Wat veroorzaakt dubbele wimpers en hoe wordt het behandeld?

Inhoud

• Overzicht
• Oorzaken
• Aanwezig bij de geboorte
• Ontwikkelen op latere leeftijd
• Risicofactoren
• Behandeling
• Oogdruppels smeren
• Zachte contactlenzen
• Epileren
• Cryotherapie
• Electrolyse
• Deksel splijten
• Argon laser thermoablatie
• Afhalen

Overzicht

Distichiasis, of dubbele wimpers, is een zeldzame aandoening waarbij u twee rijen wimpers heeft. De tweede rij kan een enkele wimper, een paar haren of een complete set bevatten.

In vergelijking met normale wimpers zijn de extra wimpers meestal dunner, korter en lichter.

Distichiasis treft doorgaans alle vier de oogleden, maar kan op slechts één ooglid of op de onderste oogleden verschijnen. De extra wimpers komen uit de meibomklieren aan de rand van het ooglid. Deze klieren produceren normaal gesproken een olie die tranen bedekt, waardoor ze niet te snel uitdrogen.

U heeft mogelijk geen symptomen, maar als u dat wel doet, kunt u het volgende ervaren:

• gevoeligheid voor licht (fotofobie)
• conjunctivitis
• irritatie van het hoornvlies
• stijlen
• hangende oogleden (ptosis)

In de meeste gevallen is distichiasis aangeboren, wat betekent dat het bij de geboorte aanwezig is. Het kan worden veroorzaakt door een genetische mutatie die verband houdt met hartproblemen.

U kunt ook later in uw leven distichiasis krijgen als uw oogleden ontstoken of gewond zijn.

In dit artikel gaan we in op de oorzaken, risicofactoren en behandeling van dubbele wimpers.

Oorzaken

Distichiasis kan na de geboorte worden geërfd of verkregen. Uw symptomen en mogelijke complicaties zijn afhankelijk van de oorzaak.

Aanwezig bij de geboorte

De meest voorkomende oorzaak van aangeboren distichiasis is een zeldzame genetische mutatie van het FOXC2-gen op chromosoom 16. Dit gen helpt de lymfatische en bloedvasculaire ontwikkeling tijdens embryonale groei.

Wetenschappers weten niet zeker hoe deze genetische mutatie dubbele wimpers veroorzaakt. Aangeboren distichiasis maakt echter meestal deel uit van een zeldzame aandoening die lymfoedeem-distichiasis-syndroom (LDS) wordt genoemd.

LDS omvat dubbele wimpers en lymfoedeem, of vochtophoping in de lichaamsweefsels.

De vloeistof of lymfe lekt uit de bloedvaten en in weefsels. Het lymfestelsel voert deze vloeistof normaal af en filtert deze door buizen die lymfevaten worden genoemd.

Maar als de lymfevaten niet goed werken, hoopt de vloeistof zich op in het weefsel en veroorzaakt zwelling. Mensen met LDS ervaren meestal zwelling in beide benen.

Bij LDS kunnen de lymfevaten zijn:

• onderontwikkeld
• belemmerd
• misvormd
• niet goed functionerend

LDS wordt ook geassocieerd met andere voorwaarden, waaronder:

• spataderen met vroege aanvang
• scoliose
• gespleten gehemelte
• structurele hartafwijkingen
• abnormaal hartritme

Vanwege de hartafwijkingen gerelateerd aan LDS heeft ongeveer 5 procent van de mensen met LDS een aangeboren hartaandoening.

Het is ook mogelijk om distichiasis te erven zonder lymfoedeem, maar dit is uiterst zeldzaam.

Ontwikkelen op latere leeftijd

Verworven distichiasis, of het ontwikkelen van dubbele wimpers na de geboorte, komt minder vaak voor dan de aangeboren vorm.

Het wordt veroorzaakt door een ontsteking of letsel aan het ooglid. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Chronische blefaritis. Blefaritis is een ooglidontsteking veroorzaakt door een huid- of bacteriële aandoening. Symptomen kunnen zijn: overmatig scheuren, droogheid, jeuk, zwelling en verbranding.
• Oculaire cicatriciale pemfigoïde (OCP). OCP is een zeldzame auto-immuunziekte die chronische of terugkerende conjunctivitis veroorzaakt. Dit leidt tot oogirritatie, verbranding en zwelling.
• Meibomklierdisfunctie (MGD). Bij MGD is er abnormale afscheiding en hypersecretie van de meibomklieren. De klieren zijn ook ontstoken.
• Stevens-Johnson-syndroom (SGS). Dit is een zeldzame reactie op medicatie of een infectie. Het veroorzaakt chronische ontsteking van uw huid en slijmvliezen, inclusief uw oogleden.
• Chemisch letsel. Een chemische brandwond op je oogleden kan ernstige ontstekingen veroorzaken.

Risicofactoren

Genetica is de grootste risicofactor voor aangeboren distichiasis. Je ervaart de aandoening eerder als een van je ouders eraan lijdt.

In feite heeft ongeveer 75 procent van de mensen met LDS een ouder met de stoornis.

Verworven distichiasis wordt daarentegen veroorzaakt door bepaalde aandoeningen. Deze voorwaarden houden verband met:

• Ooglidontsteking. Je hebt een hoger risico op ontstoken oogleden als je seborrheic dermatitis of roos op de hoofdhuid en wenkbrauwen hebt. Andere risicofactoren zijn onder meer allergische reacties, rosacea, bacteriële infecties, verstopte olieklieren op uw oogleden en wimpermijten of luizen.
• Vrouw zijn. Vrouwtjes hebben tweemaal zoveel kans om OCP te ontwikkelen.
• Oudere leeftijd. OCP en MGD komen vaker voor bij oudere mensen.
• Contacten dragen. Het gebruik van contactlenzen is een risicofactor voor MGD.
• Bepaalde medicatie. Mensen die glaucoommedicatie gebruiken, hebben meer kans om MGD te ontwikkelen. Pijnstillers en medicijnen tegen jicht, toevallen, infecties en psychische aandoeningen kunnen ook het Stevens-Johnson-syndroom veroorzaken.
• Verzwakt immuunsysteem. Het hebben van een verzwakt immuunsysteem verhoogt het risico op het Stevens-Johnson-syndroom.

Als u deze risicofactoren heeft, is de kans groter dat u een aandoening ontwikkelt die distichiasis veroorzaakt.

Behandeling

Over het algemeen heeft u geen behandeling nodig als u geen symptomen heeft. Maar als u symptomen heeft, zal de behandeling zich concentreren op het behandelen ervan. Het kan ook zijn dat u de extra wimpers verwijdert.

De beste behandeling hangt af van het aantal extra wimpers en je symptomen. Opties zijn onder meer:

Oogdruppels smeren

In milde gevallen kunnen smerende oogdruppels oogirritatie verlichten. Deze extra smering werkt door het hoornvlies te beschermen tegen extra wimpers.

Zachte contactlenzen

Net als smering bieden zachte contactlenzen een beschermingslaag.

Zorg ervoor dat u contactlenzen op de juiste manier gebruikt om complicaties te voorkomen. Een optometrist of oogarts kan de beste praktijken voor het dragen van contactlenzen uitleggen.

Epileren

Bij epileren worden de wimpers verwijderd met een elektronisch apparaat dat een epilator wordt genoemd. Het plukt ze fysiek uit.

De wimpers groeien echter meestal binnen twee tot drie weken terug, dus het is een tijdelijke behandeling. Het wordt alleen aanbevolen als je een paar extra wimpers hebt.

Cryotherapie

Cryotherapie gebruikt extreme kou om de wimperzakjes te vernietigen. Deze methode is ideaal als je veel extra wimpers hebt.

Hoewel cryotherapie langdurige resultaten heeft, kan het leiden tot:

• verlies van nabijgelegen wimpers
• verdunning van de ooglidrand
• ooglid littekens
• deksel depigmentatie

Electrolyse

Elektrolyse is, net als epileren, het beste om een ​​klein aantal wimpers te verwijderen.

Tijdens het proces wordt een naald in de wimperfollikel gestoken. De naald past een kortegolffrequentie toe die de follikel vernietigt.

Deksel splijten

Dekselsplitsing is een soort oogoperatie. Het ooglid is opengespleten, waardoor de wimperzakjes zichtbaar worden. De extra wimpers worden individueel verwijderd.

Soms wordt lidsplitsing gebruikt bij cryotherapie of elektrolyse.

Argon laser thermoablatie

Bij deze behandeling worden herhaaldelijk argonlaserbrandwonden op de wimperzakjes aangebracht, waardoor de haarzakjes worden vernietigd.

U kunt tijdens de procedure een licht ongemak en een verhoogde traanproductie ervaren.

Afhalen

Geboren worden met dubbele wimpers komt vaak voor bij lymfoedeem-distichiasis-syndroom (LDS), dat wordt veroorzaakt door een zeldzame genetische mutatie. De aandoening is gekoppeld aan aangeboren hartafwijkingen, dus het is belangrijk om uw hartgezondheid te controleren als u LDS heeft.

Het is ook mogelijk om na de geboorte distichiasis te ontwikkelen als uw oogleden ontstoken raken.

Als u oogirritatie of ongemak heeft, kan een arts u helpen de beste behandelingsopties te bepalen.