Erythema Annulare Centrifugum
Inhoud
- Wat is EAC?
- Afbeelding van EAC
- Symptomen van EAC
- Oorzaken van EAC
- Hoe EAC wordt gediagnosticeerd
- Behandelingen
- Natuurlijke remedies
- Outlook
Wat is EAC?
Erythema annulare centrifugum (EAC) is een zeldzame huiduitslag.
De uitslag heeft kleine rode bultjes die zich vanuit een centraal gebied verspreiden. De hobbels vormen vaak een ringvormig patroon, maar kunnen zich verspreiden in onregelmatige vormen. Het middengebied kan lichter worden. Mogelijk hebt u meer dan één gebied met uitslag.
EAC verschijnt meestal op de dijen of benen. Maar het kan elders verschijnen, ook op het gezicht, de romp en de armen.
De uitslag kan zonder bekende reden verschijnen en vanzelf verdwijnen, of het kan een teken zijn van een onderliggend probleem. Het kan tegelijkertijd voorkomen dat u een allergische reactie krijgt op voedsel of medicijnen, of na een spin of tekenbeet.
EAC kan ook een teken zijn van een besmettelijke ziekte. In ongeveer 13 procent van de gevallen is er een onderliggende ziekte of infectie. In zeldzame gevallen kan het een teken zijn van kanker.
De gemiddelde aanvangsleeftijd is 49 jaar, maar EAC-uitslag kan op elk moment van het leven optreden, vanaf de kindertijd.
Andere namen voor de EAC-uitslag zijn:
- oppervlakkig of diep ronddraaiend erytheem
- erytheem prestst
- voelbaar migrerend erytheem
De naam EAC komt van de Latijnse woorden voor rode uitslag (erytheem), ringvormig (nietig verklaren) en verspreiden vanuit het midden (centrifugum).
Afbeelding van EAC
Symptomen van EAC
De EAC-uitslag begint meestal als een kleine roze of rode vlek die geleidelijk groter wordt.
Bij sommige mensen kan de uitslag jeuken of steken, maar vaak zijn er geen symptomen.
Terwijl de uitslag zich naar buiten verspreidt, kan het de vorm aannemen van ringen, als een schot in de roos. Maar het kan ook verschijnen als een uniforme cirkel van roodheid of een onregelmatige vorm. De randen van de ringen zijn meestal verhoogd en kunnen enigszins schilferig zijn.
Elke uitslagplek kan in grootte variëren van een kwart inch tot meer dan drie inch.
Oorzaken van EAC
De exacte oorzaak van EAC-uitslag is niet bekend. Het kan een teken zijn van een overgevoeligheidsreactie of een onderliggende ziekte. Uitslagtriggers zijn onder meer:
- voedselallergie
- geleedpotige beet (insect, teek, spin)
- medicijnen
- infectieziekte (viraal, bacterieel, parasitair, schimmel)
- endocriene of immuunsysteemaandoening, waaronder de ziekte van Graves, Hashimoto's thyroiditis, Sjögren-syndroom en auto-immuunprogesterondermatitis
- Hodgkin's en Non-Hodgkin's lymfoom
- acute leukemie
- multipel myeloom
- andere vormen van kanker (nasofarynx, prostaat, borst, eierstokken)
Hoe EAC wordt gediagnosticeerd
Uw arts zal door middel van een visueel en lichamelijk onderzoek, gecombineerd met een medische voorgeschiedenis, bepalen of uw uitslag EAC is.
Uw arts kan een huidschraapsel gebruiken om een schimmelinfectie uit te sluiten. EAC komt vaak voor bij mensen met schimmelinfecties op de nagels (tinea unguium), voeten (tinea pedis) en kruis (tinea cruris).
Mogelijk hebt u andere diagnostische tests om andere mogelijkheden uit te sluiten en om erachter te komen of de uitslag het gevolg is van een onderliggende ziekte. Deze kunnen basisbloedonderzoek en mogelijk een röntgenfoto van de borst omvatten.
Een overzicht van de medicijnen die u gebruikt, kan helpen bepalen of u mogelijk een allergische medicijnreactie heeft. Geneesmiddelen die de EAC-uitslag kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- amitriptyline
- chloroquine
- cimetidine
- etizolam
- finasteride
- goud natriumthiomalaat
- hydrochloorthiazide
- hydroxychloroquine
- penicilline
- piroxicam
- rituximab
- salicylaten
- spironolacton
- ustekinumab
Als u andere symptomen heeft, zoals vermoeidheid, kan uw arts u doorverwijzen naar een specialist in de ziekte van Lyme. Houd er rekening mee dat de algemene ELISA- (enzymgebonden immunosorbentassay) en western blot-tests geen betrouwbare indicator zijn voor de afwezigheid van de ziekte van Lyme.
Behandelingen
Als er geen onderliggende ziekte is, verdwijnt een EAC-uitslag meestal vanzelf. Dit kan enkele weken of maanden duren. Een nieuwe uitslag kan verschijnen nadat de vorige is verdwenen.
Deze cyclus van opruimen en weer verschijnen kan maanden of jaren aanhouden. De gemiddelde duur is één jaar.
Er is geen bewezen behandeling. Uw arts kan een zalf of corticosteroïd (cortison) zalf of crème voorschrijven als u last heeft van jeuk.
Alternatieve behandelingen die in sommige gevallen succesvol zijn gebleken, zijn onder meer:
- de orale antibiotica metronidazol en erytromycine
- hyaluronzuur
- calcipotriol, een vitamine D-derivaat
Als uw uitslag het gevolg is van een onderliggende aandoening, zoals een infectie, verdwijnt deze meestal zodra de infectie is genezen.
Natuurlijke remedies
Huismiddeltjes voor jeuk of ontsteking die verlichting kunnen bieden, zijn onder meer:
- aloë vera gel
- zuiveringszout (tot een pasta gemaakt met een paar druppels water)
- colloïdaal havermout (zonder recept verkrijgbaar, of u kunt uw eigen havermout bereiden)
Outlook
De vooruitzichten voor EAC-uitslag zijn uitstekend. Meestal zal het vanzelf verdwijnen.
Als het een gevolg is van een onderliggende ziekte, zal behandeling van die aandoening over het algemeen ervoor zorgen dat de uitslag verdwijnt.