Delirium

Inhoud

• Samenvatting
• Wat is delier?
• Wat veroorzaakt delirium?
• Wie loopt risico op delirium?
• Wat zijn de symptomen van een delier?
• Hoe wordt een delier gediagnosticeerd?
• Wat zijn de behandelingen voor delier?
• Kan een delier worden voorkomen?

Samenvatting

Wat is delier?

Delirium is een mentale toestand waarin je verward, gedesoriënteerd bent en niet in staat bent om helder te denken of te herinneren. Het begint meestal plotseling. Het is vaak tijdelijk en behandelbaar.

Er zijn drie soorten delier:

• Hypoactief, waarbij u niet actief bent en slaperig, moe of depressief lijkt
• Hyperactief, waar u rusteloos of geagiteerd bent
• Gemengd, waarbij je heen en weer wisselt tussen hypoactief en hyperactief zijn

Wat veroorzaakt delirium?

Er zijn veel verschillende problemen die delirium kunnen veroorzaken. Enkele van de meest voorkomende oorzaken zijn:

• Alcohol of drugs, hetzij door intoxicatie of ontwenning. Dit omvat een ernstig type alcoholontwenningssyndroom dat delirium tremens wordt genoemd. Het gebeurt meestal met mensen die stoppen met drinken na jarenlang alcoholmisbruik.
• Uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans
• Dementie
• ziekenhuisopname, vooral op de intensive care
• infecties, zoals urineweginfecties, longontsteking en griep
• Medicijnen. Dit kan een bijwerking zijn van een geneesmiddel, zoals kalmerende middelen of opioïden. Of het kan ontwenningsverschijnselen zijn na het stoppen met een geneesmiddel.
• Stofwisselingsziekten
• Orgaanfalen, zoals nier- of leverfalen
• vergiftiging
• Ernstige ziekte
• Ernstige pijn
• Slaaptekort
• operaties, inclusief reacties op anesthesie

Wie loopt risico op delirium?

Bepaalde factoren brengen u in gevaar voor delirium, waaronder:

• In een ziekenhuis of verpleeghuis zijn
• Dementie
• Een ernstige ziekte of meer dan één ziekte hebben
• Een infectie hebben
• Oudere leeftijd
• Chirurgie
• Geneesmiddelen gebruiken die de geest of het gedrag beïnvloeden
• Inname van hoge doses pijnstillers, zoals opioïden

Wat zijn de symptomen van een delier?

De symptomen van delirium beginnen meestal plotseling, over een paar uur of een paar dagen. Ze komen en gaan vaak. De meest voorkomende symptomen zijn:

• Veranderingen in alertheid (meestal meer alert in de ochtend, minder in de nacht)
• Veranderende niveaus van bewustzijn
• Verwarring
• Ongeorganiseerd denken, praten op een manier die nergens op slaat
• Verstoorde slaappatronen, slaperigheid
• Emotionele veranderingen: woede, agitatie, depressie, prikkelbaarheid, overmatige opwinding
• Hallucinaties en wanen
• Incontinentie
• Geheugenproblemen, vooral met kortetermijngeheugen
• Concentratieproblemen

Hoe wordt een delier gediagnosticeerd?

Om een ​​diagnose te stellen, de zorgverlener health

• Zal een medische geschiedenis afleggen
• Zal fysieke en neurologische onderzoeken doen
• Zal mentale status testen
• Mag laboratoriumtests doen
• Kan diagnostische beeldvormingstests doen

Delirium en dementie hebben vergelijkbare symptomen, dus het kan moeilijk zijn om ze van elkaar te onderscheiden. Ze kunnen ook samen voorkomen. Delirium begint plotseling en kan hallucinaties veroorzaken. De symptomen kunnen beter of slechter worden en kunnen uren of weken aanhouden. Aan de andere kant ontwikkelt dementie zich langzaam en veroorzaakt geen hallucinaties. De symptomen zijn stabiel en kunnen maanden of jaren aanhouden.

Wat zijn de behandelingen voor delier?

Behandeling van delier richt zich op de oorzaken en symptomen van delier. De eerste stap is het identificeren van de oorzaak. Vaak leidt het behandelen van de oorzaak tot een volledig herstel. Het herstel kan enige tijd duren - weken of soms zelfs maanden. In de tussentijd kunnen er behandelingen zijn om de symptomen te beheersen, zoals:

• Beheersing van de omgeving, waaronder ervoor zorgen dat de kamer stil en goed verlicht is, klokken of kalenders in het zicht hebben en familieleden in de buurt hebben
• Geneesmiddelen, waaronder geneesmiddelen die agressie of opwinding onder controle houden en pijnstillers als er pijn is
• Zorg er indien nodig voor dat de persoon een gehoorapparaat, bril of andere communicatiemiddelen heeft

Kan een delier worden voorkomen?

Het behandelen van de aandoeningen die delirium kunnen veroorzaken, kan het risico om het te krijgen verminderen. Ziekenhuizen kunnen het risico op delier helpen verminderen door sedativa te vermijden en ervoor te zorgen dat de kamer stil, kalm en goed verlicht is. Het kan ook helpen om familieleden in de buurt te hebben en dezelfde medewerkers de persoon te laten behandelen.