Cotard Delusion and Walking Corpse Syndrome

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Wie krijgt het?
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Hoe wordt het behandeld?
• Kan het complicaties veroorzaken?
• Leven met Cotard-waanvoorstelling

Wat is Cotard-waanvoorstelling?

Cotard-waanvoorstelling is een zeldzame aandoening die wordt gekenmerkt door de valse overtuiging dat u of uw lichaamsdelen dood, stervend of niet bestaan. Het komt meestal voor bij ernstige depressie en sommige psychotische stoornissen. Het kan gepaard gaan met andere psychische aandoeningen en neurologische aandoeningen. U kunt het ook wel het walking corpse-syndroom, het syndroom van Cotard of nihilistisch waanvoorstelling noemen.

Wat zijn de symptomen?

Een van de belangrijkste symptomen van Cotard-waanvoorstelling is nihilisme. Nihilisme is de overtuiging dat niets enige waarde of betekenis heeft. Het kan ook de overtuiging omvatten dat er niets echt bestaat. Mensen met Cotard-waanvoorstelling hebben het gevoel dat ze dood zijn of wegrotten. In sommige gevallen kunnen ze het gevoel hebben dat ze nooit hebben bestaan.

Terwijl sommige mensen zo over hun hele lichaam denken, voelen anderen het alleen met betrekking tot specifieke organen, ledematen of zelfs hun ziel.

Depressie is ook nauw verwant aan Cotard-waanvoorstelling. Een beoordeling uit 2011 van bestaand onderzoek naar Cotard-waanvoorstelling merkt op dat in 89% van de gedocumenteerde gevallen depressie als symptoom is opgenomen.

Andere symptomen zijn onder meer:

• ongerustheid
• hallucinaties
• hypochondrie
• schuld
• preoccupatie met jezelf pijn doen of de dood

Wie krijgt het?

Onderzoekers weten niet zeker wat de oorzaak is van Cotard-waanvoorstelling, maar er zijn een paar mogelijke risicofactoren. Verschillende onderzoeken geven aan dat de gemiddelde leeftijd van mensen met Cotard-waanvoorstelling ongeveer 50 jaar is. Het kan ook voorkomen bij kinderen en tieners. Mensen onder de 25 jaar met Cotard-waanvoorstelling hebben vaak ook een bipolaire depressie. Vrouwen lijken ook meer kans te hebben op het ontwikkelen van Cotard-waanvoorstellingen.

Bovendien lijkt Cotard-waan vaker voor te komen bij mensen die denken dat hun persoonlijke kenmerken, in plaats van hun omgeving, hun gedrag veroorzaken. Mensen die denken dat hun omgeving hun gedrag veroorzaakt, hebben meer kans op een gerelateerde aandoening die het Capgras-syndroom wordt genoemd. Dit syndroom zorgt ervoor dat mensen denken dat hun familie en vrienden zijn vervangen door bedriegers. Cotard-waanvoorstelling en het Capgras-syndroom kunnen ook samen voorkomen.

Andere psychische aandoeningen die iemands risico op het ontwikkelen van Cotard-waanvoorstelling zouden kunnen vergroten, zijn onder meer:

• bipolaire stoornis
• postnatale depressie
• catatonie
• depersonalisatie stoornis
• Dissociatieve stoornis
• psychotische depressie
• schizofrenie

Cotard-waanvoorstelling lijkt ook verband te houden met bepaalde neurologische aandoeningen, waaronder:

• herseninfecties
• hersentumors
• Dementie
• epilepsie
• migraine
• multiple sclerose
• Ziekte van Parkinson
• beroerte
• traumatisch hersenletsel

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Het diagnosticeren van Cotard-waanvoorstelling is vaak moeilijk omdat de meeste organisaties het niet als een ziekte erkennen. Dit betekent dat er geen gestandaardiseerde lijst met criteria is die wordt gebruikt om een ​​diagnose te stellen. In de meeste gevallen wordt de diagnose pas gesteld nadat andere mogelijke aandoeningen zijn uitgesloten.

Als u denkt dat u een Cotard-waanvoorstelling heeft, probeer dan een dagboek bij te houden van uw symptomen, noteer wanneer ze optreden en hoe lang ze duren. Deze informatie kan uw arts helpen de mogelijke oorzaken te achterhalen, waaronder waanvoorstelling van Cotard. Houd er rekening mee dat Cotard-waanideeën meestal samen met andere psychische aandoeningen voorkomen, dus u kunt meer dan één diagnose krijgen.

Hoe wordt het behandeld?

Cotard-waanvoorstelling komt meestal voor bij andere aandoeningen, dus de behandelingsopties kunnen sterk variëren. Uit een evaluatie uit 2009 bleek echter dat elektroconvulsietherapie (ECT) de meest gebruikte behandeling was. Het is ook een veel voorkomende behandeling voor ernstige depressie. ECT houdt in dat er kleine elektrische stroompjes door uw hersenen worden geleid om kleine aanvallen te veroorzaken terwijl u onder algemene anesthesie bent.

ECT brengt echter enkele potentiële risico's met zich mee, waaronder geheugenverlies, verwarring, misselijkheid en spierpijn. Dit is gedeeltelijk waarom het gewoonlijk pas wordt overwogen nadat andere andere behandelingsopties zijn geprobeerd, waaronder:

• antidepressiva
• antipsychotica
• stemmingsstabilisatoren
• psychotherapie
• gedragstherapie

Kan het complicaties veroorzaken?

Het gevoel dat u al bent overleden, kan tot verschillende complicaties leiden. Sommige mensen stoppen bijvoorbeeld met baden of voor zichzelf zorgen, waardoor de mensen om hen heen afstand kunnen nemen. Dit kan vervolgens leiden tot extra gevoelens van depressie en isolatie. In sommige gevallen kan het ook leiden tot huid- en gebitsproblemen.

Anderen stoppen met eten en drinken omdat ze denken dat hun lichaam het niet nodig heeft. In ernstige gevallen kan dit leiden tot ondervoeding en verhongering.

Zelfmoordpogingen komen ook vaak voor bij mensen met Cotard-waanvoorstelling. Sommigen zien het als een manier om te bewijzen dat ze al dood zijn door te laten zien dat ze niet meer kunnen sterven. Anderen voelen zich gevangen in een lichaam en leven dat niet echt lijkt. Ze hopen dat hun leven zal verbeteren of stoppen als ze opnieuw sterven.

Leven met Cotard-waanvoorstelling

Cotard-waanvoorstelling is een zeldzame maar ernstige psychische aandoening. Hoewel het moeilijk kan zijn om de juiste diagnose en behandeling te krijgen, reageert het meestal goed op een combinatie van therapie en medicatie. Veel mensen moeten verschillende medicijnen, of een combinatie daarvan, proberen voordat ze iets vinden dat werkt. Als niets lijkt te werken, is ECT vaak een effectieve behandeling. Als u denkt dat u een Cotard-waanvoorstelling heeft, probeer dan een arts te vinden die open lijkt te staan ​​om naar uw symptomen te luisteren en samen met u een diagnose te stellen of eventuele andere aandoeningen aan te pakken.