Wat is foetale erytroblastose, de belangrijkste oorzaken en hoe te vermijden
Inhoud
- Mogelijke oorzaken
- Hoe foetale erytroblastose te voorkomen
- Hoe foetale erytroblastose te identificeren
- Hoe wordt de behandeling uitgevoerd na de bevalling
Foetale erythroblastose, ook bekend als hemolytische ziekte van de pasgeborene of rhesusziekte, is een verandering die meestal optreedt bij de baby van een tweede zwangerschap, wanneer de zwangere vrouw Rh-negatief bloed heeft en een baby met bloed heeft gekregen tijdens de eerste zwangerschap. type, zonder behandeld te zijn met immunoglobuline.
In deze gevallen produceert het lichaam van de moeder tijdens de eerste zwangerschap antilichamen die tijdens de tweede zwangerschap de rode bloedcellen van de nieuwe baby beginnen te bestrijden en ze elimineren alsof ze een infectie zijn. Wanneer dit gebeurt, kan de baby worden geboren met bijvoorbeeld ernstige bloedarmoede, zwelling en een vergrote lever.
Om deze complicaties bij de baby te voorkomen, moet de vrouw alle consulten en prenatale onderzoeken uitvoeren, aangezien het mogelijk is om het risico op foetale erytroblastose te identificeren bij het starten van de behandeling, die een injectie met immunoglobulinen omvat om het optreden van ziekte bij de baby te voorkomen . Lees meer over de behandeling om foetale erythroblastose te voorkomen.
Mogelijke oorzaken
De meest voorkomende gevallen doen zich voor wanneer de moeder, die Rh-negatief bloed heeft, een eerdere zwangerschap heeft gehad waarin de baby werd geboren met Rh-positief bloed. Dit kan alleen gebeuren als het bloed van de vader ook Rh-positief is, dus als de moeder Rh-negatief is, kan de verloskundige een bloedtest bij de vader bestellen om het risico van erythroblastose te beoordelen.
Bovendien, en hoewel het zeldzamer is, kan deze verandering zich ook voordoen wanneer de zwangere vrouw op enig moment in haar leven een Rh + -bloedtransfusie kreeg voordat ze zwanger werd. Daarom is het belangrijk dat de verloskundige de hele geschiedenis van de zwangere vrouw goed kent.
Hoe foetale erytroblastose te voorkomen
Behandeling om foetale erythroblastose te voorkomen bestaat uit de injectie van anti-D-immunoglobuline, wat kan worden gedaan:
- In de 28e week van de zwangerschap: vooral als de vader Rh + is of als het eerste kind geboren is met Rh + bloed en de injectie niet is gedaan tijdens de eerste zwangerschap;
- 3 dagen na levering: wordt gedaan na een eerste zwangerschap waarin de baby wordt geboren met Rh + bloed en helpt de vorming van antilichamen te voorkomen die een toekomstige zwangerschap kunnen schaden.
Als er geen injectie wordt gegeven en de baby een hoog risico heeft op het ontwikkelen van foetale erytroblastose, kan de arts ook proberen te anticiperen op de bevallingsdatum, zodra de longen en het hart van de baby goed ontwikkeld zijn.
Hoe foetale erytroblastose te identificeren
De tekenen en symptomen van foetale erytroblastose zijn alleen zichtbaar na de geboorte en omvatten gewoonlijk ernstige bloedarmoede, gelige huid en gegeneraliseerde zwelling bij de baby.
Als de baby niet op de juiste manier wordt behandeld, loopt hij een groot levensrisico, vooral als gevolg van ernstige bloedarmoede die door de ziekte wordt veroorzaakt. Maar zelfs als het overleeft, kunnen er ernstige complicaties optreden, zoals mentale retardatie en verwondingen in verschillende delen van de hersenen.
Daarom is het belangrijkste om het risico te kennen dat de baby foetale erythroblastose ontwikkelt, zelfs tijdens de zwangerschap, door alle prenatale consulten uit te voeren om het risico te identificeren en de behandeling te starten die helpt om de ziekte te voorkomen.
Hoe wordt de behandeling uitgevoerd na de bevalling
Als de moeder de behandeling tijdens de zwangerschap niet heeft gehad en de baby wordt geboren met erythroblastose, kan de arts ook een ander type behandeling aanbevelen, die bestaat uit het vervangen van het bloed van de baby door een ander Rh-negatief. Dit proces kan enkele weken worden herhaald, totdat alle antilichamen van de moeder zijn geëlimineerd.
Na deze behandelingsperiode vervangt de baby Rh-negatief bloed door Rh-positief bloed, maar op dat moment is er geen risico.