De ziekte van Bowen: wat het is, symptomen en behandeling
Inhoud
De ziekte van Bowen, ook bekend als plaveiselcelcarcinoom in situ, is een type tumor dat op de huid aanwezig is en wordt gekenmerkt door het verschijnen van rode of bruine plaques of vlekken op de huid en die gewoonlijk aanwezig is met korsten en een grote hoeveelheid keratine, die kan ofwel niet schilferig zijn. Deze ziekte komt vaker voor bij vrouwen, hoewel het ook bij mannen kan voorkomen, en wordt meestal vastgesteld tussen de 60 en 70 jaar, aangezien het verband houdt met langdurige blootstelling aan de zon.
De ziekte van Bowen kan gemakkelijk worden behandeld door middel van fotodynamische therapie, excisie of cryotherapie, maar als deze niet correct wordt behandeld, kan er progressie optreden naar meer invasieve carcinomen, wat gevolgen kan hebben voor de persoon.
Symptomen van de ziekte van Bowen
De vlekken die wijzen op de ziekte van Bowen kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn en kunnen voorkomen op elk deel van het lichaam dat wordt blootgesteld aan de zon, en komen vaker voor op het been, het hoofd en de nek. Ze kunnen echter ook worden geïdentificeerd op de handpalmen, lies of geslachtsdelen, vooral bij vrouwen met het HPV-virus en, in het geval van mannen, in de penis.
De belangrijkste tekenen en symptomen van de ziekte van Bowen zijn:
- Verschijning van rode of bruine vlekken op de huid die na verloop van tijd groeien;
- Jeuk op de plaats van de verwonding;
- Er kan al dan niet peeling zijn;
- De plekken kunnen in hoog reliëf zijn;
- De laesies kunnen korstvormig of vlak zijn.
De diagnose van de ziekte van Bowen wordt meestal gesteld door de dermatoloog of huisarts op basis van de observatie van de vlekken door middel van dermatoscopie, een niet-invasieve diagnostische methode waarbij de op de huid aanwezige laesies worden geëvalueerd. Vanuit dermoscopie kan de arts aangeven dat er een biopsie moet worden uitgevoerd om te controleren of de cellen van de laesie goedaardige of kwaadaardige kenmerken hebben en op basis van het resultaat kan de meest geschikte behandeling worden aangegeven.
Door dermatoscopie en biopsie is het ook mogelijk om de ziekte van Bowen te onderscheiden van andere dermatologische aandoeningen, zoals psoriasis, eczeem, basaalcelcarcinoom, actinische keratose of schimmelinfectie, ook wel dermatofytose genoemd. Begrijp hoe dermoscopie wordt gedaan.
Hoofdoorzaken
Het optreden van de ziekte van Bowen wordt vaak geassocieerd met langdurige blootstelling aan ultraviolet zonlicht, niet noodzakelijkerwijs met de persoon die urenlang aan de zon wordt blootgesteld, maar met dagelijkse blootstelling op vrijwillige of onvrijwillige basis.
Deze ziekte kan echter ook worden bevorderd door blootstelling aan kankerverwekkende stoffen, als gevolg van virale infecties, voornamelijk HIV, verminderde activiteit van het immuunsysteem, bijvoorbeeld door chemotherapie of radiotherapie, transplantatie, auto-immuunziekten of chronische ziekten, of resultaat van genetische factoren.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van de ziekte van Bowen wordt door de arts bepaald op basis van de kenmerken van de laesies, zoals locatie, grootte en hoeveelheid. Bovendien bestaat het risico van ziekteprogressie tot meer invasieve carcinomen.
De behandeling kan dus worden gedaan door middel van cryotherapie, excisie, radiotherapie, fotodynamische therapie, lasertherapie of curettage. Meestal wordt fototherapie toegepast bij meervoudige en uitgebreide laesies, terwijl bij kleine en enkelvoudige laesies een operatie kan worden aanbevolen, waarbij de gehele laesie wordt verwijderd.
Bovendien moet de arts, in het geval dat de ziekte van Bowen optreedt als gevolg van bijvoorbeeld HPV-infectie, de behandeling van de infectie aangeven. Het wordt ook aanbevolen om langdurige blootstelling aan de zon te vermijden om de progressie van de ziekte en het optreden van complicaties te voorkomen.
Bekijk hoe de behandeling van huidcarcinoom wordt uitgevoerd.
Fascinerende Publicaties
Nootmuskaat versus boomnoten: wat is het verschil?
