Wordt allergietesten gedekt door Medicare?

Inhoud

• Welke allergietests dekt Medicare?
• Medicare allergiedekking
• Hoeveel kosten allergietests voor Medicare
• Over allergieën
• Afhalen

Sommige soorten allergietesten vallen onder Medicare. Om voor deze tests in aanmerking te komen, moet uw arts:

• een gedocumenteerde geschiedenis van uw allergische reacties hebben
• laat zien dat u significante symptomen heeft die niet onder controle zijn gebracht door andere therapieën

Dit artikel biedt meer informatie over de dekking van Medicare voor allergietests, inclusief welke tests worden gedekt en hoeveel ze kosten.

Welke allergietests dekt Medicare?

Medicare dekt alleen allergietests waarvan is bewezen dat ze nauwkeurige en effectieve resultaten opleveren voor specifieke soorten allergenen.

Medicare omvat bijvoorbeeld meestal percutane tests (huidtests waarbij prikken, prikken of krabben betrokken is) die leiden tot IgE-gemedieerde reacties op vermoedelijke allergenen, zoals:

• inhalatiemiddelen
• specifieke soorten medicijnen, zoals penicilline
• insectenbeten of beten (Hymenoptera)
• eten

Als de percutane tests negatief blijken, kan uw arts intracutane of intradermale tests voorstellen.

Bij deze tests wordt een kleine hoeveelheid allergeen in uw huid geïnjecteerd. Ze kunnen worden gedekt door Medicare als door IgE gemedieerde reacties optreden bij vermoedelijke allergenen, zoals:

• inhalatiemiddelen
• specifieke soorten medicijnen
• insectenbeten of beten (Hymenoptera)

Praat met uw arts om te zien of Medicare uw specifieke behoeften en behandeling voor allergietests zal dekken. Meestal komt het neer op uw specifieke Medicare-plan en de certificering van uw arts dat de test noodzakelijk, redelijk en onderdeel is van een behandelprogramma dat:

• is veilig
• Is effectief
• heeft een duur en een frequentie die Medicare passend acht

Medicare allergiedekking

Allergiediensten vallen doorgaans onder Medicare Plan B (medische verzekering) of Medicare Plan D (dekking op recept).

Medicare Part B is onderdeel van de originele Medicare. De maandelijkse premie voor Medicare Part B is $ 144,60 in 2020. Het jaarlijkse eigen risico voor Medicare Part B is $ 198 in 2020. Zodra u die premies en aftrekposten heeft betaald, betaalt Medicare doorgaans 80 procent en betaalt u 20 procent van de goedgekeurde kosten.

Medicare Part D valt buiten de originele Medicare. Het is gekocht bij een particuliere verzekeringsmaatschappij die door Medicare is goedgekeurd. Deel D behandelt meestal de zelf toegediende geneesmiddelen op recept die niet worden gedekt door de originele Medicare. Premies zijn afhankelijk van het bedrijf waar u deel D koopt en de dekking die uw polis biedt.

Medicare Part C (Medicare Advantage) wordt gekocht bij een particuliere verzekeringsmaatschappij en bundelt deel A, deel B en vaak deel D in één allesomvattend plan. Het kan ook betrekking hebben op extra voordelen die Medicare niet biedt, zoals zicht en tandheelkundige zorg.

Hoeveel kosten allergietests voor Medicare

Vraag uw arts of de test die zij aanbevelen door Medicare wordt gedekt. Als de test is gedekt, vraag dan aan uw arts hoeveel het gaat kosten.

Hoeveel u uitgeeft aan een allergietest, hangt af van een aantal dingen, zoals:

• andere verzekeringsdekking, zoals Medicare Advantage
• Medicare en andere verzekeringspremies, eigen risico's, co-assurantie en copays
• dokter kosten
• aanvaarding door de arts (door Medicare goedgekeurde prijs)

Over allergieën

Volgens de Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) ervaren meer dan 50 miljoen mensen in de Verenigde Staten elk jaar een allergische reactie.

Een allergie is een reactie van je immuunsysteem op een vreemde stof (allergeen). Een allergeen kan iets zijn dat u:

• aanraken
• inademen
• eten
• injecteer in uw lichaam

Uw reactie kan resulteren in:

• niezen
• hoesten
• loopneus
• jeukende ogen
• kriebelige keel

Allergieën kunnen niet worden genezen. Ze kunnen echter worden beheerd met behandeling en preventie.

Afhalen

Bepaalde soorten allergietesten worden vaak onder bepaalde omstandigheden gedekt. Dat gezegd hebbende, neem contact op met uw arts voordat u een allergietest ondergaat om er zeker van te zijn dat de test onder uw Medicare-plan valt en om erachter te komen hoeveel het gaat kosten.