicofactoren voor CAD

Inzicht in de risicofactoren voor CAD kan helpen bij uw plan om de kans op het ontwikkelen van de ziekte te voorkomen of te verkleinen.

Risicofactoren zijn onder meer:

• hoge bloeddruk
• hoog cholesterolgehalte in het bloed
• roken van tabak
• insulineresistentie / hyperglykemie / diabetes mellitus
• zwaarlijvigheid
• inactiviteit
• ongezonde eetgewoonten
• obstructieve slaapapneu
• emotionele stress
• overmatig alcoholgebruik
• geschiedenis van pre-eclampsie tijdens de zwangerschap

Het risico op CAD neemt ook toe met de leeftijd. Alleen al op basis van leeftijd als risicofactor, lopen mannen een groter risico op de ziekte vanaf de leeftijd van 45 jaar en lopen vrouwen een groter risico vanaf de leeftijd van 55. Het risico op coronaire hartziekte is ook groter als u een familiegeschiedenis van de ziekte heeft. .

Diagnose van CAD

Het diagnosticeren van CAD vereist een beoordeling van uw medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek en andere medische tests. Deze tests omvatten:

• Elektrocardiogram: Deze test controleert elektrische signalen die door uw hart gaan. Het kan uw arts helpen bepalen of u een hartaanval heeft gehad.
• Echocardiogram: Deze beeldvormende test maakt gebruik van ultrasone golven om een ​​beeld van uw hart te maken. De resultaten van deze test laten zien of bepaalde dingen in je hart naar behoren werken.
• Stresstest: Deze specifieke test meet de belasting van uw hart tijdens lichamelijke activiteit en in rust. De test controleert de elektrische activiteit van uw hart terwijl u op een loopband loopt of op een hometrainer rijdt. Nucleaire beeldvorming kan ook worden uitgevoerd voor een deel van deze test. Voor degenen die niet in staat zijn lichaamsbeweging uit te voeren, kunnen in plaats daarvan bepaalde medicijnen worden gebruikt voor stresstests.
• Hartkatheterisatie (linkerhartkatheterisatie): Tijdens deze procedure injecteert uw arts een speciale kleurstof in uw kransslagaders via een katheter die door een slagader in uw lies of onderarm wordt ingebracht. De kleurstof helpt het radiografische beeld van uw kransslagaders te verbeteren om eventuele blokkades te identificeren.
• Hart CT-scan: Uw arts kan deze beeldvormende test gebruiken om te controleren op kalkaanslag in uw slagaders.

Wat is de behandeling voor CAD?

Het is belangrijk om uw risicofactoren te verminderen of onder controle te houden en om een ​​behandeling te zoeken om de kans op een hartaanval of beroerte te verkleinen, als u de diagnose CAD heeft. De behandeling hangt ook af van uw huidige gezondheidstoestand, risicofactoren en algemeen welzijn. Uw arts kan bijvoorbeeld medicamenteuze therapie voorschrijven om een ​​hoog cholesterol of hoge bloeddruk te behandelen, of u kunt medicatie krijgen om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden als u diabetes heeft.

Veranderingen in levensstijl kunnen ook uw risico op hartaandoeningen en beroertes verminderen. Bijvoorbeeld:

• stop met het roken van tabak
• verminder of stop uw alcoholgebruik
• oefen regelmatig
• afvallen tot een gezond niveau
• eet gezond (vetarm, natriumarm)

Als uw toestand niet verbetert door veranderingen in levensstijl en medicatie, kan uw arts een procedure aanbevelen om de bloedtoevoer naar uw hart te vergroten. Deze procedures kunnen zijn:

• ballon angioplastiek: om verstopte slagaders te verwijden en de opeenhoping van plaque weg te werken, meestal uitgevoerd met het inbrengen van een stent om het lumen na de procedure open te houden
• coronaire bypassoperatie: om de bloedstroom naar het hart te herstellen bij een open borstoperatie
• verbeterde externe tegenpulsatie: om de vorming van nieuwe kleine bloedvaten te stimuleren om op natuurlijke wijze verstopte slagaders te omzeilen in een niet-invasieve procedure

Wat zijn de vooruitzichten voor CAD?

De vooruitzichten van iedereen voor CAD zijn anders. U heeft een grotere kans om grote schade aan uw hart te voorkomen naarmate u eerder met uw behandeling kunt beginnen of veranderingen in levensstijl kunt doorvoeren.

Het is belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen. Neem medicijnen zoals voorgeschreven en breng de aanbevolen veranderingen in levensstijl aan. Als u een hoger risico op CAD heeft, kunt u de ziekte helpen voorkomen door uw risicofactoren te verminderen.