Eosinofilie: wat het is en de belangrijkste oorzaken

Inhoud

• Wat kan eosinofilie veroorzaken
• 1. Infectie door parasieten
• 2. Allergieën
• 3. Huidziekten
• 4. Hodgkin-lymfoom

Eosinofilie komt overeen met een toename van het aantal eosinofielen dat in het bloed circuleert, met een bloedbeeld boven de referentiewaarde, die normaal tussen 0 en 500 eosinofielen per µl bloed ligt. Deze situatie komt vaak voor als een reactie van het organisme op parasitaire infecties of als gevolg van allergieën, maar het kan ook het gevolg zijn van ernstige ziekten waarbij bloedcellen betrokken zijn, zoals lymfomen.

Eosinofielen zijn cellen die zijn afgeleid van de myeloblast, een cel die wordt geproduceerd door het beenmerg en waarvan de belangrijkste functie is het lichaam te beschermen tegen infectieuze agentia. Ondanks dat ze belangrijk zijn voor de goede werking van het immuunsysteem, worden eosinofielen in een lagere concentratie in het bloed aangetroffen in vergelijking met andere cellen die verantwoordelijk zijn voor de afweer van het lichaam. Lees meer over eosinofielen.

Wat kan eosinofilie veroorzaken

Eosinofilie veroorzaakt normaal geen tekenen of symptomen, maar wordt alleen waargenomen door de uitvoering van het bloedbeeld, waarbij een verandering in de relatieve en absolute hoeveelheid eosinofielen wordt geverifieerd. Eosinofilie kan naar ernst worden ingedeeld in:

• Milde eosinofilie, dat is wanneer er tussen de 500 en 1500 eosinofielen per µL bloed zijn;
• Matige eosinofilie, wanneer tussen de 1500 en 5000 eosinofielen µl bloed wordt gecontroleerd;
• Ernstige eosinofilie, waarin meer dan 5000 eosinofielen µL bloed worden geïdentificeerd.

Hoe groter de hoeveelheid eosinofielen die bij de bloedtest worden geïdentificeerd, hoe groter de ernst van de ziekte, en het is belangrijk om de andere door de arts gevraagde laboratoriumparameters te analyseren om tot een diagnostische conclusie te komen en de juiste behandeling te starten.

Wanneer alleen het aantal eosinofielen in het bloedbeeld is veranderd en geen ander onderzoek is veranderd, kan het worden aanbevolen om het onderzoek te herhalen om te controleren of de eosinofilie blijft bestaan, anders wordt er geen rekening mee gehouden.

De belangrijkste oorzaken van eosinofilie zijn:

1. Infectie door parasieten

Infectie door parasieten is een van de hoofdoorzaken van eosinofilie, vooral wanneer parasieten een deel van hun levenscyclus in de longen uitvoeren, zoals in het geval van Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Ancylostoma duodenale en Strongyloides stercoralis​Deze parasieten veroorzaken intense eosinofilie en longinfiltraten, kenmerkend voor het Loeffler-syndroom, waarbij er een droge hoest en progressieve kortademigheid kan zijn vanwege de grote hoeveelheid eosinofielen in de longen.

Zie hoe u het Loeffler-syndroom kunt identificeren.

Wat te doen: Als er een vermoeden bestaat van een infectie door parasieten, wordt aanbevolen om naast het volledige bloedbeeld ook het parasitologisch onderzoek van de ontlasting en de meting van CRP in het bloed uit te voeren. Bovendien kan de arts röntgenfoto's van de borst aanbevelen om te controleren op longinfiltraten. Bij het bevestigen van de infectie beveelt de arts een behandeling met antiparasitaire geneesmiddelen aan volgens de parasiet die verantwoordelijk is voor de ziekte, en het is belangrijk dat de behandeling tot het einde wordt gevolgd, zelfs als er geen symptomen zijn, om herhaling van de ziekte en complicaties te voorkomen.

2. Allergieën

Eosinofilie komt ook heel vaak voor als gevolg van allergische reacties, zoals luchtwegen, contact, voedsel of medicatie, waarbij de inhoud ervan wordt afgegeven aan de extracellulaire omgeving in een poging om het agens dat verantwoordelijk is voor de allergie te bestrijden.

Wat te doen: Het wordt aanbevolen om maatregelen te nemen om allergie te bestrijden, zoals het vermijden van contact met de stof die allergie veroorzaakt, naast antihistaminica die allergiesymptomen helpen verlichten. In sommige gevallen, wanneer de allergie zelfs met antihistaminica niet verdwijnt, kan het worden aanbevolen om corticosteroïden in te nemen. Daarnaast is het belangrijk om een ​​allergoloog te raadplegen zodat de behandeling gerichter kan zijn.

In sommige gevallen kan naast het bloedbeeld ook de dosering van immunoglobuline E of IgE, een eiwit dat in lage concentraties in het bloed aanwezig is, maar dat bij allergieën verhoogd is, ook worden gevraagd. Lees meer over IgE.

3. Huidziekten

Sommige huidziekten kunnen ook leiden tot een toename van het aantal eosinofielen, zoals bij pemphigus, granulomateuze dermatitis en eosinofiele fasciitis. In de meeste gevallen kunnen huidziekten worden geïdentificeerd door rode of witte vlekken op de huid die al dan niet schilferig zijn en pijn of jeuk veroorzaken.

Wat te doen: Als er enig teken is van huidverandering, wordt aanbevolen dat de persoon een dermatoloog raadpleegt, zodat deze verandering kan worden onderzocht en dus een passende behandeling kan worden gestart.

4. Hodgkin-lymfoom

Hodgkin-lymfoom is een type kanker dat lymfocyten aantast, de belangrijkste afweercellen van het lichaam, met het verschijnen van water in de nek, gewichtsverlies zonder duidelijke reden, gewichtsverlies, jeuk door het hele lichaam en aanhoudende koorts.

Bij dit type lymfoom is er een grote afname van het aantal lymfocyten, lymfopenie genoemd, en in een poging om het immuunsysteem van de persoon opnieuw op te bouwen, vindt een grotere productie van eosinofielen plaats, kenmerkend voor eosinofilie.

Leer de symptomen van Hodgkin-lymfoom te herkennen.

Wat te doen: In dergelijke gevallen is het erg belangrijk dat de persoon de behandeling volgt volgens de richtlijnen van de oncoloog, waarbij meestal chemotherapie en radiotherapie nodig zijn. In sommige gevallen kan beenmergtransplantatie nodig zijn om de normale bloedcelproductie te herstellen.