Groeivertraging (vertraagde groei)

Inhoud

• Tekenen van groeiachterstand
• Hoe ontwikkelen kinderen groeiachterstand?
• Maternale factoren
• Foetale factoren
• Intra-uteriene factoren
• Diagnose van groeiachterstand
• Is groeiachterstand behandelbaar?
• Uw inname van voedingsstoffen verhogen
• Bedrust
• Geïnduceerde levering
• Complicaties door groeiachterstand
• Hoe voorkom ik dat mijn baby groeiachterstand ontwikkelt?

Groeiachterstand treedt op wanneer uw foetus zich niet normaal ontwikkelt. Het wordt algemeen intra-uteriene groeirestrictie (IUGR) genoemd. De term intra-uteriene groeiachterstand wordt ook gebruikt.

Foetussen met IUGR zijn veel kleiner dan andere foetussen met dezelfde zwangerschapsduur. De term wordt ook gebruikt voor voldragen baby's die bij de geboorte minder dan 5 kilo wegen.

Er zijn twee vormen van groeiachterstand: symmetrisch en asymmetrisch. Kinderen met symmetrische IUGR hebben een normaal geproportioneerd lichaam, ze zijn net kleiner dan de meeste kinderen in hun zwangerschapsduur. Kinderen met een asymmetrische IUGR hebben een hoofd van normale grootte. Hun lichaam is echter veel kleiner dan het zou moeten zijn. Op een echo lijkt hun hoofd veel groter te zijn dan hun lichaam.

Tekenen van groeiachterstand

Het kan zijn dat u geen tekenen opmerkt dat uw foetus een groeiachterstand heeft. De meeste vrouwen zijn zich niet bewust van de aandoening totdat ze er tijdens een echografie over worden verteld. Sommigen komen er pas achter na de bevalling.

Kinderen geboren met IUGR lopen een groter risico op verschillende complicaties, waaronder:

• laag zuurstofniveau
• lage bloedsuikerspiegel
• te veel rode bloedcellen
• het niet handhaven van een normale lichaamstemperatuur
• lage Apgar-score, die een maatstaf is voor hun gezondheid bij de geboorte
• problemen met voeden
• neurologische problemen

Hoe ontwikkelen kinderen groeiachterstand?

IUGR treedt op om een ​​aantal redenen. Uw kind kan een erfelijke afwijking hebben in de cellen of weefsels. Ze kunnen lijden aan ondervoeding of een lage zuurstofopname. U, of de biologische moeder van uw kind, kan gezondheidsproblemen hebben die tot IUGR leiden.

IUGR kan in elk stadium van de zwangerschap beginnen. Een aantal factoren verhoogt het IUGR-risico van uw kind. Deze factoren zijn onderverdeeld in drie categorieën: maternale factoren, foetale factoren en baarmoeder / placenta factoren. Baarmoeder / placenta-factoren worden ook intra-uteriene factoren genoemd.

Maternale factoren

Maternale factoren zijn gezondheidsproblemen die u, of de biologische moeder van uw kind, kan hebben die het risico op IUGR verhogen. Ze bevatten:

• chronische ziekten, zoals chronische nierziekte, diabetes, hartziekte en ademhalingsziekte
• hoge bloeddruk
• ondervoeding
• Bloedarmoede
• bepaalde infecties
• drugsmisbruik
• roken

Foetale factoren

Foetale factoren zijn gezondheidsproblemen die uw foetus kan hebben en die het risico op IUGR verhogen. Ze bevatten:

• infectie
• aangeboren afwijkingen
• chromosoomafwijkingen
• meerlingzwangerschap

Intra-uteriene factoren

Intra-uteriene factoren zijn aandoeningen die zich in uw baarmoeder kunnen ontwikkelen en die het risico op IUGR verhogen, waaronder:

• verminderde doorbloeding van de baarmoeder
• verminderde bloedstroom in uw placenta
• infecties in de weefsels rond uw foetus

Een aandoening die bekend staat als placenta previa kan ook IUGR veroorzaken. Placenta previa treedt op wanneer uw placenta te laag in uw baarmoeder hecht.

Diagnose van groeiachterstand

IUGR wordt meestal gediagnosticeerd tijdens een standaard screening-echografie. Echo's gebruiken geluidsgolven om de ontwikkeling van uw foetus en uw baarmoeder te controleren. Als uw foetus kleiner is dan normaal, kan uw arts IUGR vermoeden.

Een kleinere dan normale foetus hoeft in het begin van de zwangerschap geen reden tot bezorgdheid te zijn. Veel vrouwen zijn onzeker over hun laatste menstruatie. Daarom is de zwangerschapsduur van uw foetus mogelijk niet nauwkeurig. De foetus lijkt misschien klein, terwijl hij eigenlijk de juiste maat heeft.

Wanneer IUGR in het begin van de zwangerschap wordt vermoed, zal uw arts de groei van uw foetus controleren door middel van regelmatige echo's. Als uw baby niet goed groeit, kan uw arts de diagnose IUGR stellen.

Een vruchtwaterpunctie kan worden voorgesteld als uw arts IUGR vermoedt. Voor deze test zal uw arts een lange, holle naald door uw buik in uw vruchtzak steken. Vervolgens neemt uw arts een monster van de vloeistof. Dit monster wordt getest op tekenen van afwijkingen.

Is groeiachterstand behandelbaar?

Afhankelijk van de oorzaak kan IUGR omkeerbaar zijn.

Voordat u een behandeling aanbiedt, kan uw arts uw foetus controleren met behulp van:

• echografie, om te zien hoe hun organen zich ontwikkelen en om te controleren op normale bewegingen
• hartslagmeting, om er zeker van te zijn dat hun hartslag toeneemt terwijl deze beweegt
• Doppler-stroomstudies, om ervoor te zorgen dat hun bloed goed stroomt

De behandeling zal zich richten op het aanpakken van de onderliggende oorzaak van IUGR. Afhankelijk van de oorzaak kan een van de volgende behandelingsopties nuttig zijn:

Uw inname van voedingsstoffen verhogen

Dit zorgt ervoor dat uw foetus voldoende voedsel krijgt. Als je niet genoeg hebt gegeten, heeft je baby mogelijk niet genoeg voedingsstoffen om te groeien.

Bedrust

Mogelijk wordt u op bed gelegd om de bloedsomloop van uw foetus te verbeteren.

Geïnduceerde levering

In ernstige gevallen kan een vroege bevalling nodig zijn. Hierdoor kan uw arts ingrijpen voordat de schade veroorzaakt door IUGR erger wordt. Een geïnduceerde bevalling is meestal alleen nodig als uw foetus volledig is gestopt met groeien of ernstige medische problemen heeft. Over het algemeen zal uw arts er waarschijnlijk de voorkeur aan geven om het zo lang mogelijk te laten groeien voordat het wordt afgeleverd.

Complicaties door groeiachterstand

Kinderen met een ernstige vorm van IUGR kunnen in de baarmoeder of tijdens de geboorte overlijden. Kinderen met een minder ernstige vorm van IUGR kunnen ook complicaties hebben.

Kinderen met een laag geboortegewicht hebben een verhoogd risico op:

• leerproblemen
• vertraagde motorische en sociale ontwikkeling
• infecties

Hoe voorkom ik dat mijn baby groeiachterstand ontwikkelt?

Er zijn geen bekende manieren om IUGR te voorkomen. Er zijn echter manieren om het risico van uw baby te verkleinen.

Ze bevatten:

• gezond voedsel eten
• het innemen van uw prenatale vitamines met foliumzuur
• het vermijden van een ongezonde levensstijl, zoals drugsgebruik, alcoholgebruik en het roken van sigaretten