Wat is pyelocalyale dilatatie en hoe te identificeren

Inhoud
Pyelocalyale verwijding, ook bekend als ectasie van de nierkelken of vergrote nier, wordt gekenmerkt door de verwijding van het binnenste gedeelte van de nier. Dit gebied staat bekend als het nierbekken, omdat het de vorm heeft van een trechter en de functie heeft om urine op te vangen en naar de urineleiders en blaas te leiden, zoals weergegeven in de afbeelding.
Deze verwijding gebeurt meestal als gevolg van verhoogde druk in de urinewegen als gevolg van blokkering van de urinestructuur, die kan worden veroorzaakt door misvormingen in de structuren van de urinewegen, wat vaker voorkomt bij kinderen, of door situaties zoals stenen, cysten tumoren of ernstige nierinfectie, die ook bij volwassenen kan voorkomen. Deze verandering veroorzaakt niet altijd symptomen, maar er kunnen bijvoorbeeld pijn in de buik of veranderingen in het urineren optreden.
Pyelocalyale dilatatie, ook wel hydronefrose genoemd, kan worden gediagnosticeerd door beeldvormende onderzoeken van de regio, zoals echografie, die de mate van dilatatie, de grootte van de nier en of de grootte ervan compressie van het nierweefsel veroorzaakt. Pyelocalytische verwijding aan de rechterkant komt over het algemeen vaker voor, maar het kan ook voorkomen in de linker nier, of in beide nieren, omdat het bilateraal is.
Wat zijn de oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor obstructie van de doorgang van urine door het pyelocalytische systeem, en de belangrijkste zijn:
De oorzaken vanpyelocalyale verwijding bij de pasgeborene, zijn nog steeds onduidelijk en verdwijnen in de meeste gevallen nadat de baby is geboren. Er zijn echter gevallen die worden veroorzaakt door anatomische misvormingen in de urinewegen van de baby, wat ernstiger situaties zijn.
De pyelocalyale verwijding bij volwassenen het komt meestal voor als gevolg van cysten, stenen, knobbeltjes of kanker in het niergebied of in de urineleiders, die leiden tot blokkering van de doorgang van urine en de ophoping ervan, waardoor het nierbekken wordt verwijd. Bekijk meer oorzaken en hoe u kunt identificeren bij Hydronefrose.
Hoe te bevestigen
Pyelocalociale dilatatie kan worden vastgesteld door middel van echografie of echografisch onderzoek van het niersysteem. In sommige gevallen kan de verwijding worden gedetecteerd bij de baby die zich nog in de baarmoeder bevindt, bij routine-echografisch onderzoek, maar dit wordt meestal bevestigd nadat de baby is geboren.
Andere tests die geïndiceerd kunnen zijn voor evaluaties zijn bijvoorbeeld excretie-urografie, urethrografie in de urine of renale scintigrafie, waarmee meer details van de anatomie en de urinestroom door de urinewegen kunnen worden geëvalueerd. Begrijp hoe het wordt gedaan en de indicaties voor excretie-urografie.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
Behandeling voor pyelocalytische dilatatie bij een pasgeborene hangt af van de grootte van de dilatatie. Als de verwijding minder dan 10 mm is, hoeft de baby slechts enkele echo's te maken zodat de kinderarts zijn evolutie kan controleren, omdat de verwijding normaal gesproken de neiging heeft te verdwijnen.
Wanneer de verwijding groter is dan 10 mm, wordt de behandeling uitgevoerd met antibiotica die zijn voorgeschreven door de kinderarts. In de meest ernstige gevallen, waarbij de dilatatie groter is dan 15 mm, wordt een operatie aanbevolen om de oorzaak van de dilatatie te corrigeren.
Bij volwassenen kan de behandeling van pyelocalyale dilatatie worden gedaan met geneesmiddelen die zijn voorgeschreven door de uroloog of nefroloog, en een operatie kan nodig zijn, afhankelijk van de nierziekte die de dilatatie veroorzaakte.