Tests tijdens uw eerste prenatale bezoek

Inhoud

• Wanneer moet ik mijn eerste prenatale bezoek plannen?
• Welke tests kan ik verwachten bij het eerste prenatale bezoek?
• Bevestigende zwangerschapstest
• Opleveringsdatum
• Medische geschiedenis
• Fysiek examen
• Bloedtesten
• Wat kan ik nog meer verwachten bij het eerste prenatale bezoek?
• Hoe zit het na het eerste prenatale bezoek?

Wat is een prenataal bezoek?

Prenatale zorg is de medische zorg die u krijgt tijdens de zwangerschap. Prenatale zorgbezoeken beginnen al vroeg in uw zwangerschap en gaan regelmatig door totdat u de baby krijgt. Ze omvatten meestal een lichamelijk onderzoek, een gewichtscontrole en verschillende tests. Het eerste bezoek is bedoeld om uw zwangerschap te bevestigen, uw algemene gezondheidstoestand te verifiëren en erachter te komen of u risicofactoren heeft die uw zwangerschap kunnen beïnvloeden.

Zelfs als u al eerder zwanger bent geweest, zijn prenatale bezoeken nog steeds erg belangrijk. Elke zwangerschap is anders. Regelmatige prenatale zorg verkleint de kans op complicaties tijdens uw zwangerschap en kan zowel uw gezondheid als de gezondheid van uw kind beschermen. Lees verder voor meer informatie over het plannen van uw eerste bezoek en wat elke test voor u en uw baby betekent.

Wanneer moet ik mijn eerste prenatale bezoek plannen?

U moet uw eerste bezoek plannen zodra u weet dat u zwanger bent. Over het algemeen wordt het eerste prenatale bezoek gepland na uw 8e zwangerschapsweek. Als u een andere medische aandoening heeft die uw zwangerschap kan beïnvloeden of als u in het verleden moeilijke zwangerschappen heeft gehad, wil uw leverancier u misschien eerder zien.

De eerste stap is om te kiezen welk type zorgverlener u wilt zien voor uw prenatale zorgbezoeken. Uw opties, waaronder het volgende:

• Een verloskundige (OB): een arts die gespecialiseerd is in de zorg voor zwangere vrouwen en het bevallen van baby's. Verloskundigen zijn de beste keuze voor zwangerschappen met een hoog risico.
• Een huisarts: een arts die zorgt voor patiënten van alle leeftijden. Een huisarts kan voor, tijdens en na uw zwangerschap voor u zorgen. Ze kunnen ook na de geboorte de vaste zorg voor uw baby zijn.
• Een verloskundige: een zorgverlener die is opgeleid om voor vrouwen te zorgen, vooral tijdens de zwangerschap. Er zijn verschillende soorten verloskundigen, waaronder gecertificeerde verpleegkundige verloskundigen (CNM's) en gecertificeerde professionele verloskundigen (CPM's). Als je tijdens je zwangerschap een verloskundige wilt zien, kies dan een verloskundige die gecertificeerd is door de American Midwifery Certification Board (AMCB) of de North American Registry of Midwives (NARM).
• Een nurse practitioner: een verpleegkundige die is opgeleid om voor patiënten van alle leeftijden te zorgen, inclusief zwangere vrouwen. Dit kan een huisarts zijn of een verpleegkundige voor de gezondheid van vrouwen. In de meeste staten moeten verloskundigen en verpleegkundigen oefenen onder toezicht van een arts.

Het maakt niet uit welk type zorgverlener u kiest, u zult tijdens uw zwangerschap regelmatig naar uw prenatale zorgverlener gaan.

Welke tests kan ik verwachten bij het eerste prenatale bezoek?

Er zijn een aantal verschillende tests die doorgaans worden gegeven tijdens het eerste prenatale bezoek. Omdat dit waarschijnlijk de eerste keer is dat u uw prenatale zorgverlener ontmoet, is de eerste afspraak meestal een van de langste. Enkele tests en vragenlijsten die u kunt verwachten, zijn onder meer:

Bevestigende zwangerschapstest

Zelfs als u al een zwangerschapstest thuis heeft gedaan, zal uw zorgverlener waarschijnlijk een urinemonster aanvragen om een ​​test uit te voeren om te bevestigen dat u zwanger bent.

Opleveringsdatum

Uw provider zal proberen uw geschatte vervaldatum (of zwangerschapsduur van de foetus) te bepalen. De vervaldatum wordt geprojecteerd op basis van de datum van uw laatste menstruatie. Hoewel de meeste vrouwen niet precies op de uitgerekende datum bevallen, is het nog steeds een belangrijke manier om de voortgang te plannen en te volgen.

Medische geschiedenis

U en uw zorgverlener zullen eventuele medische of psychologische problemen bespreken die u in het verleden heeft gehad. Uw provider zal vooral geïnteresseerd zijn in:

• als u eerder een zwangerschap heeft gehad
• welke medicijnen u gebruikt (op recept en zonder recept verkrijgbaar)
• uw familiegeschiedenis
• eerdere abortussen of miskramen
• uw menstruatiecyclus

Fysiek examen

Uw zorgverlener voert ook een uitgebreid lichamelijk onderzoek uit. Dit omvat het nemen van vitale functies, zoals lengte, gewicht en bloeddruk, en het controleren van uw longen, borsten en hart. Afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent, kan uw zorgverlener al dan niet een echografie maken.

Uw zorgverlener zal waarschijnlijk ook een bekkenonderzoek uitvoeren tijdens uw eerste prenatale bezoek als u er onlangs geen heeft gehad. Het bekkenexamen wordt voor veel doeleinden gedaan en omvat meestal het volgende:

• Een standaard uitstrijkje: hiermee wordt getest op baarmoederhalskanker en op bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Tijdens een uitstrijkje brengt een arts voorzichtig een instrument in dat bekend staat als een speculum in uw vagina om de vaginale wanden uit elkaar te houden. Vervolgens gebruiken ze een kleine borstel om cellen uit de baarmoederhals te verzamelen. Een uitstrijkje mag geen pijn doen en duurt maar een paar minuten.
• Een bimanueel intern onderzoek: uw arts zal twee vingers in de vagina en een hand op de buik steken om te controleren op eventuele afwijkingen van uw baarmoeder, eierstokken of eileiders.

Bloedtesten

Uw arts zal een bloedmonster nemen uit een ader aan de binnenkant van uw elleboog en dit voor onderzoek naar een laboratorium sturen. Er is geen speciale voorbereiding nodig voor deze test. U mag alleen lichte pijn voelen als de naald wordt ingebracht en verwijderd.

Het laboratorium gebruikt het bloedmonster om:

• Bepaal uw bloedgroep: uw leverancier moet weten welk specifiek type bloed u heeft. Bloedtypering is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap vanwege de Rhesus (Rh) -factor, een eiwit op het oppervlak van rode bloedcellen bij sommige mensen. Als u Rh-negatief bent en uw baby is Rh-positief, kan dit een probleem veroorzaken dat Rh (rhesus) sensibilisatie wordt genoemd. Zolang uw provider hiervan op de hoogte is, kunnen zij voorzorgsmaatregelen nemen om complicaties te voorkomen.
• Scherm op infecties: Een bloedmonster kan ook worden gebruikt om te controleren of u infecties heeft, waaronder soa's. Dit omvat waarschijnlijk hiv, chlamydia, gonorroe, syfilis en hepatitis B. Het is belangrijk om te weten of u mogelijk een infectie heeft, aangezien sommige tijdens de zwangerschap of bevalling op uw baby kunnen worden overgedragen.
  • De Amerikaanse Preventive Services Task Force beveelt nu aan dat alle aanbieders bij het eerste prenatale bezoek screenen op een soa die bekend staat als syfilis met behulp van de Rapid Plasma Reagin (RPR) -test. De RPR is een bloedtest die zoekt naar antistoffen in het bloed. Als syfilis tijdens de zwangerschap niet wordt behandeld, kan dit leiden tot doodgeboorte, botafwijkingen en neurologische stoornissen.
• Controleer op immuniteit tegen bepaalde infecties: Tenzij u goed gedocumenteerd bewijs van immunisatie tegen bepaalde infecties (zoals rubella en waterpokken) heeft, wordt uw bloedmonster gebruikt om te zien of u immuun bent. Dit komt omdat bepaalde ziekten, zoals waterpokken, erg gevaarlijk kunnen zijn voor uw baby als u ze tijdens de zwangerschap oploopt.
• Meet uw hemoglobine en hematocriet om bloedarmoede te controleren: hemoglobine is een eiwit in uw rode bloedcellen waarmee ze zuurstof door uw lichaam kunnen transporteren. Hematocriet is een meting van het aantal rode bloedcellen in uw bloed. Als uw hemoglobine of hematocriet laag is, is dit een indicatie dat u bloedarmoede zou kunnen hebben, wat betekent dat u niet genoeg gezonde bloedcellen heeft. Bloedarmoede komt veel voor bij zwangere vrouwen.

Wat kan ik nog meer verwachten bij het eerste prenatale bezoek?

Aangezien dit uw eerste bezoek is, zullen u en uw zorgverlener bespreken wat u tijdens uw eerste trimester kunt verwachten, eventuele vragen beantwoorden en aanbevelen dat u een aantal levensstijlveranderingen aanbrengt om uw kansen op een gezonde zwangerschap te maximaliseren.

De juiste voeding is erg belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus. Uw leverancier zal u aanraden om prenatale vitamines in te nemen en kan ook praten over lichaamsbeweging, seks en milieutoxines om te vermijden. Uw provider kan u naar huis sturen met pamfletten en een pakket educatief materiaal.

Uw provider kan ook genetische screening doorlopen. Screeningtests worden gebruikt om genetische aandoeningen vast te stellen, waaronder het syndroom van Down, de ziekte van Tay-Sachs en trisomie 18. Deze tests worden meestal later in uw zwangerschap uitgevoerd - tussen week 15 en 18.

Hoe zit het na het eerste prenatale bezoek?

De komende negen maanden zullen worden gevuld met veel meer bezoeken aan uw provider. Als uw zorgverlener bij uw eerste prenatale bezoek vaststelt dat uw zwangerschap een hoog risico inhoudt, kunnen zij u doorverwijzen naar een specialist voor een meer diepgaande controle. Een zwangerschap wordt als een hoog risico beschouwd als:

• u bent ouder dan 35 of jonger dan 20
• u heeft een chronische ziekte zoals diabetes of hoge bloeddruk
• u bent zwaarlijvig of ondergewicht
• je hebt veelvouden (tweelingen, drielingen, etc.)
• u een voorgeschiedenis heeft van zwangerschapsverlies, keizersnede of vroeggeboorte
• uw bloedonderzoek komt positief terug voor een infectie, bloedarmoede of Rh (rhesus) sensibilisatie

Als uw zwangerschap niet als een hoog risico wordt beschouwd, moet u verwachten dat u uw leverancier regelmatig zult zien voor toekomstige prenatale bezoeken volgens de volgende tijdlijn:

• eerste trimester (conceptie tot 12 weken): om de vier weken
• tweede trimester (13 tot 27 weken): om de vier weken
• derde trimester (28 weken tot bevalling): om de vier weken tot week 32 daarna om de twee weken tot week 36, dan eens per week tot de bevalling