Oogbloeding: wat u moet weten

Inhoud

• Soorten oogbloedingen
• 1. Subconjunctivale bloeding
• 2. Hyphema
• 3. Diepere soorten bloeding
• Oorzaken van oogbloeding
• Letsel of overbelasting
• Hyphema veroorzaakt
• Medicijnen
• Gezondheids condities
• Infectie
• Hoe wordt de diagnose gesteld van oogbloedingen?
• Wanneer moet u uw arts raadplegen?
• Wat is de behandeling voor oogbloedingen?
• Medische behandeling
• Wat u thuis kunt doen
• Wat zijn de vooruitzichten als u oogbloedingen heeft?

Oogbloeding betekent meestal bloeden of een gebroken bloedvat onder het buitenoppervlak van het oog. Het hele witte deel van uw oog kan er rood of bloeddoorlopen uitzien, of u kunt vlekken of rode plekken in het oog hebben.

Een andere, minder vaak voorkomende vorm van oogbloedingen of bloeding kan optreden in het middelste, gekleurde deel van uw oog. Oogbloeding dieper of aan de achterkant van het oog kan soms roodheid veroorzaken.

Bloeden in het oog kan om verschillende redenen optreden. Meestal zul je dat doen niet als er bloed uit uw oog lekt.

Afhankelijk van de locatie in het oog kan bloeding onschadelijk zijn of kan het tot complicaties leiden als het niet wordt behandeld. U moet een arts raadplegen als u denkt dat u een oogbloeding heeft.

• De meeste oogbloedingen zijn onschadelijk en worden veroorzaakt door een klein gebroken bloedvat in het buitenste deel van het oog.
• De oorzaak van oogbloedingen is niet altijd bekend.
• Oogbloeding in de pupil en iris, bekend als hyphema, is zeldzaam, maar kan ernstiger zijn.
• Oogbloedingen dieper in het oog zijn meestal niet te zien en kunnen worden veroorzaakt door een onderliggende gezondheidstoestand zoals diabetes.

Soorten oogbloedingen

Er zijn drie hoofdtypen oogbloedingen.

1. Subconjunctivale bloeding

Het heldere buitenoppervlak van uw oog wordt het bindvlies genoemd. Het bedekt het witte deel van uw oog. Het bindvlies heeft kleine, delicate bloedvaten die je normaal niet kunt zien.

Een subconjunctivale bloeding treedt op wanneer een bloedvat lekt of breekt net onder het bindvlies. Wanneer dit gebeurt, komt er bloed vast te zitten in het bloedvat of tussen het bindvlies en het witte deel of uw oog.

Oogbloedingen maken het bloedvat erg zichtbaar of veroorzaakt een rode vlek op uw oog.

Dit soort oogbloedingen komt vaak voor. Het veroorzaakt meestal geen pijn en heeft geen invloed op uw zicht.

U heeft waarschijnlijk geen behandeling nodig voor een subconjunctivale bloeding. Het is meestal onschadelijk en verdwijnt binnen ongeveer een week.

• roodheid op het witte deel van het oog
• oog is geïrriteerd of voelt gekrast
• gevoel van volheid in het oog

2. Hyphema

Een hyphema bloeding op de iris en pupil, het ronde gekleurde en zwarte deel van het oog.

Het gebeurt wanneer bloed zich verzamelt tussen de iris en de pupil en het hoornvlies. Het hoornvlies is de doorzichtige koepelbedekking van het oog die lijkt op een ingebouwde contactlens. Een hyphema treedt meestal op als er een beschadiging of een scheur in de iris of pupil is.

Dit soort oogbloedingen komt minder vaak voor en kan uw zicht beïnvloeden. Hyphema kan het zicht gedeeltelijk of volledig blokkeren. Indien onbehandeld, kan dit oogletsel permanent verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

Het belangrijkste verschil tussen een hyphema en een subconjunctivale bloeding is dat een hyphema meestal pijnlijk is.

• oogpijn
• zichtbaar bloed voor de iris, pupil of beide
• bloed is mogelijk niet merkbaar als het hyphema erg klein is
• wazig of geblokkeerd zicht
• troebelheid in het oog
• gevoeligheid voor licht

3. Diepere soorten bloeding

Oogbloeding dieper in of aan de achterkant van het oog is meestal niet zichtbaar aan het oppervlak. Het kan soms wat roodheid van de ogen veroorzaken. Beschadigde en gebroken bloedvaten en andere complicaties kunnen bloedingen in de oogbal veroorzaken. Soorten diepere oogbloedingen zijn onder meer:

• glasvochtbloeding, in de vloeistof van het oog
• subretinale bloeding, onder het netvlies
• submaculaire bloeding, onder de macula, die een deel is van het netvlies

• wazig zicht
• floaters zien
• het zien van lichtflitsen, bekend als fotopsie
• visie heeft een roodachtige tint
• gevoel van druk of volheid in het oog
• zwelling van de ogen

Oorzaken van oogbloeding

U kunt een subconjunctivale bloeding krijgen zonder op te merken waarom. De oorzaak is niet altijd bekend.

Letsel of overbelasting

U kunt een kwetsbaar bloedvat in het oog soms scheuren door:

• hoesten
• niezen
• braken
• overbelasting
• iets zwaars optillen
• plotseling met je hoofd schokken
• hoge bloeddruk hebben
• contactlenzen dragen
• een allergische reactie hebben

Een arts ontdekte dat baby's en kinderen met astma en kinkhoest een hoog risico op subconjunctivale bloeding hadden.

Andere oorzaken zijn verwondingen aan het oog, gezicht of hoofd, zoals:

• te hard in uw oog wrijven
• krabben aan uw oog
• trauma, letsel of een klap tegen uw oog of dichtbij uw oog

Hyphema veroorzaakt

Hyphemen komen minder vaak voor dan een subconjunctivale bloeding. Ze worden meestal veroorzaakt door een klap of oogletsel veroorzaakt door een ongeluk, vallen, krabben, porren of geraakt worden door een voorwerp of bal.

Andere oorzaken van hyphema's zijn onder meer:

• ooginfecties, vooral van herpesvirus
• abnormale bloedvaten op de iris
• bloedstollingsproblemen
• complicaties na oogchirurgie
• kankers van het oog

Medicijnen

A ontdekte dat sommige voorgeschreven bloedverdunnende medicijnen het risico op bepaalde soorten oogbloedingen kunnen verhogen. Deze medicijnen worden gebruikt om bloedstolsels te behandelen en te voorkomen en omvatten:

• warfarine (Coumadin, Jantoven)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• heparine

Zelfzorgmedicijnen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en natuurlijke supplementen kunnen ook het bloed verdunnen. Laat het uw arts weten als u een van deze middelen gebruikt:

• aspirine
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)
• vitamine E
• teunisbloem
• knoflook
• ginkgo biloba
• zag palmetto

therapiemedicatie, die wordt gebruikt om bepaalde virale infecties te behandelen, is ook in verband gebracht met oogbloedingen.

Gezondheids condities

Sommige gezondheidsproblemen kunnen het risico op oogbloeding verhogen of de bloedvaten in het oog verzwakken of beschadigen. Waaronder:

• diabetische retinopathie
• scheuren of loslaten van het netvlies
• arteriosclerose, waarbij stijve of smalle slagaders betrokken zijn
• aneurysma
• conjunctivale amyloïdose
• conjunctivochalasis
• leeftijdsgebonden maculaire degeneratie
• achterste glasvochtloslating, dit is vochtophoping in de achterkant van het oog
• sikkelcelretinopathie
• blokkering van de centrale retinale ader
• multipel myeloom
• Terson-syndroom

Infectie

Bij sommige infecties kan het lijken alsof uw oog bloedt. Roze ogen of conjunctivitis is een veel voorkomende en zeer besmettelijke oogaandoening bij kinderen en volwassenen.

Het kan worden veroorzaakt door een virale of bacteriële infectie. Baby's kunnen roze ogen krijgen als ze een verstopt traanbuisje hebben. Irritatie van het oog door allergieën en chemicaliën kan ook tot deze aandoening leiden.

Roze oog maakt het bindvlies opgezwollen en zacht. Het wit van het oog ziet er roze uit omdat er meer bloed naar uw oog stroomt om de infectie te bestrijden.

Roze oog veroorzaakt geen oogbloedingen, maar in sommige gevallen kan het al kwetsbare bloedvaten doen breken, wat een subconjunctivale bloeding veroorzaakt.

Hoe wordt de diagnose gesteld van oogbloedingen?

Een optometrist of oogarts kan naar uw oog kijken om erachter te komen wat voor soort oogbloeding u heeft.

Mogelijk hebt u andere tests nodig, zoals:

• pupilverwijding met behulp van oogdruppels om de pupil te openen
• echografie om de binnenkant en de achterkant van het oog te zien
• CT-scan om letsel rond het oog te zoeken
• bloedonderzoek om te controleren op een onderliggende aandoening die oogcomplicaties kan veroorzaken
• bloeddruk test

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Raadpleeg uw arts als u enige vorm van oogbloeding of andere oogsymptomen heeft. Negeer nooit veranderingen in uw ogen of zicht. Het is altijd het beste om uw ogen te laten controleren. Zelfs kleine ooginfecties kunnen erger worden of complicaties veroorzaken als ze niet worden behandeld.

Maak direct een oogafspraak als u klachten heeft aan uw ogen zoals:

• pijn
• tederheid
• zwelling of bolling
• druk of volheid
• water geven of lozen
• roodheid
• wazig of dubbel zien
• veranderingen in uw visie
• het zien van floaters of lichtflitsen
• blauwe plekken of zwelling rond het oog

Als u nog geen provider heeft, kan onze Healthline FindCare-tool u helpen contact te leggen met artsen in uw omgeving.

Wat is de behandeling voor oogbloedingen?

De behandeling van oogbloedingen hangt af van de oorzaak. Subconjunctivale bloedingen zijn meestal niet ernstig en genezen zonder behandeling.

Medische behandeling

Als u een onderliggende aandoening heeft, zoals hoge bloeddruk, zal uw arts een behandeling voorschrijven om deze te behandelen.

Hyphemen en ernstigere oogbloedingen hebben mogelijk een directe behandeling nodig. Uw arts kan zo nodig oogdruppels voorschrijven voor oogbloedingen:

• aanvullende traandruppels voor droge ogen
• steroïde oogdruppels voor zwelling
• verdovende oogdruppels voor pijn
• antibiotische oogdruppels voor bacteriële infectie
• antivirale oogdruppels voor virale infectie
• laserchirurgie om bloedvaten te herstellen
• oogoperatie om overtollig bloed af te voeren
• traanbuisoperatie

Het kan zijn dat u een speciaal schild of een speciale ooglap moet dragen om uw oog te beschermen terwijl de bloeding van het oog geneest.

Raadpleeg uw oogarts om de oogbloedingen en de gezondheid van uw ogen te controleren. Ze zullen waarschijnlijk ook uw oogdruk meten. Hoge oogdruk kan leiden tot andere oogaandoeningen zoals glaucoom.

Wat u thuis kunt doen

Als u contactlenzen draagt, neem deze dan uit. Draag geen contactlenzen totdat uw oogarts zegt dat dit veilig is. Er zijn verschillende dingen die u thuis kunt doen om uw oogbloeding te verminderen:

• neem uw oogdruppels of andere medicijnen precies zoals voorgeschreven door uw arts
• controleer uw bloeddruk regelmatig met een thuismonitor
• rust voldoende
• Leg je hoofd op een kussen om je ogen te helpen wegvloeien
• vermijd te veel lichamelijke activiteit
• regelmatig oog- en zichtcontroles krijgen
• maak contactlenzen vaak schoon en vervang ze
• vermijd slapen met contactlenzen

Wat zijn de vooruitzichten als u oogbloedingen heeft?

Oogbloedingen door subconjunctivale bloedingen verdwijnen meestal binnen. Het kan zijn dat u merkt dat de oogbloedingen rood, bruin en dan geel worden. Dit komt vaak voor en kan meer dan eens voorkomen.

Hyphema's en andere diepere soorten oogbloedingen hebben mogelijk meer behandeling nodig en het duurt langer om te genezen. Deze oogaandoeningen komen minder vaak voor. Raadpleeg uw arts als u symptomen van oogbloedingen opmerkt.

Het behandelen en zorgvuldig controleren van een onderliggende aandoening, zoals hoge bloeddruk en diabetes, kan oogbloedingen helpen voorkomen.